国红俊
山东省泰安市岱岳区妇幼保健计划生育服务中心 山东泰安 271000
【摘要】目的：讨论综合性护理干预对无痛人工流产术孕妇手术后疼痛及抑郁情绪的影响效果。方法：选择2020年1月－2021年1月在医院行无痛人工流产术的110例孕妇作为研究对象，任意分成2组各56例。对照组行基本护理干预，观察组行综合性护理干预。比较2组干预前后的疼痛水平（VAS得分）、抑郁情绪（SAS得分）/焦虑情况（SDS得分）。结果:干预前，2组的VAS得分、SAS/SDS得分比较为，差别无统计学意义（P＞0.05)；干预后，观察组的VAS得分、SAS得分均明显小于对照组（P＜0.05)。结论:综合性护理干预有益于缓解无痛人工流产术孕妇的手术后疼痛水平，减轻其抑郁情绪，非常值得临床推广。
【关键词】无痛人工流产术；基本护理干预；综合性护理干预；抑郁情绪
人工流产术是意外怀孕以后一种挽救方法，可分成无痛人流手术、传统式人流手术两种方式。无痛人工流产术因具备疼痛轻、手术时间短等优点，故受术者接受程度较高[1]。但针对孕妇本身来讲，人工流产术终归是一种有创性手术治疗方法，容易引起明显的生理与心理不良反应，比如担忧手术治疗会对生育造成影响，会产生不同程度的焦虑等消极情绪，影响手术治疗的顺利开展及术后恢复。有关科学研究表明，无痛人工流产术选用综合性护理干预对策可以减轻其复杂心理问题与消极情绪。根据此，本研究进一步讨论综合性护理干预对无痛人工流产术孕妇手术后疼痛及抑郁情绪的影响，以求为临床提供可靠参照，现报导以下。
1.材料与方式
1.1一般材料
选择2020年1月－2021年1月在医院行无痛人工流产术的110例孕妇作为研究对象。纳入标准：①孕妇知情同意；②符合无痛人流术的手术治疗规定；③分泌物、血尿常规检查一切正常。排除标准：①存有手术治疗禁忌症；②存有肾脏等比较严重器质性病变；③存有比较严重糖尿病与高血压患者；④过敏性体质；⑤不能耐受手术的其他情况。
依照随机数字表法将当选孕妇分成对照组和观察组2组，各56例。观察组孕妇年纪18~39岁，年龄结构（25.32±3.31）岁；怀孕周数7-10周，均值怀孕周数（7.15±0.16）周。对照组孕妇年纪19～40岁，年龄结构（26.07±2.05）岁；怀孕周数7~10周，均值怀孕周数（7.11±0.32）周。2组的一般材料对比，差别无统计学意义（P＞0.05)，具备对比性。
1.2医护方式影响
1.2.1对照组行基本护理干预。
行无痛人工流产术前，医护人员向孕妇解读手术治疗有关专业知识，术前的4-6个小时禁饮食，指导孕妇取截石位，会阴及阴道内选用0.5%的碘伏消毒液进行消毒杀菌，铺无菌洞巾，获得理想的麻醉效果后，实施手术。密切观察心跳、吸气等各类心电监护状况；手术后给予孕妇葡萄糖溶液静滴，孕妇保持清醒以后，送至观察室；待静滴结束以后，严格依照医生叮嘱给予孕妇药物并告知术后注意事项；嘱咐孕妇无痛人工流产术后一定要注意清洁卫生，另外注意营养均衡，半个月内严禁坐浴、性生活，叮嘱孕妇采用避孕方法，防止意外妊娠。
1.2.2观察组在对照组基本上行综合性护理干预。
具体办法如下：①对于第一次行无痛人工流产术的孕妇：一般而言，该类孕妇因欠缺对无痛人工流产术有关知识的掌握，非常容易造成忧虑、躁动不安等情绪，再加上担心疼痛，会表现出焦虑情绪、害怕，因此，医护人员要以孕妇具体情况为根据，向孕妇解读无痛人工流产术有关知识；告知孕妇手术全过程均在无痛情况下进行，而且护理人员加强全过程看护[2]。②对于行数次人工流产术的孕妇：该类孕妇大多数忧虑人工流产术会对身体恢复与生育造成影响，故对手术治疗具备较高要求。护理人员可向孕妇解读主治医师基本信息，使其掌握到主治医师的公信力，从而缓解精神压力，以平静的心态接纳手术治疗。③患者全身麻醉后,全面检测患者各项生命体征。出现呼吸异常时，应及时通知医生进行处理；出现术后呕吐时，应将患者的头偏向一侧，及时清理呕吐物，防止患者误吸导致吸入性肺炎；患者清醒后一般4-6小时才可进食，应先饮清水，流质性饮食，再逐步添加米饭等主食。
