李桃，王焱烨*（通讯作者）
联勤保障部队第九二〇医院干部病房 云南 昆明 650032
【摘要】目的：研究协同护理在老年糖尿病合并慢阻肺护理管理中的应用。方法：将2018年3月——2020年1月在我院老干科接受治疗的70例老年糖尿病合并慢阻肺患者作为研究对象，分别分为对照组（35例）和观察组（35例），对对照组患者实行常规护理干预，对观察组患者实行协同护理干预，对比两组患者的护理干预效果。结果：在出院时观察组患者的生活质量和护理满意度均明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05)。结论：对老年糖尿病合并慢阻肺患者实行协同护理，可以有效地降低患者焦虑、紧张等不良情绪，提高治疗效果，并提高患者的护理满意度，这一方法值得在临床中推广。
关键词：协同护理；老年糖尿病；慢阻肺；护理
对于在老年人群体中易发的糖尿病、高血压、脑梗塞、慢阻肺等慢性病问题，一直以来都受到医学界的广泛关注，尤其是糖尿病和慢阻肺，两者都作为临床中常见的慢性疾病，但治疗方法却有很大的不同，对于老年糖尿病合并慢阻肺的患者，其护理方式的选择非常重要[1]。协同护理充分发挥了患者的自主护理能力，让他们亲身参与到疾病的护理中来，了解病因，积极的对抗疾病，对于提高患者的生活质量有着很大的有益效果。本文研究了协同护理在老年糖尿病合并慢阻肺护理管理中的效果，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2018年3月到2020年1月在我院老干科住院接受治疗的70例老年糖尿病合并慢阻肺患者随机分为对照组和观察组，每组各35例患者，两组患者中均以男患者为主。其中观察组中，男30例，女5例；年龄77~94岁，平均年龄（83±6.32）岁；慢阻肺病程22~31年，平均病程（25±3.21）年；糖尿病病程21~32年，平均病程（25±4.02）年；对照组中男32例，女3例；年龄78~92岁，平均年龄（85±4.56）岁；慢阻肺病程21~32年，平均病程（26±3.28）年；糖尿病病程25~87岁，平均病程（27±3.29）年。两组被选取的患者均符合临床疾病的诊断标准，两组患者的年龄、男女比例、患病时长均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对对照组患者实行常规护理干预，主要干预方式为药物指导、入院介绍、病情评估等，对观察组患者在此基础上实行协同护理模式干预，主要干预方式为：
（1）心理护理。患者在入院接受治疗后，可能会由于对陌生环境的不适应和对病情的不了解产生焦虑、抑郁的不良情绪，影响到后续的治疗效果，因此，在患者入院后，护理人员应及时与家属做好沟通，安抚好患者的情绪，还要定期为患者讲述老年糖尿病合并慢阻肺的特征和治疗方法，帮助患者了解病情树立信心。
（2）针对性护理模式。护理人员应掌握好每一位入院在老干科接受治疗的老年糖尿病合并慢阻肺患者的基本情况，还要对陪同患者的家属的情况进行了解，对其家属的年龄、经济状况和受教育程度有个基本的把握，根据这些情况采取针对性的治疗模式。防止家属的行为影响到患者的治疗进程，并经常给患者及其家属讲述康复治疗的方法，护理人员、患者、家属互相配合，共同促进患者身体的康复。
（3）用药指导。老年糖尿病合并慢阻肺患者因其糖尿病原因，需要严格控制血糖的摄入，因此，患者在日常的饮食中需要制定合理的食谱，控制好血糖，平常还要经常对患者体内的血糖进行测量，防止血糖偏高或过低。
1.3评价指标
护理结束之后，根据医院自制满意度调查表，比较两组患者对护理的满意情况，满分100分，分数80分及以上表示对本次护理满意；分数60分及以上表示对本次护理的感受一般；分数小于60分表示对本次的护理不满意，护理满意度=（满意例数+一般例数）/总例数×100%。
1.4统计学处理
采用SPSS21.0统计软件进行分析处理，计数资料用X2来检验，用百分比表示护理满意度，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
采取协同护理前，两组患者的护理满意度无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。采取协同护理后，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表一。
.png)
3.讨论
中老年群体中的老年糖尿病合并慢阻肺患者已经成为医院老干科住院部的常客，这不得不引起我们的重视。除去一些必要的内部因素之外，许多外部因素也是导致老年人群体中老年糖尿病合并慢阻肺易发的重要原因，例如饮食结构的不合理和不爱运动，加之年龄增大身体内各项机能的下降，使得各类疾病在老年人群体中频发，直接对患者的生命健康造成威胁[2]。尤其是老年糖尿病合并慢阻肺病情反复漫长，极易对患者的心理造成负担，因此，选择合理的护理方式至关重要。
协同护理干预模式在原有的护理干预基础上增加了对患者的心理护理和各类康复方式的训练，加之护理人员加深了与患者家属之间的配合，对其情绪的安抚很好的消除了患者在治疗过程中的心理压力。并且协同护理模式要求护理人员定期对患者及其家属进行老年糖尿病合并慢阻肺病因以及治疗方法进行宣讲，使他们对此类疾病有了更深刻的认识，对患者后续的治疗有着非常大的帮助[3]。总之，协同护理模式加强了医患之间的交流，有效缓解了患者治疗中紧张、抑郁的不良情绪，为患者的生命质量提供了有效保障。
综上所述，对老年糖尿病合并慢阻肺患者实行协同护理干预，不但可以有效缓解患者的不良情绪，提高治疗效果，还能增加患者及其家属的护理满意度，本次研究具有一定的临床意义，值得推广。
参考文献
[1]协同护理干预对慢阻肺患者自护能力及预后的影响观察[J]. 黑龙江中医药, 2019, 48(01):95-96.
[2]杨丽莎. 延续性协同护理干预对慢阻肺稳定期患者肺功能康复的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(20):143-144.
[3]闫丽琴, 黄碧花, 李晓林. 协同护理模式在慢阻肺患者临床护理中的应用分析[J]. 养生保健指南, 2019, 000(033):83.