小儿经消化道急性中毒洗胃的急诊护理方法和价值

发表时间:2021/7/1   来源:《中国医学人文》2021年15期   作者:鲁海燕
[导读] 目的:探讨小儿经消化道急性中毒洗胃的急诊护理方法和价值
        鲁海燕
        昆明市儿童医院 云南 昆明 650000
        【摘要】目的:探讨小儿经消化道急性中毒洗胃的急诊护理方法和价值。方法:本研究一共纳入60例研究对象,均为2020.01月至2021.12月期间在我院诊治的经消化道急性中毒洗胃患儿,其中有30例患儿采用常规急诊护理(对照组),有30例患儿采用全面急诊护理(观察组),比较两组的护理满意度。结果:观察组护理满意度90.00%明显高于对照组66.67%,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对经消化道急性中毒洗胃患儿实施全面的急诊护理干预措施,能获得较好的护理效果,有助于提高护理质量与护理满意度,值得应用。
        【关键词】:消化道急性中毒;洗胃;急诊护理;应用价值
        小儿经消化道急诊中毒在临床儿科中属于比较常见的一种急症,大部分患儿都是因欠缺安全意识或是家长疏忽,而误服一些毒物、药物所引起的[1]。一旦发生后,若是未及时采取有效地治疗措施,患儿可能会发生呼吸衰竭,严重者甚至会直接死亡。洗胃作为治疗经消化道急性中毒患儿的首选方式,在实际救治过程中,洗胃操作技能、患儿与家长的心理压力等均可影响洗胃质量[2]。因此,在洗胃时需配合正确地护理干预措施,以此来保证患儿顺利完成洗胃治疗。基于此,本文主要将2020.01月至2021.12月期间,在我院诊治的60例经消化道急性中毒洗胃患儿作为研究对象,实施急诊护理后,对其应用价值进行探析,具体内容如下。
1  资料与方法
1.1一般资料
        本研究一共纳入60例研究对象,均为2020.01月至2021.12月期间在我院诊治的经消化道急性中毒洗胃患儿,其中有30例患儿采用常规急诊护理(对照组),男女占比分别为66.67%(20/30)、33.33%(10/30);最小者0.4个月,最大者6.4岁,平均(3.32±0.84)岁。有30例患儿采用全面急诊护理(观察组),男女占比分别为63.33%(19/30)、36.67%(11/30);最小者0.7个月,最大者6.3岁,平均(3.35±0.87)岁。对比两组患儿的各项基线资料,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
        对照组实施常规急诊护理:包含密切监测病情、紧急情况下采取应对措施、保证呼吸管畅通等。
        观察组在对照组的基础上,实施全面急诊护理:(1)催吐干预:对患儿的咽喉壁以压舌板行多次反复刺激,保持患儿头部偏向一侧,以免发生误吸气管,同时注意观察患儿呕吐物的气味、颜色、性状,可减少患儿毒物的吸收量。(2)洗胃干预:24h内采取洗胃措施,可将毒物最小化吸收;插管后,抽出患儿的的胃内容物,洗出毒物,再注水,边洗边抽,直至抽出液无任何异味、澄清为止;同时需要注意的是,护理人员需要控制洗胃量,以免患儿的胃液大量丢失,维持水电解质平衡。(3)心理干预:患儿容易因突发中毒,而出现生理不适以及心理恐惧的情况;家长也会产生恐惧、无惧等不良情绪;因此,护理人员需要稳定家长与患儿的情绪,及时告知家长患儿的情况,并说明洗胃的必要性,有助于提高家长的配合度、(4)健康宣教:对家长进行安全教育、卫生保健等方面的宣教,告知其注意存放中毒物、药物,提高其安全意识,以防再次发生患儿中毒事件。
1.3观察指标
        护理满意度评估:由我院自制护理满意度调查表,对两组患儿的家长进行护理满意度问卷调查,内容包含就诊环境、护理态度、护理技能等,总分100分,非常满意者>80分、一般满意者60分-80分、不满意者<60分。
1.4统计学方法
        研究所得到的数据均录入至Excel 2010中予以校对,采用SPSS 23.0软件进行处理。百分比(%)表示计数资料,计数资料用卡方(x2)检验。P评定检验结果,P>0.05提示无统计学差异,P<0.05提示有统计学差异。
2  结果
        表1结果显示,观察组护理满意度90.00%明显高于对照组66.67%,具有统计学意义(P<0.05)。
   
3  讨论
        安全意识不足、好奇心较重等因素均可造成小儿误服毒物、药物的情况,从而引起经消化道急性中毒。对于经消化道急性中毒患儿来讲,一旦发生后不仅会对其身心健康造成危害,甚至还会直接危及到生命安全[3]。洗胃作为救治经消化道急性中毒患儿的常用方法之一,它可及时有效地清除患儿胃内有害物质,以此来保证患儿的安全。但是,由于患儿的年龄比较小、身体较为弱小,胃部结果还未完全成熟;再加患儿的胃相对比较小,胃黏膜较弱等因素的影响,从而增大临床治疗难度[4]。所以,在救治的过程中,还需要对患儿实施急诊护理干预措施,确保洗胃工作顺利开展。本研究中,观察组实施全面急诊护理干预措施后,其护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。对经消化道急性中毒洗胃患儿实施全面急诊护理,不仅有助于提高护理人员的专业护理知识与护理技能,保证患儿顺利、安全的完成洗胃,可提升洗胃成功率;同时加强对家长的健康宣教,以此来提升其安全意识,可有效地避免二次意外事件发生[5]。由此可看出,将全面急诊护理干预措施用于经消化道急性中毒洗胃患儿中,可降低患儿意外死亡率,有利于促进患儿康复。
        综上所述,对经消化道急性中毒洗胃患儿实施全面的急诊护理干预措施,能获得较好的护理效果,有助于提高护理质量与护理满意度,值得应用。
参考文献    
[1]梁洁梅, 李富芹. 急诊绿色通道护理干预在急性中毒患儿救治中的应用效果[J]. 中国当代医药, 2019, 026(014):251-252.
[2]尹良红. 对接受洗胃的药物中毒患者实施急诊护理干预的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2019, 017(020):276-277.
[3]郭晓炼. 小儿经消化道急性中毒洗胃的急诊护理探讨[J]. 家庭医药, 2019, 000(010):319.
[4]邓迪. 小儿经消化道急性中毒洗胃的急诊护理措施[J]. 母婴世界, 2019, 000(020):123.
[5]薛慧. 小儿经消化道急性中毒洗胃的急诊护理[J]. 医学食疗与健康, 2019, 000(013):P.30-31.
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