林涵
浦口区中心医院，江苏南京210000
【摘 要】目的 探讨护理干预在呼吸科护理重症患者中的应用效果，为临床护理实践提供借鉴。方法 选取2018年1月-2019年6月期间呼吸科重症患者112例为对象，收集其临床资料，开展分组比较研究。随机平均分组，各有56例患者。对照组行常规基础护理，观察组联合应用护理干预措施。比较指标为临床护理效果及并发症发生率。结果 观察组患者护理总有效率为96.4%，明显高于对照组的80.4%，P＜0.05；观察组无并发症发生，并发症发生率为0.0%，对照组有6例患者发生并发症，并发症发生率为10.7%，P＜0.05。结论 在呼吸科护理重症患者临床护理中，应用护理干预的价值较高，可提高护理效果，降低并发症发生率，具有较高的临床推广应用价值。
【关键词】呼吸科护理；护理干预；重症患者
呼吸内科为医院重点科室，所涉及疾病多而复杂，如呼吸道感染、哮喘、呼吸衰竭及慢性阻塞性肺病等疾病。与其他疾病相比，呼吸系统疾病具有病程长、易复发等特点，尤其是重症患者病情发展变化较快，可能合并出现全身炎性反应综合征、急性呼吸窘迫综合、肺部感染、呼吸机相关肺炎、及压疮等并发症，极易造成患者死亡[1]。因此，在呼吸内科重症患者治疗中，必须要为患者提供科学的护理干预措施，以提高临床疗效。本文以呼吸科重症患者112例为研究对象，分析护理干预的应用效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
112例患者中，男66 例，女46例；年龄22-67岁，平均年龄（52.8 ±8.9）岁；病程为12 d~2个月，平均病程为（1.21±0.41）个月。根据随机原则，将112例研究对象进行分组，各组有56例患者。本次研究获批并经患者同意，患者均符合纳入标准，无相关禁忌症，签署知情同意书。两组患者一般资料比较，P＞0.05，可开展本次研究。
1.2 方法
对照组行常规基础护理，严格依据呼吸科重症患者常规护理流程执行护理服务，如密切监测患者各项生命体征指标，维持病房无菌环境、静脉给药、指导患者合理饮食及合理用药等。观察组联合应用护理干预措施。具体如下。
第一，严密进行病情观察。护理人员对患者的脉搏、心率、意识等各项生命体征变化情况进行严密的观察，尤其是要关注重点监测患者的呼吸频率、节律及咯血、咳嗽、咳痰等症状。分析哮喘患者诱发因素情况、合并并发症情况并进行详细记录。强化后半夜的巡护，避免患者在午夜发生哮喘。如果发现患者存在发绀等缺氧症状，需要第一时间让其吸氧，随时调节氧流量，并做好血气监测、心电监护等工作。
第二，氧疗护理干预。呼吸科重症患者普遍存在血氧饱和度低及呼吸功能衰弱等症状，如果不及时处置，可能会引发缺氧性休克而威胁生命健康安全。护理人员应当遵循医嘱向患者提供持续低流量吸氧护理，在进行氧疗期间，要对患者的各项生命体征指标进行密切关注，检查患者呼吸道，确保其不存在呼吸道过度排放的问题。
第三，通气护理干预。护理人员要保证呼吸内科重症患者呼吸通畅，及时清理患者的呼吸道，使患者顺利排出痰液。叮嘱患者多喝水，以降低痰液黏稠程度。如果患者呼吸苦难、无法自主呼吸，则应当及时使用呼吸机辅助通气。如果呼吸机出现预警，应及时进行处理。
第四，心理护理干预。护理人员要对患者的心理状况进行全面掌握，主动与患者及其家属沟通交流，根据患者的实际，采取个性化方式来缓解患者的负性心理情绪，帮助患者树立战胜疾病的自信心，提高患者在医护期间的配合度及依从性。
第五，药物治疗护理干预。遵医嘱并严格依据患者的年龄、病情等进行用药，分开输入特效药物与一般药物，对患者的药物过敏史、用药史进行详细了解后才能静脉给药。同时，对药物疗效及不良反应发生情况进行密切观察，从而使用药准确、及时、安全得到切实有效的保证。
1.3 观察指标
比较指标为临床护理效果及并发症发生率。
1.4 统计学方法
应用SPSS23.0统计学软件处理数据资料，P＜0.05为有意义。
2 结果
2.1 两组患者的护理总更有效率比较
观察组患者护理总有效率为96.4%，明显高于对照组的80.4%，P＜0.05。见表1。
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2.2 两组患者的并发症发生率比较
观察组无并发症发生，并发症发生率为0.0%，对照组有6例患者发生并发症，并发症发生率为10.7%，P＜0.05。
3 讨论
呼吸系统疾病发生率近年来成递增趋势，对人们对生活质量和生命健康产生了较大的影响。呼吸科重症患者普遍起病急骤且病情进展快，必须要及时进行抢救和治疗，避免因错失最佳治疗时机而危及患者的生命健康安全[2]。研究结果表明，在常规呼吸内科专业护理的基础上，如果对患者实施有效的护理干预，将能有助于提高患者的临床治疗效果。呼吸科患者的主要症状是呼吸困难，这就导致其血氧饱和度锐减，使患者出现抑郁、烦躁等负性心理情绪，影响患者的治疗效果。常规基础护理对于患者的观照度不高，难以以患者为本提供具有针对性和个性化的护理干预[3]。随着医学的发展进步，医学护理模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式，在治疗疾病的过程中，注重通过有效护理保存患者的生命，提高患者的生活质量，从而有效改善患者的疾病转归及预后。呼吸科重症患者护理干预实施主体为临床护理人员，在护理实践中，其采用全方位护理方法进行护理干预，做到以患者为本位，进一步实现医疗资源合理整合，能最大程度上减轻抑郁、焦虑的感受，提高治疗与护理效果，明显降低并发症发生率，有利于患者机体康复[4]。和常规护理干预相比，护理干预能更好地改善呼吸内科重症患者的体征、精神状况等，提升患者的抢救成功率、痊愈率，将患者的死亡率降至最低。在本文研究中，观察组患者的护理总有效率、并发症发生率均显著优于对照组（P＜0.05），表明护理干预方法的实施具备良好的可行性及有效性，符合已有的文献研究结果。综上所述，呼吸内科重症患者实施临床护理干预，有利于患者的疾病治疗与康复，值得在临床推广。
【参考文献】
[1]单诗晨.护理干预在呼吸科护理重症患者中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(05):222-223.
[2]孙晓蕾,潘建.呼吸内科重症患者采用护理干预措施的临床应用效果[J].中国药物与临床,2020,20(01):141-143.
[3]汤玲,皮芝兰.呼吸内科护理中重症患者的应急护理干预措施[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(50):334+337.
[4]林妙,杨汉莲,陆燕娜.观察护理干预措施对呼吸内科重症患者的临床效果[J].中国现代药物应用,2019,13(08):183-184.