黄争蓉
云南省保山市第三人民医院 云南保山 678000
摘要:心理测验能够为临床心理治疗提供诊断数据支持,为制定科学的临床心理治疗方案提供有价值的参考信息。鉴于此,本文对心理测验的应用、临床心理治疗中常用的心理测验应用进行阐述,并从智力测验、发展测验、神经心理测验、适应行为测验来对心理测验在临床心理治疗中的具体应用进行了详细的分析,通过分析得知在临床应用中,心理测验具有筛选功能,还具有诊断作用,筛选功能是进行初步的患者检验,诊断能够确定患者存在的心理疾病问题,期望通过本次研究对提高心理测验在临床心理治疗中的应用水平有所帮助。
关键词:心理测验;临床心理治疗中;应用分析
一、心理测验的应用概述
临床心理治疗过程中,需要明确患者心理动向行为,明确患者心理存在问题,才能采取相应的治疗措施。目前临床心理治疗中采用的是标准化的心理测验,这些心理测验是在多次临床实践中产生的,测试结果具有一定的导向意义,根据检测结果来对患者进行诊断,能够达到较好的治疗效果。通过相关研究资料显示,心理测验的方法高达几千种,主要应用于医疗、教育等方面,其中能够真正运用到临床心理治疗的心理测验方法并不多,有1100多种,而在这1100多种检测方法中使用频率最高的集中在神经心理测验、人格测验、能力测验三种类型的测验中。此外从临床治疗应用的角度来看,心理测验具有筛查性、诊断性两种作用,其中筛查性作用,指的是一种筛查、检查行为,来查看测验者是否具有心理疾病,为了保证筛查结果的客观性,这种筛查性的心理测验相对全面。诊断性测验则具有针对性,能够说明测验者存在一些心理问题,并能够针对所显示的数据来进行临床诊断。
二、临床心理治疗中常用的心理测验的应用
(一)能力测验
1.智力测验
智力测验是检查人智力水平的一种测验方式,来评估是否具有智力问题,我国诊断性智力测验主要包括老年认知功能测量表、WAIS-RS等智力测验,测验结果会以IQ来体现结果,并作为一项重要的参考运用到临床诊断中;筛查性的智力测验有痴呆筛查测验、图片词汇测验、瑞文测验等,筛查测验是针对某种智力问题的筛查,一项筛查测验不能代表整体的智力情况,所以测验结果的体现形式需要根据测试不同的项目来进行体现。
智力测验在临床的应用中主要应用于脑损伤治疗、痴呆诊断、儿童智力测试、孤独症诊断等方面的临床治疗中,在智力测验中所涉及的测验是标准的测验方式,比如针对脑卒中患者的治疗,采用WAIS-RS的方式进行测验,来检查患者在计算方面、抽象认知、语言文字辨别等方面的智力情况,来判断患者脑部损伤的部位,进而实现对损伤部位进行定位,采取针对的治疗措施。智力测验在临床中的应用没有特殊的要求,但是需要注意的是要在测试者情绪稳定的状态下进行,需要在患者配合下进行,如果产生强烈的排斥现象,应立刻停止测试,以免给测试者带来心理负担,产生病情加重的现象。
2.发展心理测试
发展测量在临床心理治疗中的应用主要是针对儿童智力发展进行的测量,儿童智力在5岁之前需要进行智力诊断评估,以此来查看儿童智力是否存在相应的问题。目前我国对儿童发展测量的诊断方法主要采用智力发育量表来进行测量,并形成诊断结果。筛查性的测验方法是以精神发育筛查检测方法为主,在心理测验的过程中,需要注意的是要按照测量表中的测验项目进行测试,并需要婴幼儿配合,在不配合的情况下,测验效果不准确。此外该测量是针对普通患者、一般患者进行的心理测试,对于危重婴幼儿患者并不适用。此外在单向发展测试筛查中,需要进行全面的筛查,才能保证筛查结果的有效性,因此针对某一项筛查结果,并不能说明智力问题。
3.适应行为心理测试
