李慧
荔浦市人民医院，广西 荔浦 546600
摘要：目的：个性化护理干预用于急诊预检分诊中的临床研究。方法：该院就诊81例患者作为观察组；开展预检分诊常规护理模式，纳入同时段81例患者作为对照组，评价两组患者干预效果。结果 观察组患者确诊时间、候诊时间均短于对照组、干预后观察组焦虑评分低于对照组，P＜0.05。结论 急诊预检分诊中应用个性化护理干预模式可改善患者焦虑情绪，缩短候诊、确诊时间。
关键词：个性化护理；急诊；预检；分诊；焦虑
个性化护理干预主要用于急诊预检分诊过程中，对临床治疗效果会产生一定影响。 一般来说，在急诊预检分诊中是经常会运用到个性化护理干预 方法的，它在提升急诊预检分诊质量方面具有优势性，也能提升患者护理满意度，目前已经被急诊预检分诊临床医疗活动所广泛应用。急诊预检分诊工作指护士利用科学方法对急诊就诊患者进行分类，快速识别危急重症患者，按照轻重缓急原则进行分诊，以最大程度上降低致死率，属于一项急诊护理专业技术，是急诊工作中的首要环节。急诊预检分诊护士直接接触患者，护士的服务态度、工作质量、分诊准确性、速度直接影响患者心理状态及就诊效果，因此重视预检分诊护理干预意义重大。该院收治的162例患者，分析个性化护理干预效果，现报道如下:
一、资料与方法
1、一般资料。该院收治的162例患者分组:观察组与对照组各81例；观察组中男性52例、女性29例，年龄范围在20-70岁，平均为(45.9±8.2)岁；对照组中男性51例、女性30例，年龄范围在21-72岁，平均为(46.1±8.0)岁；研究已上报本单位伦理委员会并获得批准，以上基线资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。
2、方法。观察组应用个性化护理干预:①环境护理:在就诊大厅悬挂科室医护人员微笑的照片，标注所有护士的信息，摆放鲜花与绿植，保持室内环境干净整洁，科室增加便民设施，如饮水机、电视机、书报刊架、轮椅等。②个性化心理护理:观察患者焦虑及恐惧情绪，寻找不良情绪的原因，结合患者文化程度与年龄采取针对性心理疏导，分散患者注意力；护士与患者沟通时注意使用礼貌性语言，尊重患者，不区别对待，让患者感受到人文关怀，主动关心患者，详细介绍就诊流程，解除患者就诊时的盲目性、焦虑心理，提高就诊工作效率[1]。③准确迅速的完成分诊工作:采用四级分类法对患者进行分类，在3分钟内快速完成分诊工作，严格按照病情的严重程度划分就诊顺序，积极向患者解释安排的原因，取得患者理解，耐心解答患者疑问，提供心理疏导。对照组应用常规护理服务，包括维持良好的就诊环境，按照科室规定的分诊流程完成工作，提供健康教育，正确评估患者病情，给予就诊指引。
3、观察指标。SAS焦虑自评量表:<50分为无焦虑；50-59分为轻度焦虑；60-69分为中度焦虑；≥70分为重度焦虑。
4、统计学处理。采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用x±s差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
二、结 果
1、评价两组确诊时间与候诊时间。观察组患者确诊时间、候诊时间均短于对照组，P＜0.05；两组干预前焦虑评分结果比较无统计学意义，P＞0.05；干预后观察组焦虑评分低于对照组，P＜0.05；见表。
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三、讨 论
个性化护理模式指针对患者存在的个体差异制定针对性的护理方案，为患者提供全方位的舒适服务，强调遵循“以人为本”、“优质服务”的服务原则，护理工作的主旨在于关爱患者、尊重生命，要求护士在护理工作中将患者放在首位，为其提供个性化、全方位的服务。实验组使用个性化护理干预内容包括:
1、环境护理。护理人员应随时保持急诊大厅的整洁和舒适,让患者在进入急诊大厅后不会感到紧张或焦虑,在大厅显眼位置放置相关医护人员的基本信息 和急诊抢救公告牌,大厅角落可以放置植物帮助维持室内温度,并于大厅安排候诊 椅、饮水机等,都能从环境方面帮助消除患者紧张情绪。
2、心理护理。患者因急诊入院,心理都会产生焦虑、不安、慌张等不良心理 情绪,护理人员要通过耐心、细心的交流了解患者心理症结所在,耐心的向患者 及其家属讲解此病的相关信息,并热情解答患者及其家属的疑问,提高患者对护理人员和医院的信任度,提高其治疗依从性[1]。
3、灵活分诊护理。护理人员要根据患者病情随时调整分诊工作,如在急救 通道上直接于车旁指导或协助搬运,密切关注患者病情变化,如患者病情恶化,要 立即调整分诊顺序,使严重患者先行进行抢救[2]。预检分诊在医院临床急诊分类时最为常用,随着现今医疗卫生事业不断发展, 医疗技术不断提高,人们对于急诊预检分诊的质量严要求也越来越高,因为其能有效保证患者得到应有的急诊救治,减少不良事件发生,继而提升治疗效果。而个性化护理干预是基于人们对护理质量越来越高的要求而产生,注重针对性的护理,能够有效提升护理质量和患者对于护理质量的要求,且能有效减少患者候诊及确诊时间,提高抢救成功率。本研究结果表明观察组患者确诊时间、候诊时间均短于对照组，P＜0.05；两组干预前焦虑评分结果比较无统计学意义，P＞0.05；干预后观察组焦虑评分低于对照组，P＜0.05；分析原因发现，观察组应用个性化护理模式，护士根据工作经验、患者症状、多方面表现等综合评估，明确病情严重程度，准确、快速的完成分诊工作，护士坚持以人为本、优质服务的护理原则，时刻重视观察患者的个人感受及情绪状态，了解其存在的主观合理需求，积极满足，通过心理疏导积极改善患者焦虑情绪，提高工作效率，为患者营造舒适的就诊环境，提供便民设施，让患者感受到外界的人文关怀，减轻陌生感，促进人性化沟通，采用合适方式为患者提供健康宣教，合理安抚患者情绪，确保护理过程顺利开展，提高分诊工作效率，确保在较短时间内完成诊疗工作[1]。
综上所述，急诊预检分诊中应用个性化护理干预模式可改善患者焦虑情绪，缩短候诊、确诊时间。
参考文献：
[1] 孙雪莲,高文慧,陈婷等.思维导图在规范急腹症急诊预检分诊流程中的应用[J].护士进修杂志,2019,34(24):27.
[2] 王芳,刘训华,陈维进等.急诊临床信息管理系统预检分诊优化就医流程的效果观察[J].护理学报,2017,24(9):22-25.
[3] 冯雪连,谢燕梅.优化急诊预检分诊在患者分诊中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(3):10.
[4] 萧佩仪.急诊预检分诊标准在患者分诊中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(11):147-149.