黄鸿
重庆黔江民族医院 409000
摘要：研究发现，在护理工作中，护理人员都非常注重对患者的细节护理，以保证为其提供高质量的护理服务。在妇科护理工作中，护理人员为提高护理质量、保证护理安全性，通常会采取不同的护理方。因此，本研究采用细节护理管理方法，探讨对风险事件及护理满意率影响，现报道如下。
关键词：细节护理；妇科；风险
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象选取本院2018年3月到2019年3月间妇科收治的患者88例，纳入标准法[2]：（1）符合妇科疾病诊断；（2）住院治疗。排除标准：（1）妊娠期或哺乳期妇女；（2）精神障碍。本研究通过我院伦理委员会批准。所有患者均签署《知情同意书》。采用随机数字法，将所有研究对象分为实验组和对照组，各44例。实验组患者年龄在22~41岁，平均年龄为（30.22±4.14）岁；对照组患者年龄在21~40岁，平均年龄为（29.34±4.32）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），故具可比性。
1.2方法
对照组：对照组采用常规护理方法。要求护理人员在操作时严守“无菌原则”。注射前详细询问患者药物史、过敏史。注射时对皮肤进行严格消毒，保持针头无菌状态，调整输液速度，告知注射相关注意事项。实验组：实验组在常规护理方法基础上（方法与对照组一致），采用细节护理管理方法。具体内容如下：（1）细节护理培训：对新参加工作的护士、进修护士、实习护士、聘用护士进行细节护理培训。由医院护理部牵头组织，结合临床护理实际内容，制定细节护理培训方案。同时，定期由医院质控小组进行定期考核，并将结果上报至医院护理部，护理部研讨、讲评、总结。通过不断指导学习、考核，强化细节护理培训效果。（2）人文护理：注重每位患者的人文关怀，熟练运用沟通技巧与患者沟通，时时刻刻都体现护理人员对患者各方面的关切，建立良好的护患信任关系。护理人员在工作中要保证井然有序，切忌手忙脚乱。（3）强化护理管理：规范护理文书书写，提高护理文书质量，保证在治疗过程中对患者各指标记录的准确性，为保证临床治疗效果提供基础。护理人员详细询问患者基本情况，如既往史、个人史、月经史，了解患者病情并做记录。（4）强化法制管理：加强护理人员对法律法规及医院制度的学习，提高其法律意识与纪律意识，尽心尽力地完成细节护理管理方案。按照法律法规开展护理工作是保证护理质量的最基本因素。将法律法规牢记于心，才能将患者的需求放在首位，全心全意为患者服务。在护理工作中，需要保证每位患者的知情权、选择权、同意权等，尊重每位患者，创造和谐的护患关系，减少护患纠纷，保证护理质量。
1.3观察指标
（1）两组患者风险事件发生情况比较。风险事件参考文献。临床护理风险是指，在医院内患者护理过程中有可能发生的一切不安全事件。具体分为5类：给药类、技术操作类、病人意外类、护理服务类、护理记录类。统计两组风险事件发生率。（2）统计两组患者对各护理内容的满意率。具体内容为：护患沟通、输液环境、护理服务、护理技术。统计两组患者对各护理内容的满意率。
1.4统计学方法
所有统计学资料都采用SPSS21.0专业统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，进行t检验。而所有的计数资料以率（n%）表示，用χ2检验，P<0.05评价为差异具有显著性。
2结果
2.1两组患者风险事件发生情况比较
实验组风险事件发生率为22.73%，对照组风险事件发生率为56.82%。实验组风险事件发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者对各护理内容满意率比较
实验组患者对护患沟通、输液环境、护理服务、护理技术等各护理内容满意率，均显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。
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3讨论
本研究，对妇科患者采用细节护理管理方法，通过护理人员细心的护理、耐心的讲解及认真的态度，减少风险事件发生，以提高治疗效果。采用细节护理管理方法可有效减少护理中风险事件发生的概率。护理人员注重工作细节，并与患者积极沟通，安抚其不良情绪，鼓励患者以良好的心态配合治疗，从而降低风险事件发生率。细节护理管理方法，应用过程中需要注意以下几点：
（1）在科室内制定合理的规章制度，以规范日常护理工作内容，细分各护理人员职责。（2）研究发现，定期进行绩效考核，落实护理工作绩效考核，做到公平、公正、准确，对绩效高者进行奖励，对绩效差者进行惩罚，能够提高提高护理质量。本研究中，我科落实护理职责，要求每位护理人员都保持责任心，拥有较强的工作能力。（3）研究表明，坚持“以人为本”的护理理念，重新认识护理工作的本质，建立平等、友爱、有助于建立互助的护患关系。本研究中，我科护理人员时刻关注患者的生理、心理状态，询问是否出现不适症状，耐心倾听患者所提出的诉求，并积极解决。（4）有学者指出，统筹规划护理工作，最大程度地发挥每位护理人员的工作能力，注重个人与团队的配合，可以有效提高临床护理质量。（5）细节化护理工作内容，做到维持高质量护理水平，在提供护理服务时，避免风险事件发生，如：针头脱出、液体流速异常、血液外溢、皮下淤血等。（6）提高护理工作重视程度，科室应当积极保障护理工作的开展，同时要求临床医师配合护理人员共同治疗。上述几点表明，细节护理管理方法是一种保证高质量护理水平的护理方法，为患者提供人性化服务，建立良好的护患关系，减少护患纠纷发生，降低护理中不良事件发生率。
本研究中，实验组患者对护患沟通、输液环境、护理服务、护理技术等各护理内容满意率，均显著高于对照组。提示：采用细节护理管理方法后，妇科患者对护理工作各方面内容均较为满意，满意率均在90%以上。这也说明了，细节护理管理方法，是一种科学、合理的护理方法，通过建立护患沟通的平台后，加深护患之间的交流，使得患者更愿意配合护理人员开展工作，而护理人员的积极性也调动，进一步提高护理质量。在护理工作中，给予患者适当的鼓励和安慰，使其保持积极、阳关的心态面对疾病，这不仅有助于康复，同时可减少医疗纠纷，有利于护理工作开展，提高治疗效果。
结束语
综上所述，采用细节护理管理方法后，妇科护理中风险事件发生率明显降低，患者对护理工作满意率明显提高，具有较高的临床价值，值得在临床推广。
参考文献
[1]催明华.加强细节护理管理在妇产科中对风险事件及护患纠纷的影响[J].川北医学院学报，2015，6(1):112-115.
[2]关柏秋,曹晓艳,董淑琴,等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志，2014，18(12):57.
[3]张丹丹.妇科护理中不安全因素分析与对策分析[J].中国妇幼健康研究,2016,6(2):86-87.