秦伟
重庆市丰都县虎威卫生院,重庆 408202
【摘要】目的:分析研究补肾益气汤、西医基础治疗激素依赖性哮喘的疗效。方法:研究抽取院内治疗激素依赖性哮喘患者共90例,时间段控制在2019.5-2020.5之间,利用双盲法实施分组,两组患者例数均为45例。中医组采用西医结合补肾益气汤治疗,常规组实现西医治疗,探究对比数据:治疗有效率、临床指标(EOS、IL-5、IL-4)。结果:治疗前,两组患者临床指标无显著性对比差异(P>0.05),治疗后,中医组临床指标与一般组相比占据明显优势(P<0.05),中医组治疗有效率对照一般组对比优势性较强,差异明显(P<0.05)。结论:激素依赖性哮喘应用西医结合补肾益气汤治疗的疗效明显,患者疾病症状得到明显改善。
【关键词】激素依赖性哮喘;补肾益气汤;西医治疗;治疗有效率
激素依赖型哮喘为临床中难治性哮喘,哮喘控制需要利用激素干预,激素依赖型哮喘属于环境因素及遗传因素共同作用结果。临床上反复大量应用激素会使患者出现较多不良反应,例如,柯兴氏综合征、应急性溃疡感染、股骨头坏死等,对患者的经济压力及生活质量产生严重影响。在中医中认为,哮喘发作肺道无法主气,肾虚无法纳气,则导致气逆行而上,引发急喘。为有效提高激素依赖型哮喘临床治疗效果,使患者临床不良反应减少,需要对于激素依赖性哮喘患者实施补肾益气汤治疗,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验组员为院内治疗的激素依赖性哮喘患者,实验时间为2019.5-2020.5,共选取此阶段入院患者90例,入组标准:患者及家属配合度高,符合激素依赖性哮喘疾病诊断标准,无药物过敏使者;排除标准:存在器官功能障碍及恶性肿瘤者。实施双盲法分组,本次分组后组别名称为常规组(45例)、中医组(45例),中医组:患者年龄处于30-70(岁)区间,平均值54.42±1.12(岁),男病患及女病患分别入组20例、25例,常规组:患者年龄处于30-71(岁)区间,平均值54.36±1.19(岁),男病患及女病患分别入组21例、24例;本次针对两组患者的常规资料进行统计学软件分析对比,软件对比结果为P>0.05,表示分组配备成功,可对两组进行比较。
1.2方法
常规组实现常规西医治疗,为患者调节饮食,应用强的松(批准文号:国药准字H33021207 企业名称:浙江仙琚制药股份有限公司 ,一日2-6片,饭后服用)治疗,连续治疗3个月,患者病情改善后可降低平喘药物用量。中医组采用西医结合补肾益气汤治疗,药方组成:仙灵脾20g、生地20g、乌梅10g、生黄芪30g治疗,如患者为肾阳虚需要加干姜6g、附子15g,痰湿多者需要加制半夏10g、陈皮10g,患者属于痰热者应加用鱼腥草30g、黄芩10g,将以上药剂用水煎成400ml汤汁,两次分服,一日一剂。连续用药3个月。
1.3观察指标
本次研究指标:临床指标、治疗效果根据《中医病症诊断疗效标准》中关于激素依赖症哮喘相关标准进行疗效标准制定。显效为咳嗽、咳痰及喘息临床症状消失;有效为咳嗽、咳痰及喘息临床症状减轻;无效为患者治疗后病情无加重及改善。本次治疗有效率统计结果=有效例数+显效例数。临床指标为EOS(痰液中嗜酸粒细胞计数)、IL-5(白细胞介素5)、IL-4(白细胞介素4)。
1.4统计学方法
设置分析后利用SPSS22.0系统进行补肾益气汤治疗指标统计,n%进行治疗有效率指标表示,利用卡方实施指标检验,临床指标通过()方法进行表达,应用t实施数据指标检验,统计学软件结果分析后为P<0.05,为数据对比存在显著性统计学意义,P>0.05表示不具备统计学意义。
2.结果
2.1常规组、中医组治疗有效率情况分析比对
分析对比中医组、常规组治疗有效率,中医组治疗有效率相比常规组偏高,具备一定对比差异(P<0.05),比对情况数据见表1。
2.2治疗前后临床指标(EOS、IL-5、IL-4)水平对照
治疗前,对所有患者实施临床指标测定,两组指标水平相近(P>0.05),治疗后,再次实施检测患者EOS、IL-5、IL-4各项指标,中医组指标具备较强比对优势(P<0.05),见表2所示:
3.讨论
中医对于慢性疾病的治疗具备显著疗效。哮喘属于慢性呼吸道疾病,应用中医治疗疗效显著。中医中认为哮喘病一般由与宿痰内伏于肺,导致肺脾肾等功能失调,同时受外界因素感染引发患者情志不畅、饮食失调,患者会出现身体疲倦等因素,会使患者出现痰阻气道,引发气到上逆肺气进而导致哮喘症状产生,中医当中将难治性哮喘归属为“虚喘”、“顽哮”,因此只有此疾病一般为内伤引发,此疾病病情容易反复发作,病程较长[1]。
临床上一般针对激素依赖性哮喘应用激素实施干预,并结合吸入性药物帮助患者缓解症状,口服药物能够有效实现哮喘控制,但相关文献中发现,部分患者对于激素的治疗效果较差。此类患者由于支气管上皮嗜酸粒细胞对于激素存在抵抗作用,使机体当中集体当中IL-4、IL-5过高,进而引发EOS活性增强产生[2-4]。
现阶段,对于激素依赖性哮喘大部分医生会倾向于中西结合治疗实现疾病进展有效控制。补肾益气汤中的仙灵脾具备祛风除湿、利水消肿的效果,生黄芪具备敛汗固脱、益气固表的功效,同时,能够有效实现抗病毒、抗菌,同时可进一步提高患者肺功能。乌梅具备抗炎、解毒敛肺的功效。全方位结合实施加减治疗能够帮助患者实现肺肾两虚、中医症候改善,有效帮助患者补肾补肺,实现疾病有效控制,有效促进患者生活质量提升。
综述,补肾益气汤治疗激素依赖性哮喘疗效显著,治疗安全性较高,能够有效帮助患者实现临床症状缓解。
参考文献:
[1]赵化云. 补肾益气汤辅治激素依赖性哮喘疗效观察[J]. 实用中医药杂志,2020,36(02):169-170.
[2]杨朋威. 中西医治疗结合补肾益气汤治疗激素依赖性哮喘的临床疗效评价[J]. 首都食品与医药,2019,26(12):34-35.
[3]柯朗虹,曹志东,杨美艳. 补肾益气汤辅治激素依赖性哮喘短期疗效及安全性观察[J]. 实用中医药杂志,2019,35(02):166-167.
[4]殷采苇,周贤梅. 西医基础治疗结合补肾益气汤治疗激素依赖性哮喘42例临床观察[J]. 浙江中医药大学学报,2017,41(02):153-155.