韩阳
萨尔图区人民医院，黑龙江省大庆市，163000
摘 要：目的 了解药学服务干预情况下，对联合用药治疗老年高血压患者的临床效果。方法 选择2019年1月至10月之间某中医院收治的86例老年高血压患者，这些高血压患者的身体情况正常，没有出现精神类疾病、血液类疾病等，都使用临床用药方式进行治疗。依照这些患者的入院先后来进行排序，将这些患者分为两组，一组为常规组，另一组为试验组，且P＞0.05，数据的差异性在统计学中不具备意义。常规组通过常规方法进行用药指导。试验组的患者在常规组的条件下使用联合用药的方式，并且委派专业药师进行用药服务干预。对比用药后的具体情况。结果 患者在血压变化方面具有明显的区别，通过血压计的监测，试验组的血压明显低于常规组，数据差异非常明显，在统计学方面具有意义。分析患者的用药依从性区别，可以发现通过药师进行联合用药干预后，试验组患者效果非常明显，在用药依存度方面明显超过常规组，其数据在统计学方面具有意义。结论 通过药学服务干预对联合用药的老年高血压患者具有明显的效果，可以大幅度提高用药的依从性，值得进行临床借鉴和推广。
关键词：高血压； 药学服务； 联合用药； 临床效果
高血压的主要病理特征在于血压持续上升会导致患者出现严重的问题，尤其是针对心脏和肾脏等器官。多数患者通过药物治疗可以使病情减轻，并且得到控制。在长期康复修养的过程中需要持续用药，并且养成良好的生活习惯，这样才能使用药效果提升，以最小的成本获得最好的效益。临床药师的教导和患者的用药习惯息息相关，需要加强宣教，将自身所掌握的药理学知识应用于对患者的用药辅助，将药物的效果最大化地发挥出来，减少不良反应，并且节省患者的经济支出。本文具体分析药学服务干预对联合用药治疗老年高血压患者的应用效果进行分析，以供参考。
1 资料与方法
1．1 一般资料
选择2019年1月至10月之间某中医院收治的86例老年高血压患者，这些高血压患者的身体情况正常，没有出现精神类疾病、血液类疾病等，都使用临床用药方式进行治疗。依照这些患者的入院先后来进行排序，将这些患者分为两组，一组为常规组，另一组为试验组，且P＞0.05，数据的差异性在统计学中不具备意义。
1.2 病例选择标准
所选的这些患者都具有单用药降压效果差，病程较长等相关问题，而且没有其他严重并发症，排除一些具有精神病史、恶性肿瘤等疾病的患者。
1.3 方法
常规组没有特别的处理方法，只是通过常规方法进行用药指导，并且给予一定的咨询服务。
试验组的患者在常规组的条件下使用联合用药的方式，并且委派专业药师进行用药服务干预。具体措施如下，构建完善的患者用药档案，依照患者用药情况合理地进行宣传，让患者了解各种药物的使用方法、不良反应以及注意事项等，使患者的心理负担减轻，并且依照患者的具体情况进行用药，为患者提供个性化的用药服务，防止出现超剂量用药或者阶段用药等情况，使联合用药的效果提升，保证高血压的情况得到有效控制[1]。
专业药师需要对患者进行随访，一般为两周随访一次，了解患者的具体情况，并且指导患者如何控制血压，如何服药，对药物的不良反应进行监测，帮助患者答疑解惑，并且与患者积极沟通，定期复诊，按时服药。依照患者用药的具体情况进行针对性的指导，让患者了解服药后的具体情况，并且在服药后卧床2~3小时进行血压监测，防止因为体位性低血压出现而导致意外，可以指导患者依照血压监测的情况针对性地进行用药[2]。
1．4 观察指标
首先对患者在干预前后的血压情况进行监测，而后了解患者的用药依从情况，主要分为以下标准。第一种为用药依从性高。这些患者严格依照医嘱服药。其次为部分依从，主要是有漏服等情况，没有严格贯彻药师的要求，坚持服药。第3种为不依从，也就是私自停药，没有依照剂量用药或者自行增减药。
1．5 统计学方法
通过spss24 统计学软件分析获得的数据，在计量过程中，组间比较使用t进行验证，计量资料使用x±s进行验证，如果患者的数据在组间比较时，p小于0.05，则认为该数据差异较大，在统计学方面具有意义[3]。
2 结果
2．1 血压变化比较
患者在血压变化方面具有明显的区别，通过血压计的监测，试验组的血压明显低于常规组，数据差异非常明显，在统计学方面具有意义。
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2．2 用药依从性比较
分析患者的用药依从性区别，可以发现通过药师进行联合用药干预后，试验组患者效果非常明显，在用药依存度方面明显超过常规组，其数据在统计学方面具有意义。
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3 讨论
高血压是一种典型的慢性病，其病程较长而且会出现一些并发症，需要长期对血压进行控制，以避免出现其他的病症。当前高血压患者往往年龄偏大，而且在一些乡村地区经济较为落后，这些患者往往不了解高血压的具体知识，经常会出现私自更改药量，擅自停药等不良行为。与此同时一些患者的生活习性较差，长期吸烟酗酒造成血压出现大幅度波动，对其生命安全产生影响。临床药师的用药知识较为丰富，了解各种药物的经济适用性和联合用药的具体方案，因此加强临床药师的干预对提高老年高血压患者的整体治疗效果具有很大的帮助。传统的用药服务主要是与患者在医院进行沟通，通过简单口头教育等方式让患者坚持服药，但是患者往往无法了解用药的具体事项，在用药知识方面的掌握情况并不乐观，而通过全面药学干预等方式让患者与药师之间进行有效沟通，防止一些年龄较大、记忆力较差的老年患者出现忘记服药等情况，合理地进行药学干预，可以避免把细胞受到严重损伤。在医疗体系快速改革的情况下，药学服务水平逐步提升，而且越来越人性化，可以让患者快速了解药物知识和高血压的治疗方法，对改善老年人的生活质量，控制老年高血压患者的血压稳定具有很大的帮助。
综上所述，通过药学服务干预对联合用药的老年高血压患者具有明显的效果，可以大幅度提高用药的依从性，值得进行临床借鉴和推广。
参考文献
[1]陈苑兰, 曾广帆, 朱秋香. 老年高血压患者药学服务干预对疗效及用药依从性的影响[J]. 现代诊断与治疗, 2015, 000(023):5347-5347.
[2]王峥. 药学服务提高老年高血压患者用药依从性及疗效的应用价值分析[J]. 医药前沿, 2019, 009(015):250-251.
[3]黄少平, 胡伟东. 药学服务对住院高血压患者合理用药的干预效果分析[J]. 社区医学杂志, 2013, 11(020):85-86.