卢霞 肖敏 李金芯
乐山市人民医院 四川省 乐山市 614000
【摘要】目的 研讨在单瓣膜心脏手术护理中应用精细化管理的效果。方法 随机于2019年4月-2021年4月间在我院行单瓣膜心脏手术的患者中抽选96例为研究对象，依据病人病历号的单双划入两组，即对比组（n=48）与精细化组（n=48）。对比组采纳常规管理模式，精细化组采纳精细化管理模式。统计两组管理后的手术成功率、护理满意率及术后并发症发生率。结果 对比组管理后的手术成功率、护理满意率为89.58%、85.42%，数据均低于精细化组的100.00%、95.83%（P<0.05）。对比组管理后的术后并发症发生率为14.58%，明显高于精细化组的4.17%（P<0.05）。结论 在单瓣膜心脏手术护理中，精细化管理的应用效果显著，能够确保手术顺利实施。提升临床护理质量，预防术后并发症的发生，临床应用意义显著。
【关键词】单瓣膜心脏手术；精细化管理；护理效果
在临床常见心脏疾病中，单瓣膜病的发病率较高，且病情较为严重。当病人罹患单瓣膜病后，常具有心悸、心脏扩张、气短等特征，会严重损害病人的生命健康[1-2]。治疗时，单瓣膜心脏手术为有效治疗方式，能够很好地缓解病人的心脏负荷。但该术式仍属于高技术含量术式，术中对护理的要求更高。本文旨在研讨在单瓣膜心脏手术护理中应用精细化管理的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机于2019年4月-2021年4月间在我院行单瓣膜心脏手术的患者中抽选96例为研究对象，依据病人病历号的单双划入两组，即对比组（n=48）与精细化组（n=48）。精细化组中，男患、女患：25、23例。年龄范围：28-69岁，平均年龄（46.68±3.05）岁。对比组中，男患、女患：26、22例。年龄范围：29-67岁，平均年龄（47.03±3.18）岁。对比两组手术者的病历资料，差异结果不显著（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对比组采纳常规管理模式，依据传统护理流程完成护理。精细化组采纳精细化管理模式，可分为：①病情评估：责任护士在病人入院后，第一时间了解病人的基本信息、疾病情况。结合病人的病情评估结果、临床检测结果制定精细化管理计划。之后，责任护士需为其实施入院指导，协助医生做好术前准备工作。②术前准备：责任护士告知病人手术的意义、注意事项，引导其做好 禁食、禁水准备。并核查病历信息，术中维持机体水电解质的酸碱度平衡。③术后管理：责任护士指导病人尽早开展功能锻炼，并强化对病人的心理护理。术后强化饮食指导，加强机体营养状况，开展出院指导。
1.3观察指标
（1）统计两组管理后的手术成功率、护理满意率。（2）统计两组管理后的术后并发症发生率，术后并发症的内容：心律失常、低心排血量综合征等。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS19.0对数据完成对比、分析，计量资料采用x±s表示，以t检验。计数资料采用%表示，以X2检验。P<0.05表示两组数据结果差异对比明显。
2.结果
2.1两组管理后的手术成功率、护理满意率
对比组管理后的手术成功率、护理满意率为89.58%、85.42%，数据均低于精细化组的100.00%、95.83%（P<0.05）。详细数据见表1。
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3.讨论
在心脏外科手术中，单瓣膜心脏手术的难度也相对较高[3]。该术式的实施中，要求医生具备丰富的操作经验，也要求护士能够实施较高质量的护理服务。为单瓣膜心脏手术患者实施精细化管理，能够提升护理质量。增强对责任护士护理工作的监督、检查，预防可能发生的护理问题。精细化管理，起源于现代先进的企业管理概念[4-5]。管理过程中，依照精心、细致、严格、准确为核心原则，持续改进护理理念、模式，确保病人可接受更优质、标准、精细的护理服务。
本次研究显示，对比组管理后的手术成功率、护理满意率为89.58%、85.42%，数据均低于精细化组的100.00%、95.83%（P<0.05）。结果提示，精细化管理的应用，能够确保手术顺利实行。从病情评估、术前准备、术后管理等角度出发，能够开展出高标准、高质量的护理管理服务，一定程度上确保病人的生命质量。并且，对比组管理后的术后并发症发生率为14.58%，明显高于精细化组的4.17%（P<0.05）。结果表明，精细化管理可以做好围手术期风险预防，提高手术安全性。细致调整、预防可能发生的问题，提升临床护理质量。
综上所述，在单瓣膜心脏手术护理中，精细化管理的应用效果显著，能够确保手术顺利实施。提升临床护理质量，预防术后并发症的发生，临床应用意义显著。
【参考文献】
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