姜雪娇
马鞍山市中心医院 243000
【摘要】目的：探讨分析基于围手术期呼吸训练器呼吸功能锻炼在心胸外科患者康复护理效果。方法：从近两年于我院收治的心胸外科患者病例中，选取60例作为研究对象，根据随机数字表法，分为观察组、对照组1、对照组2，各为20例，分别采取呼吸训练器开展呼吸功能锻炼快速康复护理、常规康复、呼吸训练器，将并发症发生情况作为三组研究对象的评价指标。结果：在并发症发生率方面，对照组1和对照组2对比差异并不大（P＞0.05），观察组的并发症发生率明显低于对照组1和对照组2，对比差异明显（P＜0.05）。结论：在心胸外科患者康复护理中，围手术期呼吸训练器呼吸功能锻炼具有较高的应用价值，可以有效预防并发症。
关键词：围手术期；呼吸训练器；呼吸功能锻炼；心胸外科；快速康复护理
在心胸外科术后，肺不张、呼吸系统感染等并发症经常发生，这不仅不利于患者生命水平的提升，也极容易影响到患者的术后康复。所以在围术期，必须要对患者呼吸功能锻炼进行有效指导，但是对于常规护理中的呼吸训练来说，很难使患者恢复需求得到满足，无法取得良好的康复效果。呼吸训练器，作为肺肌锻炼工具，可以确保吸气阻力、呼气阻力训练的有效落实【1】，致力于患者的呼吸肌强度与耐力的提升，将术后康复进程提升上来。
1.资料与方法
1.1一般资料
观察组男女性别比例分别为10:10，年龄均值为（60.34±5.78）岁。对照组1男女性别比例分别为12:8，年龄均值为（60.38±5.28）岁。对照组2男女性别比例分别为11:9，年龄均值为（60.48±5.65）岁。在性别、年龄等信息上，三组患者情况相似，可以进行比较(P＞0.05) 。
1.2方法
对照组1实施常规康复，对照组2实施呼吸训练器，也就是在术前3天，注重腹式呼吸、缩唇呼吸训练，并取患者平卧位，左手和右手分别放置到腹部、胸部，对其其用力的吸气与挺腹进行正确引导，腹部挺到最高点，短暂屏气，口唇缩成一个圆形慢慢呼气。在对照组基础上，再行呼吸功能锻炼快速康复护理为观察组，打开呼吸训练器包装，对产品零件的完整性实施检查，呼气阀设置在顶部，数值的大小与阻力成正相关，练习阶段可以逐步增加档位，吸气阀门设置在底部，数值的大小与阻力同样成正相关，在呼吸训练器上，应准确连接呼吸训练器管子一端，另外一端与咬嘴连接在一起【2】，为了对呼气量进行准确判断，应对3个圆柱体内小球的上升进行密切观察。在训练过程中，患者不能出现紧张或不自然状态，休息一会再进行下一阶段的训练，切忌一直吸气或呼气，以免造成不适症状的出现，在这一期间，对于护理人员来说，应发挥出自身的指导性角色，并及时纠正患者错误的动作，不断强化患者的理解能力。
1.3观察指标
将并发症发生情况作为三组研究对象的评价指标。
1.4统计学分析方法
本次实验数据资料统计采用SPSS 23.0统计软件进行统计分析，各组的计量资料和相关医学指标采用t检验，利用X2检验计数资料。对三组之间的数据差异采用P值进行测量，当P＜0.05时，说明组间数据对比具有可比性。
2.结果
在并发症发生率方面，对照组1和对照组2对比差异并不大（P＞0.05），观察组的并发症发生率明显低于对照组1和对照组2，对比差异明显（P＜0.05）。如表1所示：
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（注：与对照组1、对照组2相比，*a代表P＜0.05）
3.讨论
对于呼吸训练器来说，作为重要器械在控制患者呼吸方面具有一定的辅助性，不仅可以对患者通气和换气等功能进行改善，而且还可以有效预防术后肺部感染。同时，呼吸训练器，可以确保患者吸气和呼吸的匀速性，将其呼吸肌耐力提升上来。通过来说，心胸外科术后需要长时间的恢复【3】，诸多患者术后疼痛明显，再加上漫长手术时间，极容易加剧术后并发症的出现。运用呼吸训练器开展呼吸功能训练，可以调动患者的参与训练热情，与呼吸肌活动保持密切配合，将其呼吸运动效率提升上来，同时还可以进一步强化患者对疾病康复的重视度，提高对呼吸锻炼的配合度，加速术后康复进程。
参考文献：
[1] 张娜. 呼吸功能训练对腹腔镜胰腺癌根治术患者肺功能及生活质量的影响[J]. 中国误诊学杂志, 2020, v.15(06):38-41.
[2] 向吉瑶,王盛霖. 呼吸训练器在老年髋部骨折患者围术期呼吸道管理中的应用效果[J]. 中国社区医师, 2020, v.36;No.821(23):148-149.
[3] 邵素敏, 张丹红. 呼吸训练器对胸外科手术患者呼吸功能的影响分析[J]. 临床合理用药杂志 2020年13卷7期, 126-127页, 2020.