卜玉婷 葛梦玲 宋欣蔚
中国人民解放军东部战区空军医院 210001
摘要：目的：观察为尺桡骨远端粉碎性骨折患者应用外固定架治疗的临床效果评价分析。方法：随机选取2020年1月-2021年1月在我院骨科收治的60例尺桡骨远端粉碎性骨折患者作为研究对象，以随机抽签原则将所有患者分成研究组30例和参照组30例。为参照组患者采用常规治疗进行干预；为研究组患者提供外固定架治疗进行干预，观察两组患者的治疗效果及并发症发生率，并对其进行比较、分析。结果：研究组患者的治疗效果相比于参照组更高，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组的并发症发生率相比于参照组更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将外固定架应用尺桡骨远端粉碎性骨折的治疗中取得了优异的效果，其不仅能够促使患者快速的康复，还能够避免患者受到并发症的折磨，可在临床治疗中推广应用。
关键词：尺桡骨远端粉碎性骨折；外固定架；应用效果
近年来骨折患者的数量不断的增长，其主要由外力作用导致骨骼出现折断的情况，而尺桡骨远端粉碎性骨折发病率虽然不是最高的，但是却是治疗难度较大的一种，传统的治疗方式无法实现良好的预后效果，所以必须要为尺桡骨远端粉碎性骨折患者提供外固定架的治疗方式，确保患者尽快的康复[1]。本次研究主要为尺桡骨远端粉碎性骨折患者应用外固定架治疗取得的效果进行分析，对整个研究过程阐述如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次研究选取2020年1月-2021年1月我院骨科收治的尺桡骨远端粉碎性骨折患者60例作为研究对象,对所有病例进行回顾性分析。纳入标准：所有患者均符合尺桡骨远端粉碎性骨折的诊断标准，患者及其家属同意被纳入本次调查研究；排除标准：高位截瘫、骨骼畸形、癌症晚期疾病等[2]。随机将患者分成研究组30例、参照组30例，其中研究组男性18例、女性12例，年龄在25-65岁之间,平均年龄（45±3.6)岁；参照组男性17例、女性13例，年龄在28-68岁之间,平均年龄（48±4.5)岁。通过比较发现以上两组一般资料的具体情况不具有统计学意义(P>0.05)，但有可比性。
1.2 治疗方法
??为参照组患者提供常规治疗进行干预，首先要为尺桡骨远端粉碎性骨折患者进行骨折位置的X线检测，明确患者骨折的具体位置和严重情况，然后对于患者的骨折位置进行定位、清洁、消毒，然后做一个切口，并在X线的指导下对于骨折位置进行复位，最后对切口进行缝合，并对出血点进行加压包扎，同时为患者提供抗生素、止痛药等进行治疗，要对患者的状态、体征进行实时的监测[2]。
为研究组患者实施外固定架进行治疗，具体操作如下：首先要指导患者仰卧于手术台上，并对患者进行臂丛神经麻醉，在第二掌骨背外侧与掌骨两侧1cm的位置上切开两个纵向1cm的切口，将组织分离后对伸指肌腱进行牵开，并与掌骨额状面倾斜30°的掌骨纵轴上打孔，设置两个螺钉，然后再桡骨骨折位置后侧方纵向切开露出骨折点，并在X线透视下对骨折位置进行复位，采用克氏针进行固定；然后在桡骨骨折2cm、12cm的位置上设置两个螺钉，对骨折位置复位后通过可调节夹钳拧紧固定[3]。
1.3 观察指标
观察两组的患者的治疗效果及并发症发生率，其中对于治疗效果的评价标准主要是对患者的治疗时间、住院时间、愈合时间进行统计；对于患者并发症的观察主要是对切口感染、愈合不良、延迟愈合进行统计。
1.4 统计学方法
本次研究才用的统计学方法主要是通过SPSS22.0统计学软件对各项数据进行统计分析，其中平均数通过±代表、标准差以(X±S)为代表的、百分数则用%表示，X2进行数据的计算、t进行数据检测，而P<0.05意味着比较有统计学意义。
2.结果
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3.讨论
骨科疾病出现在各个年龄层，其主要特点就是意外致病率较高，多为交通事故、砸伤、撞上、坠落等，不仅为患者带来巨大的痛苦，还会为患者的生活质量造成严重的影响，尤其是尺桡骨远端粉碎性骨折既影响关节功能，而且治疗难度极大，患者在治疗之后还需要经过一段时间的恢复，对于患者的身心有着不利影响。当前对于尺桡骨远端粉碎性骨折的治疗方式比较多，传统方法复位困难、易移位，而采用外固定架治疗方式效果明显，其具有安全、高效等特点，不会引起较多的并发症[3]。本次研究发现，研究组的治疗效果明显好于参照组，证实外固定架治疗治疗时间短、愈合较快；研究组的并发症发生率明显低于参照组，证实外固定架治疗能够有效控制并发症的出现，使得患者快速的回归生活。
参考文献：
[1]陈学谦, 王德成, 贺志亮,等. 桡骨远端粉碎性骨折应用外固定支架联合有限内固定手术治疗后关节功能以及并发症分析[J]. 解放军预防医学杂志, 2019, v.37;No.223(10):64-65.
[2]康永华, 金剑飞. 外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效分析[J]. 医学信息, 2013, 000(029):473-473.
[3]陈磊, 邢伟鹏, 李晓东. 外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折[J]. 中国中医药现代远程教育, 2016, 14(006):82-83.