黄丽 姚重阳 王涛*
河南省人民医院 450000
【摘要】目的：分析奥美拉唑结合奥曲肽对急性非静脉曲张性消化道出血进行治疗的临床效果。方法：随机抽取我院2018年1月-2019年1月期间收治的150例急性非静脉曲张性上消化道出血患者，随机分为A组、B组。A组接受奥美拉唑治疗，B组接受奥美拉唑联合奥曲肽治疗。分别观察两组患者的止血时间、输血量、胃液pH值情况，对比两组患者的治疗效果。结果：B组患者的止血时间、输血量均低于A组（P＜0.05）。B组患者的胃液pH值治疗前治疗后均高于A组。B组患者的治疗总效率明显高于A组，差异具有痛统计学意义（P＜0.05）。结论：奥美拉唑与奥曲肽联合使用治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的治疗，可以在短时间达到进行止血效果。
【关键词】奥美拉唑；奥曲肽；急性非静脉曲张；上消化道出血；临床效果
上消化道出血是临床上一种常见的消化系统疾病，该疾病在临床症状上表现为呕血、黑便和血便等。上消化道出血发病快，具有超高的致使率和致残率特点，且出血量大，止血速度决定着患者的生存率，严重威胁着患者的生命健康安全[1]。随着医疗技术的提升，上消化道出血疾病在临床上的止血方法开始多样化，例如药物止血、气囊压迫止血等。其中药物止血是最为常见的一种止血方式，但是根据临床实践经验，发现单一的药物或常规药物的止血达不到理想的效果。现如今临床上把奥美拉唑联合奥曲肽一起使用，本文就根据奥美拉唑联合奥曲肽的治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果进行分析，方法如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院2018年1月-2019年1月期间收治的100例急性非静脉曲张性上消化道出血患者，随机分为A组（50例）、B组（50例）。患者均符合疾病诊断标准，有黑便、呕血等上消化道症状，患者生命体征基本平稳，排除合并严重心、肝、肾等脏器功能障碍及消化道手术史患者。 其中A组男性24例，女性26例，年龄25-56岁，平均年龄（38.76±3.75）岁。B组男性25例，女性25例，年龄24-56岁，平均年龄（38.16±3.05）岁。对比两组一般资料（P＞0.05）差异性小，具有可比较性。
1.2方法
A组接受奥美拉唑治疗。奥美拉唑40mg与100ml的生理盐水进行溶解，溶解后静脉滴注，每天2次，3天为一个疗程；B组接受奥美拉唑联合奥曲肽治疗。在接受奥美拉唑药物质量的基础上加入奥曲肽治疗方式，为奥曲肽药物治疗，需要取奥曲肽0.3mg与45,ml的生理盐水进行溶解，溶解后以4ml/h静脉持续泵入，12h注射一次，3天为一个疗程。
1.3观察指标
（1）对比两组组的止血时间、胃液pH值、输血量情况。
（2）根据两组组患者出血情况分析治疗效果，治疗效果分为治愈、有效和无效。其中治愈标准为：黑便呕血症状消失。有效标准：24h出血停止，黑便和呕血症状减轻。无效标准：临床病症无变化，没有完全止血。
1.4统计学分析
采用统计学软件spssl9.0处理数据，总有效率采用百分率表示，以卡方检验，胃液pH值与止血时间采用均数±标准差表示，以t检验，以（P＜0.05）认为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组的止血时间、输血量、胃液pH值情况。
分析下表1，B组患者的止血时间、输血量均低于A组（P＜0.05）。B组患者的胃液pH值治疗前治疗后均高于A组。（P＜0.05）差异具有统计学意义。
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2.2对比两组患者治疗效果
分析下表2，B组患者的治疗总效率明显高于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
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3.讨论
急性非静脉曲张性上消化道出血是临床上一种常见的疾病，而影响该疾病发作的原因一般主要是由胃粘膜溃疡 、炎症、肿瘤等引起的，或者是受异物刺激导致[2]。该疾病的临床症状一般表现为呕血、便血、黑便等。上消化道出血很容易造成打出血而导致患者休克昏厥的现象发生，如果不能及时的止血，会严重的威胁到患者的生命安全。因此在急性非静脉曲张性上消化道出血的患者的早期治疗时，对其采取科学且有效的止血是控制患者病情恶化，改善患者生命体征的重要措施。根据研究资料表明，急性非静脉曲张性上消化道出血与胃酸有关，而奥美拉唑、奥曲肽药物具有预制胃酸分泌的作用，利用奥美拉唑治疗，可以加快消化道内的pH值的提升，促使血小板凝聚避免再出血。而奥曲肽可以同于血管平滑肌，加快止血速度[3]。两种药物联合起来使用可以充分的发挥其作用从而有效的达到止血目的，提高急性非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果。相对比单独应用一种药物止血方式而言，奥美拉唑与奥曲肽联合治疗效果更佳，值得进行临床推广和应用。综上述可知，将奥美拉唑与奥曲肽联合使用治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的治疗，可以在短时间内达到止血效果，这对改善患者的临床症状疗效更显著。
【参考文献】
[1]叶巍巍, 张诚. 奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血效果观察[J]. 中国乡村医药 2021，28（6）:26-27.
[2]曲舒如. 奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果[J]. 中国农村卫生, 2019, v.11;No.152(02):90-90.
[3]丁莹红, 祖宏, 侯敏敏,等. 奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果观察[J]. 中国实用医药, 2019, 014(010):90-91.
作者信息：姓名：黄丽，性别：女，出生年月：1985.10，籍贯：江苏徐州，最高学历：硕士，研究方向：药理学，工作单位：河南省人民医院药学部，职称：主管药师。