王均
重庆市忠县石宝镇中心卫生院，404332
摘要：目的 观察研究奥美拉唑联合瑞巴派特片用于治疗老年慢性浅表性胃炎的临床疗效，为临床应用提供参考依据。方法 选取2020年2月—2021年2月于我院进行慢性浅表性胃炎治疗的老年患者92例，采用随机数字表法将他们分为对照组和观察组，每组各46例。对照组患者予以奥美拉唑单药进行治疗，观察者患者予以奥美拉唑联合瑞巴派特片进行治疗。治疗结束后观察两组患者的治疗效果，并对两组患者的反酸改善时间、腹痛消失时间及生活质量评分进行评估。结果 对患者的治疗效果进行统计分析，结果显示，观察组患者获得较好的疗效，反酸改善时间、腹痛消失时间及生活质量评分均有显著的改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 老年慢性浅表性胃炎患者应用奥美拉唑联合瑞巴派特片的方法进行治疗，临床疗效显著，值得在临床实践中进行推广应用。
关键词：老年慢性浅表性胃炎，奥美拉唑，瑞巴派特片，疗效
慢性胃炎是指由多种病因引起的胃粘膜的慢性炎症变化，该病的发生与幽门螺旋杆菌感染、自身免疫及十二指肠-胃反流等因素的长期存在有着密切关系。[1]据有关研究显示我国人群中的幽门螺旋杆菌感染率约为40%~60%，而人群中幽门螺杆菌的感染率与慢性胃炎的患病率大致相当，所以慢性胃炎的患病率约50%。[2]慢性胃炎可以分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎，其中浅表性胃炎较常见，该病大多数患者无明显的临床症状，所以不能得到确切的患病率。慢性浅表性胃炎患者的治疗方式主要是药物治疗，通过个性化原则服药以祛除病因、缓解症状以及改善胃粘膜炎症。本文通过观察奥美拉唑联合瑞巴派特片治疗老年慢性浅表性胃炎的临床效果，以说明其应用价值，报告如下。
1.资料与方法
1.1临床材料
选取2020年2月—2021年2月于我院进行慢性浅表性胃炎治疗的老年患者92例，应用随机数字表法随机分为对照组和观察者，每组各46例。纳入标准：符合慢性浅表性胃炎诊断标准、年龄≥60岁的患者。排除标准：有其他消化系统疾病的患者，对本研究使用药物过敏的患者。观察组患者男24例，女22例，年龄60~79岁，平均年龄（66.45±2.82）岁；病程1年~3.5年。对照组患者男28例，女18例，年龄62~80岁，平均年龄（67.49±2.34）岁；病程1年~4年。对照组和观察组患者的基本资料之间差异无统计学意义（P>0.05），均衡可比。
1.2治疗方法
对照组患者服用奥美拉唑进行治疗，每次口服40mg，每天一次，持续服用2周。观察者患者在对照组用药基础上予以瑞巴派特片，每次口服0.1g，每天3次，持续用药2周。
1.3观察指标
治疗结束后，观察两组患者的治疗情况，同时记录两组患者的反酸改善时间、腹痛消失时间，以及对患者的生活质量进行评估。
1.4疗效评价标准
显效：恶心、嗳气、腹痛、反酸等消化道症状消失，炎症指标恢复正常；有效：恶心、嗳气、腹痛、反酸等消化道症状基本消失，炎症指标基本正常；无效：恶心、嗳气、腹痛、反酸等消化道症状仍然存在，炎症指标异常。总有效率为治愈患者例数与好转患者例数之和在总患者例数中所占百分比。
1.5统计学方法
采用SPSS22.0处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者预后相关指标比较
对两组患者治疗后的反酸改善时间、腹痛消失时间、生活质量评分进行比较，结果表明观察组患者反酸改善时间及腹痛消失时间明显缩短，生活质量评分也优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），具体情况见表1。
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2.2两组患者治疗效果比较
对两组患者的治疗效果进行评估并比较，观察组患者治疗的总有效率为93.48%，显著高于对照组患者的总有效率78.26%，而且差异具有统计学意义（P<0.05），具体情况见表2 。
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3.谈论
慢性浅表性胃炎在临床中又称为慢性萎缩性胃炎，该病随着年龄的增加患病率也在不断增加。慢性浅表性胃炎的发生主要与幽门螺杆菌感染有着密切联系，老年人的身体机能均在衰退，所以容易患上该病，有症状的患者表现为上腹痛、腹胀、反酸、恶心、嗳气等消化道症状。对于该病的治疗，医生首先会寻找病因，然后根据病因进行个性化治疗，大多数患者通过服用药物就可以获得不错的疗效，其中奥美拉唑及瑞巴派特片是常见的临床用药。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能够在胃液酸性环境中转化为亚磺酰胺的活性形式，通过二硫键与质子泵的巯基进行不可逆的结合，以抑制H+、K+-ATP酶的活性，进而阻断胃酸分泌。[3]瑞巴派特片是一种胃黏膜保护药，该药具有促进内源性前列腺素合成、释放的功效，进而保护胃黏膜；同时能够增加胃黏膜糖蛋白复合物的合成，从而发挥其抗炎活性，修复受损胃黏膜。[4]奥美拉唑与瑞巴派特片联合使用，使两药最大程度发挥其对慢性浅表性胃炎的治疗作用，促进患者尽快恢复健康，减少该病对患者身心健康及生活质量的影响。
综上所述，对老年慢性浅表性胃炎患者使用奥美拉唑联合瑞巴派特片进行治疗，可以显著缩短患者临床症状消失的时间，生活质量评分也有明显改善，而且临床治疗效果较好，值得广泛推广应用。
参考文献：
[1]郑婷,卢灿辉,刘玉俊,王颖川,潘坤波. 老年慢性浅表性胃炎治疗经验[N]. 中国中医药报,2017-08-23(005).
[2]倪佳.奥美拉唑联合瑞巴派特片在治疗老年慢性浅表性胃炎中的应用及其临床效果评价[J].中国农村卫生,2019,11(02):33.
[3]吴哲峰.奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床研究[J].人人健康,2019(17):234-235.
[4]梁文强,徐柏兴,苏春燕.奥美拉唑联合瑞巴派特片在治疗老年慢性浅表性胃炎中的效果[J].海峡药学,2020,32(08):162-164.