邱奕茜
南通市第一人民医院，江苏 南通 226000
【摘要】目的：分析小儿咳嗽变异性哮喘实施孟鲁司特钠治疗的临床效果。方法：入组咳嗽变异性哮喘患儿共计68例，抽取时间区间定为2019.1-2020.1，利用双盲法对于入组成员进行分组，设置成员人数为34例。分析组利用治疗方式为孟鲁司特钠结合特布他林治疗，一般组利用治疗方式为特布他林治疗，治疗探究指标：治疗有效率。结果：分析组治疗有效率与一般组比较存在对比优势性（P＜0.05）。结论：在小儿咳嗽变异性哮喘治疗过程中应用孟鲁司特钠能够有效帮助患儿实施肺功能改善，提升治疗效果。
【关键词】咳嗽变异性哮喘；孟鲁司特钠；特布他林；治疗有效率
咳嗽变异性哮喘临床上又称为隐匿性哮喘和过敏性哮喘。咳嗽变异性哮喘发生的主要原因与呼吸道受到炎症刺激有关。由于出现慢性咳嗽会对患儿的生活、睡眠以及发育产生较大影响，现阶段临床上一般利用抗胆碱能药物、糖皮质激素等对于咳嗽变异型哮喘患儿实施治疗，但由于患儿耐受性及个人体质差异，治疗效果不佳。孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗剂，在临床哮喘治疗中广泛应用。本次对于咳嗽变异性哮喘患儿应用特布他林及孟鲁司特钠联合治疗的临床效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间设定为2019.1-2020.1，选取入院治疗的咳嗽变异性哮喘患儿共计68例实施入组研究，入组患儿符合咳嗽变异性哮喘疾病诊断标准，无治疗药物禁忌；排除心、肝、肾功能不全者及对本次研究无法配合者；组间执行双盲分组法，共分成2小组，统一例数为34例，一般组组内男患儿20例、女患儿有14例，年龄区间范围5-13岁，计算平均8.84±2.06岁，分析组组内男患儿19例、女患儿有15例，年龄区间范围5-14岁患儿，计算平均8.79±2.24岁，本次利用统计学软件实施患儿一般资料分析，分析结果为P＞0.05，本次实现患儿成功分组，可实施研究比对。
1.2方法
两组患儿均接受化痰、止咳、解痉治疗。一般组利用特布他林(批准文号：国药准字H32022694 产品规格：2.5mg*20s生产厂家：阿斯利康制药有限公司规格:2.5 mg，选取2.5mg放入氯化钠溶液中实施雾化吸入，每次10分钟，一日2次)治疗。分析组加用孟鲁司特钠咀嚼片(批准文号：国药准字J20130054产品规格：4mg*30s生产厂家：Merck Sharp & Dohme Italia SPA 嚼服,患儿在6岁以下每次4mg，大于6岁每次5 mg,一日1次，2组治疗时间均为3个月。
1.3观察指标
本次研究指标：治疗有效率。分级标准：显效为经过治疗患儿咳嗽症状消失，无复发；有效为咳嗽症状明显改善，偶尔发作；无效为患儿治疗后病情未好转。此次统计治疗有效率最终结果为有效例数与显效例数总和。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0数据分析软件对于孟鲁司特钠治疗研究各项指标进行计算分析，治疗有效率通过n%进行表示，使用卡方进行检验，分析软件结果为P＜0.05，此次对比有意义，P＞0.05此次对比无意义。
2.结果
一般组、分析组治疗效果对比
对比分析组、一般组治疗有效率，可看出分析组治疗有效率明显较高，两组对比差异性显著（P＜0.05），比对情况数据见表1。
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3.讨论
咳嗽变异性哮喘属于儿童当中的常见疾病，为支气管哮喘中较为特殊的一种。患儿会产生反复性胸闷、咳嗽等症状[1]。临床上，通过糖皮质激素剂以及β受体激动剂能够实现症状改善，但长期应用会对患儿的器官及组织产生损伤，导致病情反复。由于咳嗽变异性哮喘与炎症气道发生反应相关，其中CRP为急性时相蛋白，会诱导内皮细胞分泌炎症因子，患儿感染程度与CRP水平相关，治疗过程中需要注重炎症因子的水平变化。特布他林为β受体激动剂，具备较高的选择性，能够作用于支气管平滑肌，实现支气管扩张，同时可有效抑制内源性致痉物质，预防水肿，使血管通透性下降，延缓气道平滑肌痉挛，实现通气功能及哮喘症状改善。特布他林雾化吸入能够在病变气道中直接产生作用，预防呼吸黏膜浸润，进而抑制炎症因子释放，使患者气道炎症反应减轻。应用孟鲁司特钠能够对于白三烯活性进行抑制，阻断白三烯与其他受体进行结合，使气道炎症反应得到缓解预防呼吸道阻塞，避免呼吸道产生重塑，有效改善患儿肺功能。同时应用过程中发现，孟鲁司特钠的用药安全性较高，能够使患儿临床不良反应发生率降低[2-3]。
综述，孟鲁司特钠能够在咳嗽变异性哮喘治疗中发挥重要作用，有利于促进患儿疾病恢复。
参考文献：
[1]郝悦. 布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床疗效观察[J]. 中国实用医药,2021,16(07):144-146.
[2]赵娟丽,张会侠,刘建军. 匹多莫德联合孟鲁司特钠/布地奈德/福莫特罗对儿童咳嗽变异性哮喘肺功能及气道炎症的影响[J]. 海南医学,2021,32(05):603-606.
[3]陈桃秀,徐鹰,谢梅红,罗新福,林丽成. 孟鲁司特钠联合脾氨肽治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究[J]. 当代医学,2021,27(06):144-145.