申彩红
南京医科大学康达学院第一附属医院 连云港市第一人民医院呼吸与危重症医学科（二）护理单元 江苏 连云港 222002
摘要：目的 研究慢阻肺患者在采取延续性护理干预时的影响。方法 2019年2月至2020年3月，纳入我院78例慢阻肺患者，随机均分为研究组和参照组。其中参照组采取常规护理，研究组采取延续性护理干预，比较两组病人肺功能指标以及生活质量。结果 护理前，两组病人的肺功能指标无差异（P＞0.05）；护理后研究组指标优于参照组（P<0.05）。护理前，两组病人的生活质量无差异（P＞0.05）；护理后研究组生活质量均高于参照组（P<0.05）。结论 延续性护理干预对慢阻肺病人对肺功能改善有明显帮助，且生活质量得到提高，值得推广。
关键词：延续性护理干预；慢阻肺；生活质量
慢阻肺在临床中十分常见，主要表现为患者呼吸受限，具有较高的致死率，同时对于生活质量的影响极大。在当前临床中，对于慢阻肺尚无特效的临床治疗方式，只能通过有效的干预对病情进展予以缓解，同时提高患者的生活质量。为此，护理工作的重要性便十分突出[1]。很多慢阻肺患者在出院后由于缺乏专业人员干预，遵医行为较差，因此本文重点对延续性护理展开深入探索，分析其在慢阻肺患者护理中的价值，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2019年2月至2020年3月，纳入我院78例慢阻肺患者，分为研究组和参照组。以上病人临床表现符合诊断标准，其中研究组男20例，女19例；年龄 40~59 岁，平均（47.17±6.85）岁；病程 1~5年， 平均病程（3.14±1.12）年；参照组男 12 例，女13例；年龄41~60 岁，平均（48.28±6.32）岁；病程 1~6年，平均病程（3.54±1.01）年；比较一般资料无差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
参照组采取常规护理模式，具体内容为出院前的健康指导、生活干预、饮食安排等，出院后不进行护理。
研究组采取延续性护理，具体为：（1）在患者出院前需要尽可能详细地收集病历资料，针对每位患者病况程度的不同，对后续延续性护理措施进行细节性优化，分清主次，使整体的护理方案更加具有条例，赢得患者认同。（2）在出院一周内，这一阶段患者对于医师告诫基本能够遵守，因此实施延续护理时可以选择电话沟通方式询问患者居家情况，指导他们做好相应的家庭康复训练，追问进展，对患者疑惑点进行细致解答。（3）出院一个月后，若对患者不进行再次约束，很可能恢复不良的作息习惯。在展开延续性护理时，需要由专人上门服务，面对面与患者进行沟通，询问其居家时期出现的各类异常，同时对患者身体进行详细评估，对评估结果做好记录，告知患者在后续的半年内每个月都会进行一次专人上门随访。
1.3观察指标
（1）以国际通用的SF-36量表对比两组患者的生活质量，指标分为：躯体、社会、精神、情感，每项指标的满分为25分，得分越高表示治疗越高[2]。
（2）肺功能指标包括第一秒呼气量、最大呼气平均流速、用力肺活量。生活质量包括身体、社会、精神、情感四个内容，以调查表形式统计得分，分值越高表明质量越高，30~54 为较差，55~70 为一般，71~90 为良好。
1.4统计学方法
上数据采取SPSS20.0分析，计量资料以（）表示，t检验；若P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1护理前后肺功能指标对比
两组的肺功能指标在护理前比较时无差异，P>0.05；护理后数据有差异，P<0.05。见表1。
.png)
2.2护理前后生活质量对比
两组的生活质量在护理前比较时无差异，P>0.05；护理后数据有差异，P<0.05。见表2。
.png)
3讨论
慢阻肺患者在临床中主要表现为呼吸受阻、多痰，当年龄较大时，还可能因为诸多并发症而增加病情的严重性[3]。再者，此病容易反复发作，导致患者身心俱疲，甚至还可能引起严重的心理疾病。当然，在慢阻肺漫长的治疗过程中，经济支出较大，为患者及家庭造成极大的负担，无形中改变了生活环境，生活质量逐渐下降。在康复工作中，除了加强院内护理干预外，出院后的延续性护理也是保证患者健康生活的一项重要措施[4]。
在本次研究中，两组患者护理前肺功能指标无差异（P＞0.05）；护理后研究组指标优于参照组（P<0.05）。护理前，两组病人的生活质量无差异（P＞0.05）；护理后研究组生活质量均高于参照组（P<0.05）。具体分析为：选择延续性护理时。可以从院内到院外均为患者提供有效的护理干预，帮助他们建立良好的生活习惯，改善病情。通过延续性护理定期对患者进行随访，并提前整理每位患者的资料，根据不同患者的病情差异来制定出院后的护理措施，并在每一次护理中做好记录，根据患者变化对护理方案进行调整，确保护理质量得以最大化发挥，满足出院后的护理需求[5]。
综上，延续性护理干预对慢阻肺病人对肺功能改善有明显帮助，且生活质量得到提高，值得推广。
参考文献
[1]李凌云,童慧芬,谢媛,等.老年慢性阻塞性肺疾病患者实施延续性护理对其临床指标及经济效益的影响[J].山西医药杂志,2019,048(004):498-500.
[2]孟长秀,曾锤利.慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭机械通气治疗患者的疗效观察[J].现代科学仪器,2020,000(001):110-112.
[3]孙培英,毛佳斌,李萍.治疗性沟通配合气道护理在慢阻肺急性加重期患者中的应用研究[J].中国预防医学杂志,2018,019(012):908-912.
[4]王婷,张杰.靶向肺去神经技术治疗中重度慢性阻塞性肺疾病患者的研究进展[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):1100-1103.
[5]黎晓莉,何亦龙,杨熙芮,等.平喘止咳汤在慢阻肺急性发作期患者中的应用效果及对呼吸力学状态的影响研究[J].世界中医药,2019,014(009):2412-2415.