穆亚妮
庆阳市西峰区人民医院 甘肃 庆阳 745000
摘要：目的：观察细节优化护理在更年期功能失调性子宫出血患者中的护理效果。方法：选择2019年3月-2021年3月在我院接受治疗的更年期DUB患者共110例，将她们随机划分为观察组与对照组，每组患者各55例，前者实施细节优化护理，后者实施常规护理，对护理前后两组患者对疾病相关知识的掌握情况以及焦虑抑郁情绪进行比较分析。结果：接受相应护理之后，观察组患者对对疾病相关知识的掌握以及SAS与SDS评分均优于对照组（）。结论：细节优化护理在更年期功能失调性子宫出血患者中有很好的护理效果，应在临床上得到应用与推广。
关键词：细节优化护理，DUB患者，常规护理
更年期功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding，DUB）是女性在围绝经阶段发生率最高的一类病症，多以闭经多周或几个月时间后阴道依旧呈现出不规则出血情况为其常见的临床表现，长时间下去，女性患者非常容易出现贫血状况，严重的甚至会对患者的生命安全形成威胁。近年来，临床针对更年期DUB患者多对细节优化护理模式加以采用，对于DUB的治疗具有积极意义。本文主要对细节优化护理在更年期功能失调性子宫出血患者中的护理效果进行观察，现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年3月-2021年3月在我院接受治疗的更年期DUB患者共110例，采用随机方法将她们划分为观察组与对照组两个小组进行研究，每组患者人数均为55例。其中，对照组患者年龄位于46-53岁之间，平均年龄为（49.30±1.02）岁；研究组患者年龄位于47-54岁之间，平均年龄为（48.27±0.86）岁。对观察组与对照组患者之间的基本资料进行比较分析，组间差距在统计学上无意义（），可进行进一步地护理、观察与研究。纳入标准：（1）通过检查已确诊患者患有DUB疾病；（2）患者并未发生恶性病变；（3）接受调查与研究的患者对此次研究是知情的，同时，已进行同意书的签订。排除标准：（1）患者患有某一类型的精神疾病；（2）患者患有子宫肿瘤。此次研究工作的开展已经得到医院伦理委员会的批准。
1.2方法
针对对照组患者，对她们实施常规护理，亦即在患者入院之后，帮助她们将各项检查工作做好，认真分析与确定病因，对其月经失调情况进行调理，治疗贫血情况，避免感染问题的发生。
针对观察组患者，以常规护理工作的开展为基础对她们实施细节优化护理，强调护理的细节，对患者给予人文关怀，让她们以一个积极而又主动的态度配合并参与至护理操作之中，尽可能地优化护理效果。细节优化护理的具体措施如下：（1）进行健康宣传与教育，通过对患者进行健康宣教，为她们普及DUB疾病的相关知识，让她们对这一疾病的发病原因、过程以及预后情况有一个清楚的了解，将对该疾病的恐惧情绪消除。此外，护理人员为患者介绍科室与医师的治疗能力以及技术特长，增强患者对医师的信任，树立康复的信心。健康宣传与教育可以邀请患者家属参与进来，必要时候发挥出对患者的监督及辅导作用。（2）为患者提供生活指导，纠正她们的错误生活与饮食习惯，科学合理地安排作息时间，优化膳食结构，确保患者每天都有充足的睡眠与运动时间，为患者康复进程的加快提供支持，将住院时间缩短；（3）对患者进行心理层面的护理，患者都处在更年期，情绪本就不稳定，加之受到疾病的困扰，心理波动会更加明显，经常会有紧张、烦闷、易怒等负面情绪表现出来，对此，护理人员应及时、耐心地和患者沟通与交流，掌握其真实的心理状态，倾听她们的诉求，采取有效措施对其心理进行疏导，有效消除不良情绪，以免对治疗效果产生不利影响。
（4）提供出院后的指导，和患者及其家属一起，进行出院计划的联合制定，在她们出院以后，通过电话联系的方式叮嘱她们定期回医院复诊，并进行进一步的治疗。嘱咐患者在出院后循序渐进地参与康复运动，合理地将运动强度增加，饮食上要加强注意，同时，教会患者与自身实际情况相结合作出适当的调整。
1.3观察指标
（1）比较分析观察组与对照组患者在接受相应的护理之前与之后对疾病相关知识的掌握情况，主要对DUB发病原因、DUB的诊断与治疗、DUB患者的相关护理重点等予以涉及，按照以下标准对其知识掌握情况进行评判：低于60分认定为掌握情况较差；60-80分认定为对疾病知识的掌握水平相对一般，85-100分则认定为优良。
（2）基于Zung焦虑自评量表（SAS）以及Zung抑郁自评量表（SDS）对两组患者的焦虑与抑郁情绪进行评分，如果总分大于50分，则意味着患者已经表现出一定水平的焦虑与抑郁情绪，且与分数的升高相伴随，患者的焦虑与抑郁情绪越来越严重。
1.4统计学分析
运用SPSS统计学分析软件执行对观察组与对照组患者相关数据的分析与处理任务，分析过程中，计量资料用来表示，对检验加以采用，如果检验结果表现为，则意味着差异在统计学上是有意义的。
2结果
2.1观察组与对照组患者对DUB疾病相关知识的掌握情况比较分析
在接受相应的护理之前，观察组与对照组患者对于DUB疾病相关知识的掌握情况比较，差异并没有统计学意义（），而在接受相应的护理之后，两组患者对DUB疾病相关知识的掌握均呈现出不同程度的提升，且观察组患者对知识的掌握程度提升水平要高于对照组（）。
2.2观察组与对照组患者护理前后焦虑与抑郁情绪变化情况比较分析
在接受相应的护理之前，观察组患者与对照组患者的SAS与SDS评分比较，差异并没有统计学意义（），而在实施护理之后，两组患者的SAS与SDS情况都得到了一定的改善，且相较而言，观察组患者的SAS与SDS评分下降幅度要明显大于对照组患者（）。
3讨论
当处于更年期阶段之时，女性的卵巢功能会逐渐地退化，卵子数量也会大幅度减少，甚至出现一定的衰竭，加之卵巢也不会再进行正常孕激素的分泌，致使子宫内膜会在一个较长的时间段内持续受到雌激素的影响，进而引发DUB疾病的出现。与手术治疗的方式相比，现阶段药物治疗方式在临床上的应用率要更高，目的就在于改善与达到激素的平衡与稳定。而为了对DUB疾病治疗的顺利进行提供支持，需要采取有效方法对DUB患者进行相应的护理。本文针对DUB患者护理中细节优化护理模式的临床应用效果展开分析，发现在在分别接受细节优化护理和常规护理之后，观察组患者对DUB疾病相关知识的掌握程度要高于对照组患者，且前者的SAS与SDS评分低于后者，意味着与常规护理模式相比，细节优化护理模式在帮助患者全面认知DUB疾病、改善其负面情绪方面更具优势。究其原因，在于细节优化模式从全方位对患者的实际心理需求进行了充分的地考虑，健康宣传与教育、生活指导、心理层面的护理以及出院指导等工作的开展，能够让患者对疾病有一个清楚的认识，并以此为基础增强治疗信息，改善其预后。
综上，细节优化护理在更年期功能失调性子宫出血患者中有很好的护理效果，应在临床上得到应用与推广。
参考文献：
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