李勤丽
武定县人民医院 651600
【摘要】目的：探讨在重症患者治疗中辅以整体护理，对患者护理效果及并发症发生的影响。方法：病例选自2019.01-2020.12来院救治的重症哮喘患者94例为调查对象，以实施不相同的护理措施均分为两组。常规组予以常规内科护理，实验组予以整体护理，观察并分析护理后两组护理效果与并发症发生情况。结果：实验组护理总有效率比常规组高，分别为95.7%、83.0%，x2=4.0286；实验组并发症总发生率（6.4%）显著低于常规组（21.3%），x2=4.3742（P＜0.05）。结论：在治疗重症哮喘患者时，以整体护理模式展开护理服务，可有效改善患者临床症状及体征的同时，还能够降低其发生并发症的概率，适宜推广。
【关键词】重症哮喘；整体护理；护理效果；并发症
哮喘是临床呼吸内科中常见病症之一，若患者在发病初期未引起重视及得到有效治疗干预，随着病情逐渐发展，会导致其出现一系列严重并发症，严重危害到患者日常生活及身体健康，且具有病情迁延难愈、易反复发作等特点，病情严重者还会出现肺功能衰竭症状[1-2]。目前，临床在治疗重症哮喘患者时，大多以药物治疗为主，为了能够改善患者预后质量，还需在治疗期间向其提供有效护理服务[3]。因此本次研究主要目的是为了探讨将整体护理应用于重症患者中的干预效果，现汇总如下：
1.资料与方法
1.1病例资料
以患重症哮喘疾病来院救治的94例重症哮喘患者，根据实施护理方案不同，将其均分为2组。常规组中男女患者占比是27:20，患者年龄在（45-76）岁区间值内，患者年龄均龄值是（65.2±7.4）岁，病程均值是（12.6±4.0）年；实验组中男女患者比例是25:22，患者年龄为（47-72）岁范围内，患者年龄平均达（65.5±7.1）年。以统计学软件分析与比较两组病例资料，差异较小（P＞0.05），符合研究要求。
1.2方法
1.2.1常规组
以常规护理模式展开干预，主要包括健康宣教、呼吸道护理、监测生命体征等基础护理。
1.2.2实验组
在此基础上实施整体护理，主要干预措施如下：（1）用药护理：由于患者身体机能与免疫力比较低，需应用药物种类较多，主要包括解痉、糖皮质激素等药物，需将药物使用方法，详细向患者进行讲解与指导，告知其应用药物治疗对于机体恢复的意义，促使患者能够自觉配合，合理使用药物。另外将药物正确使用方法及用药后可能出现的不良反应，从而确保患者用药安全；（2）环境管理与饮食护理：定时开窗通风，确保病房房内空气与光线；保证病房干净与整洁，定期对患者所使用被单、床单进行换洗与消毒；不可在病房内放置花草等一些植物，避免诱发患者出现哮喘症状；在饮食方面，以富含高营养、高维生素及易于消化类食物为主，遵循少吃多餐原则，对于虾、牛奶、花生及鸡蛋类易加重患者咳嗽症状食物，尽量不吃；（3）心理疏导：不仅要关注患者身体状况，还应当重视其心理，定期和患者交流与沟通，对其所存在的消极情绪，积极进行开导，帮助其树立其乐观积极生活心态；（4）锻炼指导：待患者病情趋于好转及稳定之后，可指导患者展开锻炼，可有效提高患者身体体质及机体抵抗能力，并确保患者得到充分休息。在开展运动锻炼期间，需严格把控运动量及运动强度，避免诱发患者出现运动性哮喘，也不可过于疲累。
1.3指标观察及判定标准
（1）观察护理后两组护理效果，经治疗后患者病情进展或未见改善，为无效；临床特征得到缓解，临床体征得到改善，为有效；临床症状基本消失，不需要继续使用药物，为显效；（2）观察护理后两组并发症发生情况，主要包括纵膈气肿、支气管炎、肺气肿、上呼吸道感染等。
1.4数据处理
本研究所得数据以统计学SPSS21.0展开分析与处理，计数资料（护理效果与并发症）以（%）百分数表示，数据校验以（x2）卡方值，统计学判断以P＜0.05表明存在较大差异。
2结果
2.1观察护理后两组护理效果
由表1得出，经实施不同护理方案后，与常规组相比，实验组护理效果更显著（P＜0.05）。
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2.2观察护理后两组并发症发生情况
由表2得出，护理后两组均有患者出现并发症，但相较于常规组，实验组总发生例数较少（P＜0.05）。
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3讨论
哮喘是临床常见病症，而重症哮喘则指的是患者处于急性发作期，且经过药物治疗后，病情未得到有效控制，促使患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽等一系列症状，具有久治不愈、发病频率较高、病程时间较长等特点，甚至还会引发患者出现严重并发症，如肺气肿等，已成为威胁人们身体健康的一种重要疾病[4]。故而在发病后，及时给予患者有效治疗的同时，并辅以护理干预，对确保患者治疗效果，提高其预后质量起着重要意义。整体护理是临床常见护理模式，从多方面对患者展开护理，如心理、环境、饮食、用药及康复等，通过实施健康宣教及心理疏导，可有效增强患者对于自身疾病的了解，缓解其不良心理；实施康复指导与环境护理，可加快患者康复速度，为患者提供良好康复环境的同时，还能增强患者机体的抵抗能力；实施饮食护理，能够确保患者每日摄入充足影响，满足机体需求，有效性降低患者进食一些刺激性食物[5]。本次研究通过分析常规护理与整体护理在重症哮喘患者治疗中的干预效果，结果发现相较于常规组，实验组护理总有效率较高，且并发症发生率较低，可见以整体护理模式可促进患者康复的同时，还能够降低患者在治疗后发生并发症的概率，临床应用意义较高。
综上所述，将整体护理应用于重症哮喘患者治疗过程中，可得到显著干预效果，值得临床深入研究与推广应用。
【参考文献】
[1]邹玉婷, 徐云霞. 整体护理对重症哮喘患者的护理效果观察[J]. 基层医学论坛, 2019, 570(18):123-124.
[2]伍丹. 整体护理对重症哮喘患者心理状态及并发症的影响分析[J]. 中国社区医师, 2019, 035(026):152-153.
[3]金鑫, 周迪. 整体护理对重症哮喘患者的护理效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 438(17):126+129.
[4]高昆. 整体性护理对成人重症支气管哮喘临床症状和并发症的影响分析[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(13):193-194.
[5]杨益萍, 谢玉花, 杨敏连. 整体护理干预对老年重症哮喘患者中的效果分析[J]. 黑龙江医药科学, 2019, 234(04):205-206.