腹腔镜卵巢囊肿剥除术后采用循证护理干预的体会

发表时间:2021/7/1   来源:《中国医学人文》2021年15期   作者:范丽萍
[导读] 目的 分析循证护理干预在腹腔镜卵巢囊肿剥除术后的效果。
        范丽萍
        资阳市中医医院,四川省资阳市,641399



        摘要 目的 分析循证护理干预在腹腔镜卵巢囊肿剥除术后的效果。方法 选取2019年3月至2020年3月间在我院接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者60例作为此次的观察对象,并按照抽签法将其进行分组对比,其中30例接受常规护理的设为参照组,其余30例接受循证护理的设为研究组,并对两组的护理效果进行对比分析。结果 对比两组护理前的生活质量评分,结果(p>0.05),差异无统计学意义,而护理后两组的生活质量评分对比差异显著(p<0.05),研究组评分较高,与参照组相比具有统计学差异性;对比两组的护理满意度,结果研究组较高,对比(p<0.05),具有统计学差异性。结论 循证护理干预在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的应用效果较佳,值得推广。
        关键词 腹腔镜;卵巢囊肿剥除术;循证护理

        卵巢囊肿是卵巢内形成的一种囊状结构,充满液体,在妇科十分常见。大多数女性都有可能在某一个时间段出现卵巢囊肿,并且没有明显的临床症状,也不会对身体造成危害,但是也有部分患者由于囊肿破裂,从而出现性交痛、盆腔部位疼痛、便秘、尿急等明显症状[1],影响健康安全。腹腔镜卵巢囊肿剥除术是目前临床治疗卵巢囊肿的首选方式,其属于微创技术,具备创伤小、术后康复快等优势,可以一定程度上缓解女性患者的紧张情绪,为了更好的提升患者的配合度,则需要以实际临床护理经验和科研结论相结合,制定科学、可靠、有效的护理计划,基于此,本文以我院腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者为例,探究循证护理的干预价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
        此次研究所选对象共计60例,均为2019年3月至2020年3月间在我院接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者,并将其按照抽签法平分成参照组与研究组。
        参照组:本组30例患者中,年龄最小者39岁,年龄最大者55岁,平均年龄为(44.37±2.11)岁。
        研究组:本组30例患者中,年龄最小者38岁,年龄最大者57岁,平均年龄为(44.64±2.09)岁。
        以上资料对比结果显示(p>0.05),即对比无统计学意义。
1.2方法
        参照组:常规护理:评估患者的病情,告知患者卵巢囊肿的原因、治疗方式、术后可能出现的并发症以及干预措施,并对患者实施健康教育,提升患者的认知,保证手术的顺利进行。
        研究组:循证护理:(1)提出循证问题:分析患者围术期间可能发生的护理问题以及风险,提出护理问题,例如:如何改善患者的负性情绪?如何降低患者的不适感?如何提升患者的依从性?[2]如何降低患者术后的并发症?(2)寻找循证支持:根据提出的问题查阅相关的文献和书籍,结合查阅到的资料和自身的护理经验,制定可靠的护理计划,并结合患者的实际需求,完善护理计划。(3)循证护理计划实施:首先评估患者的心理状态,以相应的措施做好心理疏导,安抚患者的情绪,并加强健康教育,提升患者的认知和依从性,其次需要做好药物指导,保证患者合理用药,以降低术后的感染几率,并加强术后巡视,明确切口的恢复情况,及时更换敷料[3],如有异常,及时告知医生处理,最后需要做好疼痛护理,用音乐或者聊天等方式转移患者的注意力,必要时可以选用镇痛药物干预,并观察用药后的反应,同时做好皮下气肿护理,告知患者皮下气肿属于正常现象,指导其正确认识并发症,降低患者的心理压力。
1.3观察指标
        对两组的生活质量评分以及护理满意度进行对比分析。
        生活质量评分:采取SF-36量表对护理前、后两组患者的生活质量进行评估,评估分值0-100分,得分越高表示生活质量越好。
        通过问卷调查的方式统计患者对护理的满意情况,包括:十分满意、一般满意以及不满意。
2结果
2.1 生活质量评分
        见表一,对比两组护理前的生活质量评分,结果(p>0.05),差异无统计学意义,而护理后两组的生活质量评分对比差异显著(p<0.05),研究组评分较高,与参照组相比具有统计学差异性。
     
2.2 护理满意度
        见表二,对比两组的护理满意度,结果研究组较高,对比(p<0.05),具有统计学差异性。
   
3讨论
        卵巢囊肿一般无临床症状且无不适感时,不需要做特殊的处理,但如果发生了破裂的情况,则需要做剔除手术,以保证健康安全。近几年,随着微创技术的不断推广,腹腔镜卵巢囊肿剥除术成为了首选治疗方式,其在一定程度上降低了术后的不良事件发生率,并且因创伤较小、术后恢复快等优势,易被患者所接受,但是由于大多数女性对于手术的耐受性均处于不高的状态,会增加围术期间的心理压力,影响预后,因此,临床上应该重视患者的护理干预[4]。
        循证护理是通过提出问题,查阅相关的资料,再制定护理计划,以保证护理计划的可靠性和科学性,再结合患者的实际情况来完善护理计划,以保证护理计划的对症性和有效性,从而提升护理质量,不断的解决护理问题,确保手术顺利进行,促进患者的术后恢复。
        综上所述,腹腔镜卵巢囊肿剔除术后实施循证护理可以促进患者的病情以及身体的改善,保证护理质量和治疗效果,值得进一步推广。
参考文献
[1]李敏, 郭笑莉, 李戈. 加速康复外科护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用探究[J]. 中外医疗, 2020, v.39(06):145-147+154.
[2]安建华. 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围术期强化护理的效果分析[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(13):2074-2077.
[3]吴海霞, 白雪. 常规综合性护理和循证护理在腹腔镜下行卵巢囊肿剥离术患者中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2020, 005(005):193-195.
[4]徐萌. 探讨循证护理在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者中的应用效果[J]. 中国保健营养, 2019, 029(012):212.
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