心理测试中除了通过智力测试来进行智力评估之外,还需要进行适应行为测试,才能保证测试的客观性,进而提出科学的诊断意见。在对儿童适应行为心理测试中,有针对不同成长阶段的适应行为测试表,在测试过程中,首先应进行筛查测试,如果筛查中发现测试者出现了某项心理问题,才能进一步进行专业的诊断测试。在临床应用中行为心理测试多用于儿童群体中,针对儿童群体中的学习困难、多动症、孤独症等疾病来进行测试。在测试中需要遵循相应的原则,主要包括以下几点:第一,行为心理测试中会涉及一些行为运动测试,需要保证受试者处于安全的环境下,以防产生受伤现象;第二,行为心理测试中,需要争取患者的配合,一些具有特殊心理疾病的患者,本来就有心理问题,如果在抗拒的状态下来进行测试,不仅无法达到预期的测试效果,还会加重患者病情;第三,需要遵循行为测试方法中所要求的测试环境,为患者创造相应的测试环境,并排除人员干扰因素,以此保证心理测验质量。
(二)人格测验
人格测验应用较为广泛,不仅广泛的应用于临床心理治疗中,而且还应用于学校、工业、政府等部门工作中,测验的目的是对人进行类型划分,并展现人格特点,主要的心理测试方法有投射测试法、问卷测试法。在临床心理治疗中主要应用在心理治疗、心理咨询、精神病学等治疗范围中,其中应用频率最高的方法为CPI心理测试方法,该测试方法面对的是普通人群,这种测验是通过对影响因素进行评估来对人在某一行为状态下所产生的反应进行预测,进而来提出针对性的指导意见。MMPI心理测试方法针对的人群是心理有问题患者,比如精神病患者、变态心理患者,通过MMPI心理测试中所涉及的相关指标,比如Ma、Sc、Pd等指标的测试,以此来判断患者人格特征,以及划分心理疾病类型。为了更好的查看患者的治疗效果,一般采用投射测验的方法来完成,比如通过投射测验方式来查看患者治疗前后的表现情况,如果患者的表现有所好转,代表治疗方法得当,应继续采用该方法进行治疗,如果发现产生恶化的现象,应及时对治疗方法进行调整,以防加重病情,引发严重的心理疾病。
(三)神经心理测验
神经心理测验顾名思义是针对人神经行为动向所进行的心理测验,和神经有关的记忆、注意力、语言、运动等,都属于神经心理测验的内容,可以看出神经心理测验内容较多。在测验中可以针对某一个方面进行单向测验,主要的测验方法有人面认知测验、连续作业测验、甄别测验等,也可以进行全面神经行为测验,主要的测验方法有神经心理成套测验方法、H-R成套心理测验方法等,在我国临床应用中主要的心理测验方法为临床记忆表测量方法。其中在临床应用中H-R心理测验方法主要针对的是外伤患者所产生的脑损伤测试,来检验患者脑部功能是否健全,哪些脑部功能受到伤害,哪些功能受到了抑制,比如是否能够正常说话,是否能够正常运动等。
结束语
心理测验方法在临床中的应用主要有神经心理测验的应用、人格心理测验的应用、能力测验的应用,其中人格测验的应用最为广泛,不仅应用于临床心理疾病的治疗中,还应用于学校、政府等部门的心理研究中,在临床中应用频率最高的方法为CPI心理测试方法;其次是MMPI心理测试方法,通过测试能够更好的了解患者的人格特点以及心理类型,进而制定出相应的解决对策。能力测验中主要指的是智力测验、发展测验、适应行为测验,这些测验主要是针对人智力行为进行的测验,总之不同的心理测验在临床心理治疗中的应用方式、适用人群不同,在临床治疗中应多方面斟酌考量之后,来合理的选择心理测验方法。
参考文献
[1]灵性与心理治疗:在心与灵整合中的冥想维度(英文)[A]. Arthur Giacalone.第五届世界心理治疗大会论文摘要[C].2008
[2]亚洲的心理治疗(英文)[A]. Kumaraswamy Narasappa.第五届世界心理治疗大会论文摘要[C].2008
[3]亚洲文化和心理治疗:东西方心理治疗的启示[A]. 曾文星.第四届泛亚太地区心理卫生学术研讨会论文摘要集[C].2005
[4]神经生物和心理治疗[A]. Gerhard Schüler.第四届泛亚太地区心理卫生学术研讨会论文摘要集[C].2005
[5]中国本土道家超脱心理治疗[A]. 杨德森.第四届泛亚太地区心理卫生学术研讨会论文摘要集[C].2005
作者简介:黄争蓉,女,云南保山人,汉族,1981年1月出生,本科学历,究方向;护理和心理测验