刘焱 蒋萌雅 顾佳鑫
郑州仁济医院（河南 郑州）450000
摘要：目的：探讨心肺复苏患者急诊护理的效果及对预后影响。方法：研究期：2018年1月至2020年12月，研究期内选取70名心肺复苏患者作为观察对象，在该时间段内选取70名心肺复苏患者作为观察对象，利用计算机数字随机模型对患者进行分组，共观察组（n=35）与对照组（n=35）两组，前组进行急诊护理，后组常规护理，比较不同护理模式的临床效果。结果：经护理干预，观察组患者的GCS昏迷评分高于对照组患者，（p＜0.05）；不良反应总发生率，观察组（5.71%）低于对照组（28.57%），（p＜0.05）。结论：予以心肺复苏患者急诊护理，能够有效改善患者的昏迷程度，预防不良反应，提升患者预后，方案值得推广。
关键词：心肺复苏；急诊护理；预后
心脏骤停是临床急诊科的一种急危重症，通常由多因素心脏射血功能突然中止所致。发病后患者死亡率较高。对于心脏骤停患者一般采用紧急心肺复苏进行抢救，但是由于心脏骤停具有发病迅速、病情危急的特点，患者在抢救过程中不良反应发生率较高，预后较差[1]。因此采用一定的护理措施对心脏骤停患者行心肺复苏过程进行干预十分必要。本次研究就此进行探讨，围绕急诊护理的临床效果进行探讨，以70名患者进行分组分析，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究围绕70名心肺复苏患者展开，从2018年1月至2020年12月间救治的患者中纳入研究对象，利用计算机数字随机模型将患者分为两组，一组命名为对照组（n=35），予以常规护理，一组命名为观察组（n=35），予以急诊护理，研究方案经医院伦理委员会批准，统计学分析结果显示无基础资料差异，患者之间能够比较（p＞0.05）。
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1.2方法
常规护理：持续性按压患者胸外心脏，气管插管及电除颤，持续供氧，同时建立静脉输液通道，按照医嘱要求根据患者地塞米松、肾上腺素等药物输注治疗；对照组患者接受常规护理，主要包括对患者体温、呼吸、心率、血压计血氧饱和度等生命体征指标进行监测记录，对患者的复苏效果进行评估等；
急诊护理：（1）呼吸系统护理。在患者接受插管治疗时，护理人员应当对患者呼吸道护理进行加强，定期清理患者呼吸道分泌物，保持患者呼吸道的通畅性，在气管切口位置定期敷药；（2）循环系统护理。在患者接受心肺复苏后，可能仍然存在着不同程度的心率失常，导致心脏骤停的复发，此时护理人员应当对患者心率、呼吸、血压等生命体征指标进行24h密切监测，一旦出现异常可及时与主治医生进行处理；（3）中枢神经系统护理。对患者瞳孔、意识情况进行监测，待患者血压恢复至正常水平后，可适当抬高患者头部，以促进静脉回流，避免颅内压过高，在心肺复苏过程中给予患者冰帽辅助恢复，有效降低患者脑组织的代谢频率，使患者脑组织的耗氧量降低，促进患者脑复苏，有助于患者后期因缺血导致的脑组织损伤，减少神经侵害，便于患者的意识恢复，在冰帽应用过程中需做好患者的保暖及基础护理工作。
1.3观察指标
（1）采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）对护理前后患者昏迷程度进行评价，评分与患者的昏迷程度呈负相关[2]。
（2）记录患者的急诊过程中的不良反应发生情况。
1.4统计学分析
统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下：
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2结果
2.1心肺复苏效果
经护理干预，观察组患者的GCS昏迷评分高于对照组患者，（p＜0.05），见下表3：
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2.2不良反应发生情况
不良反应总发生率，观察组（5.71%）低于对照组（28.57%），（p＜0.05），见下表4：
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3讨论
当患者发生呼吸、心跳骤停时，为提高患者的存活率，必须在4-8min内对患者进行基础生命维持，保证患者机体内重要器官的血氧供应，直至患者建立起有效的高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复正常[3]。心肺复苏作为临床急诊抢救的重要方法，其在呼吸、心跳骤停患者的抢救应用中非常重要[4]。急诊护理干预根据心脏骤停患者的发病特点，制定心肺复苏护理计划，明确护理目标，通过对患者呼吸道分泌物进行及时清理，确保患者呼吸道的通畅，并且在抢救过程中实时对患者生命体征进行检测，保证了患者抢救过程的安全，促进抢救效果的同时也降低的不良反应的发生率[5]。
综上，予以心肺复苏患者急诊护理，能够有效改善患者的昏迷程度，预防不良反应，提升患者预后，临床可行性价值高。
参考文献
[1]吕艳妮.急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响[J].中国医药指南,2021,19(9):224-225.
[2]孙晓勤,李葳,张宪宇.急诊护理对心脏骤停患者心肺复苏后患者康复情况的作用[J].养生保健指南,2021(5):233.
[3]王会冬.急诊护理干预对心肺复苏后患者康复的效果观察[J].首都食品与医药,2020,27(8):167.
[4]陆小梅.急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响分析[J].中国医药指南,2020,18(14):225-226.
[5]商君辉.急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响研究[J].心血管病防治知识,2020,10(6):83-85.