朱金玲
甘肃省定西市第二人民医院，功能科 743000
摘要：心电图是现代医疗服务中不可或缺的部分，在实际的使用中，心电图机会受到各方面因素的影响对其质量产生影响，进而对诊断带来一定的负面影响，因此就需要及时采取合理的方式来应对心电图机的影响，保证所得到的心电图的质量。本文主要对常见的心电图机受到的干扰因素进行了分析，针对不同的干扰因素，采取相应的解决措施和解决方案，使得心电图机能够处于正常的工作常态下，进而有效的提高诊断的正确率。
关键词：心电图，干扰，影响因素
心电图技术的使用能够有效的提升相关疾病的诊疗效果，其已经被运用到了临床中多种不同疾病的诊断和诊疗中，其直接影响到医疗服务的质量和医疗服务的效果。心电图机的多功能特性使得其在医疗服务中扮演着关键性的角色和作用，是心电图检测和心电信号采集中不可或缺的设备[1]。心电图机作为一种高精度的设备，其准确性至关重要，因此在实际的使用中需要尽可能的采取相应的措施来消除各种影响因素对于带来的影响。
心电图机能够对患者的心电情况进行监测，是诊断心脏疾病的主要依据之一，确保心电图机的正常工作，提高心电图的质量对心脏疾病的诊断和诊疗具有十分重要的意义和作用。在对心电信号进行测量时，除心电图机本身的问题之外，也会受到外部环境的干扰和影响。因此在实际的使用中需要准确的判断心电图的干扰因素，采取相应的措施和方法来排除干扰因素，进而提高心电图的质量。
1.人体因素的干扰
患者在进行心电图的检测中，患者的身心状态会直接影响到心电图的准确性，例如患者的呼吸状况，如果患者在检测中每次的吸气量过大，则可能导致在检测总出现心电信号漂移的情况。同时患者在检测中人体的方向不对也可能导致所检测得出的图像无法保证其质量。
针对人体因素带来的干扰，在心电图的检测中检测人员要引导患者处于放松的状态下，尽可能使得患者的心理状态达到较为稳定和平稳的情况下进行心电图的检测。在心电图检测中，四肢夹、胸吸球与患者皮肤接触不好，出现极化电位不稳定，容易引起基线漂移或其他伪差。针对这一问题，应该用导电膏涂檫放置电极处的皮肤，要避免用其他液体代替导电膏，比如生理盐水或酒精。
2.大型设备、仪器干扰
在心电图机的使用中，大型的通信设备及电子仪器等均会对信号产生干扰和影响，也就是说在心电图的检测中，其处于相对较为复杂的电磁环境中，这种环境必然会对心电图的质量和准确性产生较大的影响，因此为了提高心电图质量及心电信号检测的准确性，就需要采取一定的措施和方法来降低电磁环境所带来的影响。
心电图机周围存在有高频、超短波等发射仪器，从而影响人体信号[2]。针对这种情况，就需要尽可能的将心电图室周边环境中的大型电磁干扰源清除掉，或者是更换心电图室的选址。心电图室应设在向阳、通风和有取暖设备的室内，应远离大功率医疗仪器和大型电气设备。只有消除外部环境中的电磁干扰因素才能够有效的增强心电信号中的有效成分，提高心电图波形的准确率。总之在心电图检测中需要尽可能的排除外界环境所带来的干扰和影响。例如在实际的操作中可以采用一定的屏蔽设备进行屏蔽。
患者在心电图检查中如果携带手机或者其他的相关设备均可能导致出现干扰，对心电检测的质量产生负面影响。因此在检查之后需要告知患者在检查中不能携带手机或者其他可能对心电质量产生影响的设备，避免频率干扰造成的波形不准确的问题。
3.机内自身故障干扰
机内干扰也就是心电图机器内部的问题所导致的干扰问题。在对心电图机是否存在内部干扰的问题进行分析和判断时，首先需要将导联选择开关关置定标位，然后将走纸开关置于记录位置，让仪器走纸，然后对基线条的走形情况进行观察和判断，这样就能够得出是否存在内部干扰的情况。在观察中，如果走纸记录表现为直线，则在这种观情况下开启动定标如开关，如果定标波出现紊乱的情况则表明存在内部的故障或者是内部的干扰情况[3]。心电图机自身的干扰外因主要包括导联线、电极失常。因此对于心电图机来讲，其在使用中会受到多种看因素的干扰。对于机内干扰来讲，将其可以划分为两种不同的类型，即仪器设备引起的交流干扰和电极引起的交流干扰。
首先，由设备所引起和导致的甲流干扰是心电图机未接地线。针对这一问题，在使用之前需要结合实际情况详细检查仪器设备，如果发现未接地线，则必须要根据实际情况和相关的标准做好接地工作。
其次，电极引起的交流干扰通常包括以下两个方面[4]：第一，一是四肢夹、胸吸球和导联线连接处由于生锈以及氧化等现象所导致的；第二，可能是由于导线联存在有虚断的现象所引起和导致的；第三，可能是因为导联线存在连接方面的错误所导致的原因。针对以上的问题，就需要分析得出具体的原因，然后采取针对性的措施和方案来解决。如果发现电极有锈的情况，则需要定期用生理盐水浸电极、消除锈斑，排除各方面的干扰因素；导线联虚断的问题需要进行不断的调试；在导线连接方面则需要采用万用表进行检查，通过万用表检查来得出存在的错误和不足，然后对导线连接进行重新规范，尽可能的降低和消除干扰因素。
4.结语
自从心电图技术被提出以来，在医疗诊断和医疗服务中始终具有重要的角色和作用。随着技术的不断进步和设备的不断更新，心电图机已经得到了全面的发展和进步，心电图机逐渐加入了高电子技术及制造工艺，心电图机器不断改良进步。微型、精准以及功能的多元化成为心电图设备发展的主要趋势。在心电检测中需要对心电图机进行维修和保养，要能够及时发现心电图机存在的问题。其中干扰问题对心电图质量产生至关重要的影响。在心电图机的使用和维护中，除了医务人员需要定期进行检查之外，还必须要由专业人员定期进行检查和维护，及时发现其中存在的问题，降低干扰因素的影响，使心电图调整到正常工作状态，提高诊断准确率。
参考文献：
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