1.3观察指标值
比较2组孕妇干预前后的疼痛视觉效果模拟量输入表（VAS）得分、焦虑情绪自评量表（SAS)得分、抑郁情绪自评量表（SDS)得分。VAS总得分在0~10分，0分表明无疼痛，10分表明疼痛强烈，评分越高，疼痛越比较严重；SAS标准分的临界点为50分，50~59分、60~69分、＞69分各自表明轻微焦虑情绪、中度焦虑、重度焦虑。
1.4统计学分析
选用SPSS20.0统计学软件解决数据信息。计量资料以x±s表明，行t检验；计数资料以n(%）表明，行χ2检测。P＜0.05为差别有统计学意义。
2.结 果
2.1两组患者焦虑\抑郁情况分析
经护理后，两组患者焦虑、抑郁均有所好转，护理后焦虑评分观察优于对照组，（P<0.05）抑郁评分未见明显差异(P>0.05)。
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2.2两组患者（VAS）得分分析
干预后患者疼痛感明显降低,观察组患者疼痛感明显少于对照组,差异明显(P<0.05)。
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3讨 论
临床上，无痛人工流产术在全身麻醉下行人工流产术。尽管无痛人工流产术的手术时间较短，但对孕妇来讲归属于一种创伤，未生育女士产生明显担心[3]。这类患者多伴有焦虑恐惧害怕疼痛，担心术后并发症及手术意外等，特别是手术器械刺激更是紧张不安，针对这些问题心理干预首先要做好术前心理咨询及手术安全性指导，对提出的要求尽量解决，善加疏导，切忌斥责，避免增加心理负担。本研究观察组孕妇进行综合性护理干预，数据显示，干预后，与对照组比较，观察组手术后不一样时间点的VAS得分及其SAS\SDS得分均明显更低（P＜0.05)，说明无痛人工流产术孕妇进行综合性护理干预有利于缓解手术后疼痛水平，减轻其抑郁情绪。
归根结底取于搭建互相信任的医患关系[4]。医护全过程中，对于不一样种类孕妇的具体情况与特性，采用综合性的护理干预对策，合理减轻孕妇精神压力，术中保证孕妇各类心电监护均处在稳定情况，进而提升孕妇的手术治疗适应力；次之，孕妇精神压力获得减轻后，疼痛阈值也会明显增强，故孕妇手术后疼痛水平显著缓解[5]。总的来说，综合性护理干预有益于缓解无痛人工流产术孕妇的手术后疼痛水平，减轻其抑郁情绪，非常值得临床推广。
参考文献
决于：综合性护理干预归属于一种全方位化、专业化的护理干预方式，其重点在
[1] 王艳芳.综合护理干预对无痛人工流产手术患者术后疼痛及情绪的影响[J].临床研究,2015,23(6):207.
[2] 李亚萍.护理干预措施对行无痛人流患者焦虑及疼痛作用的影响[J].心理医生,2016,22(20):232-233.
[3] 金惠.综合护理干预在无痛人工流产术中的实施效果[J].中国乡村医药,2014,(21):76-77.
[4] 金艳,刘雍容.术前心理干预对无痛人工流产患者的焦虑情绪与疼痛的影响[J].中国卫生标准管理,2018,9(18):146-148.
[5] 彭光珍.护理干预对无痛人流手术者的焦虑及疼痛的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(11):110