李杰
成都市龙泉驿区中医医院，四川省成都市，610100
【摘要】目的：分析基于中医护理方案在脑梗死急性期后风痰上扰证眩晕护理中的应用价值。方法：文章纳入80例患者进行分析，以单双号方式分组，对照组常规护理，观察组采用中医护理方案，对比两组效果。结果：观察组护理有效率为97.5%（39例），低于对照组的77.5%（31例），P＜0.05；观察组住院时间（15.64±1.28）d，出院时BI指数（80.54±5.24）分，数据和对照组比差异显著，P＜0.05。结论：中医护理方案用于脑梗死急性期后风痰上扰证眩晕患者效果好。
【关键词】中医护理方案；脑梗死；急性期；风痰上扰证；眩晕
眩晕在脑梗死后比较常见，属于后遗症之一。疾病可导致眼花、视物模糊、感觉外界事物旋转不定等症状[1]。风痰上扰证则是眩晕中最为常见的一种类型，对病人预后生活的影响非常严重。临床检查可见舌苔薄，发白，舌质暗淡，脉弦滑等。对于本病的治疗，应当坚持息风化痰原则。基于此，文章探讨了基于中医护理方案在脑梗死急性期后风痰上扰证眩晕护理中的应用价值，并对2018年12月~2019年12月期间的80例脑梗死急性期后风痰上扰证眩晕患者进行了观察，内容如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
文章纳入80例脑梗死急性期后风痰上扰证眩晕患者进行分析，时间在2018年12月~2019年12月期间，以单双号方式分组，对照组常规护理，观察组采用中医护理方案，每组40例患者。观察组中男性22例，女性18例，年龄分布在61~87岁之间，平均值（74.11±2.19）岁；对照组中男性21例，女性19例，年龄分布在60~88岁之间，平均值（74.13±2.22）岁。所有患者经检查符合相关诊断标准，患者和家属签字同意研究。两组一般资料无统计学差异，P＞0.05，可对比。
1.2方法
对照组常规采取护理干预措施，如体位护理、病情监测、心理护理、康复活动、饮食指导等等。观察组则采取中医护理方案，详情如下：
1.2.1艾灸百会穴
取患者百会穴、风池穴、太阳穴、内关穴、曲池穴等穴位进行艾灸，每天一次，每次进行30min。针对恶心呕吐患者，再取膻中、内关和足三里等几个穴位进行艾灸。
1.2.2耳穴贴压
取患者神门、肝脾、肾脏和心、交感以及降压沟等位置进行埋豆，每天进行按压，大约4~5次，每次大约3min，以感觉酸痛为宜，每天更换一次，双耳交替进行。
1.2.3中药熏洗
取双足上涌泉穴实施中药熏洗，每天一次，注意清洁皮肤。
1.2.4饮食干预
饮食保持清淡，多选用化痰食物，禁止食用甜品、生冷食物、油腻食物等，避免生痰。推荐食物如薏苡仁、赤小豆等。
1.2.5情志护理
中医认为怒伤肝、思伤脾、悲伤心、忧伤肺，忧思过度对患者脏腑的损害比较严重。故，护士应注意帮助患者排解忧虑、悲伤等消极情绪，减少外界对患者情绪的刺激，尽可能保持患者情绪稳定。
1.3观察指标
按照以下标准评估护理效果：症状基本消失，眩晕发作频率降低60%以上为显效；症状减轻，眩晕发作频率降低50%以上为有效；在上述标准外为无效，显效+有效为总有效例数。
对比两组住院时间，使用BI指数评估患者活动能力，分数和结局正相关。
1.4统计学分析
数据输入SPSS23.0进行差异检验，计数资料、计量资料以X2和t值检验，以百分数、（均数±标准差）表达，P＜0.05为研究有统计学意义。
2、结果
2.1两组护理效果分析
观察组护理有效率为97.5%（39例），低于对照组的77.5%（31例），P＜0.05。
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2.2两组住院时间和BI指数比较
观察组住院时间（15.64±1.28）d，出院时BI指数（80.54±5.24）分，数据和对照组比差异显著，P＜0.05。
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3、讨论
中医护理能够实现了对患者的系统性护理、专业化指导和准确性干预。中医护理讲究辩证施护，通过明确眩晕患者为风痰上扰证之后，采取了耳穴压豆、穴位敷贴等多种干预措施，准确性和针对性较强，积极发挥了护理干预的作用，可以有效促进患者康复，缩短其住院时间，提高患者的生活活动能力，减轻患者症状表现[2]。《千金药方》中记录“痰热相感而动风”，认为脑梗死急性期后眩晕主要是由于风、痰、淤等因素导致的，在治疗上，应当坚持化痰通络、益气活血及调理肝肾，需要灵活结合多种方式[3]。
针对风痰上扰证，耳穴压豆可以起到养身安神、祛痰化瘀的效果，同时调节肝脏、脾脏和心脏。此外，其主利于血脉，有利于促进患者睡眠，并达到降压的作用。穴位按摩所选风池穴、内关穴和百会穴等穴位，可以有效促进脑部血液循环，减轻神经功能损伤。穴位敷贴可以引气归元，减轻呃逆等症状。情志干预可以调节患者心智，稳定其情绪。
综上所述：中医护理方案用于脑梗死急性期后风痰上扰证眩晕可以促进患者康复，建议临床推广。
参考文献：
[1]谭雅琼,余艳兰. 中医护理方案在脑梗死急性期后风痰上扰证眩晕护理中的应用研究[J]. 护理研究,2019,33(3):422-425.
[2]曾飞,王月霞,姚昌盛,等. 脑梗死急性期中医护理方案在临床应用中的效果及对患者症状改善与神经功能的影响[J]. 中国社区医师,2019,35(21):143-144.
[3]付东婷,杨明,南红梅. 中风病急性期中医综合诊疗方案的疗效评价[J]. 吉林中医药,2019,39(12):1609-1612.