许达
昆山市康复医院 江苏苏州 215300
摘 要：目的：阑尾炎患者术后睡眠质量的相关情况以及预后效果，采用早期护理方式进行具体分析。方法：于2019.3-2020.3月选取阑尾炎治疗患者，患者人数共计120例。通过分组，一般组、观察组阑尾炎患者术后护理过程中分别采用常规、早期护理模式，分析预后情况、生活质量等不同干预因素，比较其具体改善情况。结果:通过对两组护理后生活质量状况评分对比，观察组的睡眠状况评分显著高于一般组的71.32±2.4，因此表明观察组患者护理后评分较优。结论：针对阑尾炎患者进行早期护理干预，预后优良、睡眠改善，生活质量等相关指标明显调整，因此应积极推广早期护理干预模式。
关键词：早期护理；阑尾；腹腔镜
对于临床上常见的阑尾炎疾病来说，此种疾病的主要临床特征就是发病急，并且因为受到不同个人因素的影响，很多人会在饭后进行剧烈的运动，因此将会诱发出现阑尾炎疾病。这是一种急腹症状，针对普通类型的阑尾炎患者的临床治疗效果相当较好，但是当治疗一些特殊型阑尾炎患者时，对其进行治疗则具有一定的复杂性，并且患者的死亡率也较高。在传统意义上认为特殊类型阑尾炎进行腹腔镜手术较好[1]。本文通过对阑尾炎患者进行早期护理干预，对其效果及术后睡眠质量的改善进行研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取时间在2019年3月-2020年3月收治的120例阑尾炎患者，其中全部患者中年龄最大者为68岁，最小者为6岁，因此通过计算得知年龄平均值在51.4±2.3岁之间。全部患者之中成年人与儿童人数比例为98：:22.通过不规律的分组方式，将其分为两组。并且对于两组患者中的一般资料展开对比分析后发现，无统计学差异[2]。排除标准：第一，常规类型的阑尾炎患者。第二，发生凝血异常情况的患者。并且除了患有阑尾炎疾病之外，还合并其他重大疾病，如心力衰竭等。
1.2 方法
对于一般组患者采用常规护理方式，对于观察组患者采用早期护理干预方式。
第一、为了保证患者的家属的配合，应该在腹腔镜术前将阑尾炎的病症特点以及整个手术过程中需要注意的相关事项对患者家属讲解清楚。
第二、进行文献查证，通过进行中国期刊以及阑尾炎等文献类型的分析，在系统综述和对照实验的基础上，进行阑尾炎发病机制及护理措施的检索[3]。进行实证分析，以此来完成制定护理方案。通过查阅有关文献资料之后知，针对患者的生命体征进行密切的观测，并且针对患者的疼痛感进行降低，能够有效使患者切口得到快速愈合，并加快疾病的恢复。
第三、手术之后的第一天时间里需指导患者采取平卧位的治疗，完成静脉输液的引流操作。并且在患者完成手术后的三天时间里当患者发生体温升高情况时，对于阑尾炎患者来说，应针对其切口、皮肤的相关状况进行观察，如果切口状态不佳的地方采用氧化氢药物进行消毒处理，除此之外针对阑尾炎患者的敷料、切口部分进行观察，如出现不良情况应更换敷料，严重者采用引流术进行治疗，在此同时加入抗生素从而促进患者的恢复避免出现术后中毒、感染等情况引发其余并发症
第四、进行心理护理。阑尾炎患者疼痛程度高、心理压力大，因此易引发焦虑。医护人员在进行阑尾炎患者情绪安抚的过程中，应给予大量沟通、增强信心、给予安抚，在减少患者恐惧感的同时针对起病急、程度重的患者家属给予人文关怀，减少不良情绪和担忧心理。对于医护人员来说，应做好阑尾炎患者、家属等情绪安抚、人员护理工作。在沟通期间首要因素应保持良好、和蔼的态度，并确保各方面顺利进行，针对阑尾炎患者的排泄、饮食起居等多个方面，并疏导不良情绪确保后续工作的顺利进行。
第五、病房环境护理。病房环境的良好、温馨与否直接影响患者的情绪，良好的环境能够促进阑尾炎患者的康复，并放松其紧张情绪，在此期间为避免造成不良影响，应确保病房环境、窗帘环境、墙壁颜色等多个方面的柔和与温暖，除此之外做好清洁工作，主要包含地面、病房、病床，从而减少细菌滋生，在此同时提升病房与空气质量。对于阑尾炎患者术后易引发疼痛，因此在进行夜晚护理时应注意病人情况，减少噪音从而打扰患者，确保休息良好。
第六、并发症护理：针对术后发生腹胀并发症的患者，在手术完成后的第一天时由护理人员指导患者展开简单的活动帮助患者促进肠蠕动，以此加快疾病的恢复。或者医务人员让患者取平卧位，对其进行静脉输液的治疗。对于出现脓肿患者由于此种状况一般在术后5~7天内出现，因此其伴有危重感近而出现中毒，因此在此过程中要进行抗生素的治疗。
2 结果
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通过对两组护理后生活质量状况评分对比，观察组的睡眠状况评分显著高于一般组的71.32±2.4，因此表明观察组患者护理后评分较优。
3 讨论
现如今出现阑尾炎疾病的患者通过手术进行治疗，术后发生并发症情况较多，通过使用腹腔镜手术方式，则能够对并发症的出现几率进行降低，防止了出现切口感染等情况。在各方面发展、医护观念转变，国内医疗大环境的发展下，当前医护的主要理念以转变为以病人、护理等为中心，在当前医护培训工作中一部分也转为医护观念、状态的更新，并更新传统观念，转变为以系统健康教育护理模式为主体。对于阑尾炎患者来说，医护在治疗过程中应树立患者信心，讲述相关教育知识、明确具体事项、检查各项工作流程，确保顺利进行由于阑尾炎患者的病情特殊性，因此在接受对症治疗的过程中将进行相应的早期护理干预。通过对两组护理后生活质量状况评分对比，观察组的睡眠状况评分显著高于一般组的71.32±2.4，因此表明观察组患者护理后评分较优。综上所述，给予阑尾炎手术患者采用早期护理干预的方式，能够切实帮助患者术后的疾病恢复，并且改善了患者的睡眠状况，值得进行推广。
参考文献：
[1]卢艳荣,莫敏娜,黄玉梅,梁丽珍.全程化舒适护理干预对阑尾炎术后患者生理症状和心理状态改善的效果分析[J].人人健康,2020(14):585.
[2]张小敏.分析系统化护理干预影响老年阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的作用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(16):145+147.
[3]Wang Cheng. Problem oriented nursing intervention for patients with chronic appendicitis postoperative anal exhaust time and the influence of the bad psychological state for the first time [J]. Journal of food and medicine in the capital, 2020, 27 (5) : 167.