许锦云 王淑敏
中山大学附属第三医院岭南医院 广东省广州市510000
摘要：目的：分析老年高血压病例康复护理中健康教育的应用影响。方法：选取2019年8月~2020年7月高血压病例85例，护理模式分组，A组（强化健康教育）42例，B组（常规康复护理）43例，比较血压变化和满意度。结果：血压指标比较，A组优于B组（P＜0.05）；满意度比较，A组[97.62%（41/42）]优于B组[67.44%（29/43）]（P＜0.05）。结论：健康教育对老年高血压患者具有积极意义，可提高满意度，辅助有效调节血压，应用影响良好。
关键词：健康教育；高血压；老年患者护理；康复护理；血压指标
前言：相关调查显示，在老年基础疾病中，高血压具有高发性。高血压病例血流压力值呈现持续性、超出常规的压力值，血管壁压力过大。血液系统与全身脏器紧密相关，高血压增加脑卒中风险，并会诱发脏器功能障碍。高血压属于慢性疾病，在治疗康复阶段生活习惯、饮食结构和用药直接影响病情，患者自我效能、自护水平是主要影响因素。健康教育是针对病情宣教、提升自护水平的护理方法之一[1]。2019年8月~2020年7月85例高血压患者，阐述对此类患者强化健康教育的康复护理方法，分析应用影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年8月~2020年7月85例高血压老年患者，以康复护理模式分为A组42例（强化健康教育），性别：男/女=26/16，年龄（65~83）岁，平均（62.75±8.63）岁；病程（7.64±1.92）年。B组43例（常规康复护理），性别：男/女=25/18，年龄（66~82）岁，平均（62.74±8.57）岁；病程（7.63±7.89）年。两组有可比性（P＞0.05）。
纳入标准：（1）年龄≥65岁；（2）高血压确诊；（3）资料完整；（4）保持随访。
排除标准：（1）传染病；（2）恶性肿瘤；（3）随访中断；（4）自主意识不良。
1.2方法
A组：（1）病情知识宣教：说明高血压病情相关常识，说明病情控制核心策略，针对并发症、用药耐受性问题加以阐述，减轻老年患者压力，增强其血压控制信心，对治疗康复产生信念感，提升积极性和依从性。制作风险提示卡，帮助患者记忆高血压风险因素。（2）指导正确测量血压，强调定期监测血压，根据血压指标变化遵医嘱用药。保证规范用药，饮食少量多餐，控制油脂摄入，保证蔬菜摄入量。（3）运动训练教育。老年患者主要采用散步等方式，运动应适时适量，杜绝高强度运动。训练后检测血压，根据血压表现调整训练。（4）宣教规律作息的重要性，睡前静养心神，可听轻音乐促进入睡。宣教心态重要性，指导自我疏导方式，防止情绪强烈波动。
B组行常规康复护理。
1.3观察指标
血压变化：检测干预前后SBP、DBP指标，分析指标变化。
满意度：自制患者满意度问卷，总分100分。（1）0~65分，差，患者不满意；（2）66~75分，中，护理质量一般；（3）76~89分，良，比较满意；（4）90~100分，优，非常满意。满意度=[（3）+（4）]÷（本组n）×100.00%。
1.4统计学方法
以SPSS 24.0分析老年高血压病例数据，计量资料（血压变化）以“均数±标准差（）”表示，t检验，计数资料（满意度）以率（%）表示，χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1血压变化
干预前基础指标相近（P＞0.05）。干预后，A组SBP、DBP指标＜B组（P＜0.05）。见表1。
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2.2满意度
A组满意率（97.62%）＞B组（67.44%）（P＜0.05），A组差评率（0.00%）＜B组（6.98%）（P＜0.05），如表2。
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3讨论
现代老年人群常见合并高血压，分析致病原因，饮食习惯是主要影响因素，经济改善和饮食偏好等影响，导致糖脂摄入量过高，加重机体负担，导致血压问题不良进展。高血压可控制然而无法根治。在健康教育中宣教血压控制要点，采用系统化教育模式指导规范病情管理，督促老年患者纠正不良习惯，科学规划食谱。此外，通过健康教育老年患者可全面了解血压波动风险因素，强化防控意识，开展优质自我管理，提升康复干预中依从性。
本次研究中，A组实施强化健康教育，是对常规康复护理中的健康教育模块加以完善升级，针对老年高血压病情特殊性针对性宣教，纠正病情认知，激发自护意识和康复信念，提升自我效能，促进老年患者在实际行动中践行病情管理要求，规范用药，严格管理饮食，配合科学运动，强化护理成效。此种宣教实施后，A组血压指标降低，提示该组高血压控制成效显著。满意度统计显示，A组零差评，97.62%患者满意，护理评价较好。与之相比，B组血压有所降低，但控制成效较之A组较弱；满意度仅为67.44%，同时可见差评，整体评价较低。
综上，在高血压康复护理中，针对老年病例开展健康教育模式护理，强化健康教育影响，可帮助老年病例控制血压，改善身体健康，还可优化临床满意度，对病情管理和医护工作口碑皆有积极影响。
参考文献：
[1]李晓琴,李英兰,苗超,等.基于流程化沟通的引导式健康教育对老年高血压患者自我管理能力的影响[J].中国老年学杂志,2020,40(23):5099-5102.
[2]王芳芳.康复健康教育对老年高血压病患者疗效的影响[J].双足与保健,2018,27(16):59-60.
作者简介：姓名：许锦云（1990.03--）；性别：女，民族：汉，籍贯：广东省汕头人，学历：本科；现有职称：护理师；研究方向：康复护理。