郭银秒
中国人民解放军总医院第七医学中心 保健七科100007
摘要：目的：分析对比循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理作用。方法：老年2型糖尿病患者摸球确定组别（共80例，球号1-80），对照组行常规护理，观察组行循证护理，分析血糖指标、饮食质量。结果：观察组在血糖指标、饮食质量方面均优于对照组（P<0.05）。结论：循证护理可改善患者血糖指标并提高其饮食质量，相比常规护理更加科学有效，应作为首选护理模式。
关键词：循证护理；常规护理；老年2型糖尿病；护理作用
目前，老年2型糖尿病发病率呈上升趋势，严重威胁患者身体健康，治疗中多采用降糖控糖药物治疗，但因该病病程长，患者甚至需接受终身治疗，导致身心状态较差，故治疗中需通过临床护理改善其身心状态[1-2]。通过分析老年2型糖尿病患者的身心情况，改善患者血糖指标并提高其饮食质量应为护理核心，而循证护理的落实和推进将为临床护理工作开辟新局面。
1资料和方法
1.1基本资料
在2018-2019期间筛选符合诊断标准；病历资料齐备；病史清晰；签署知情同意书的患者；剔除有其他重大疾病或严重精神障碍的患者。选出的80例患者参与摸球，对照组40，男女1：1；（70.58±5.16）岁。观察组40，男女1：1；（70.52±5.19）岁。组间资料对比，P>0.05。
1.2操作方法
两组患者均接受降糖控糖药物治疗。
对照组：常规护理，遵医嘱给予患者体征监测和治疗指导，关注其身心状态变化并予以基础护理，包括：（1）通过语言鼓励激发患者的治疗信心。（2）介绍糖尿病危害、成因、治疗和护理方法，提高其疾病认知度。（3）定期为患者测量血压并叮嘱其按时用药和复查。
观察组：循证护理，与常规护理比较，该护理模式更加符合患者的居家护理要求，原因为循证护理模式是通过分析问题、查找依据为基础实施护理方案，换言之，即能够基于患者实际病情和护理需要有效整合多项护理措施，循证护理过程如下：（1）提出问题：通过分析老年2型糖尿病患者的身心状态，以“改善其饮食行为”和“提高护理依从性”提出问题。（2）资料搜集：围绕问题，从万方、知网中搜集文献资料，整理后由护士长统一阅看筛选，开会讨论后形成统一护理方案。（3）循证实施：①饮食指导：制作健康食谱，详细列出高糖分食物，告知患者禁食或少食，同时考虑到患者的饮食喜好，科学搭配食材，在确保每餐糖分摄入量处于合理水平的基础上提高其食欲；②健康教育：根据老年患者的学习特点，采用微信宣教方式降低患者的学习难度，教育内容包括糖尿病发病机制、危害和治疗方法，重点讲解健康饮食、遵医用药的重要性，定期邀请患者视频聊天，过程中耐心鼓励患者，提高其治疗信心，配合上门随访对患者进行一对一科学指导，提高患者自我护理能力。
1.3观察指标
血糖指标：空腹血糖和餐后2h血糖，合理范围内指标水平越低越好。
饮食质量：对患者饮食习惯、饮食方式、饮食自控能力进行评分，分值与患者的饮食质量正相关。
1.4统计学处理
SPSS20.0处理计数（χ2）和计量（T），差异显著（P<0.05）。
2结果分析
2.1血糖指标
表1结果：护理前无差异护理后观察组空腹血糖和餐后2h血糖水平更低（P<0.05）。
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3讨论
上述分析提到，受病痛折磨，老年2型糖尿病患者身心状态不佳和病情久拖愈重，为改善患者血糖指标并提高其饮食质量，护理工作应充分考虑患者的护理期望和要求，给予其良好的身心干预指导。
常规护理内容虽然丰富但是缺乏科学理论指导和护理数据支撑，许多护理措施需依靠护理人员的个人护理经验，这便提高了护理失误发生率，且居家护理相对医院护理难度更大，问题更多，一旦出现护理失误将严重影响患者的心理情绪，降低其依从性，因此，常规护理方案并不能有效契合居家护理需求。
循证护理作为现代科学护理模式之一，包括提出问题、资料搜集和循证实施三个环节，在提出问题阶段主要是围绕患者护理需求确定问题，资料搜集阶段可为临床护理工作提供科学的数据支撑，避免个人护理经验的影响，循证实施即完全按照既定护理计划精准落实护理措施，从而更加契合患者的居家护理需求[3-4]。
综合上述数据，观察组在血糖指标、饮食质量方面均优于对照组，由此可说明循证护理相比常规护理更加科学有效，值得推广使用[5]。
参考文献：
[1] 张永梅. 循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果对比分析[J]. 饮食保健, 2020, 007(006):148-149.
[2] 胡贵屏. 老年2型糖尿病患者应用循证护理与常规护理对患者情绪和并发症的影响[J]. 糖尿病新世界, 2020, v.23(06):120-121.
[3] 万利, 张莉. 循证护理对于老年2型糖尿病患者血糖水平稳定的控制作用[J]. 中国保健营养, 2020, 030(004):177-178.
[4] 王璐. 循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理作用比较分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 000(032):P.23-23.
[5] 刘桂芝. 循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理作用比较分析[J]. 糖尿病新世界, 2019, 022(017):109-110.