卢嘉玲
庆阳市西峰区人民医院 甘肃 庆阳 745000
摘要：目的：在产科护理管理中，分析护理风险管理的应用及效果。方法：我院2019年10月至2020年10月符合本次研究入选标准的住院产妇120例，作为本次研究的对象，利用随机抽样法平均分为两组，分别为接受常规产科护理管理的对照组及接受风险护理管理的观察组，围绕两组孕产妇出现护理风险事件的几率、护理纠纷问题出现的几率、护理投诉事件发生的几率、护理服务满意度展开对比与分析。结果：通过本次研究所得数据的对比情况来看，观察组孕产妇发生护理风险事件、护理纠纷、护理投诉的几率显著低于对照组产妇，且p＜0.05。从护理满意度来看，观察组显著高于对照组，p＜0.05。结论：在产科护理管理中实施风险管理，具有非常高的应用价值，孕产妇将享受到更高质量的护理服务，发生护理风险事件、护理纠纷、护理投诉的几率大大降低，产科护理的满意度显著提升，值得临床广泛应用。
关键词：产科护理管理；孕产妇；风险管理；护理纠纷；护理满意度
引言：产科是医院的特殊科室之一，在日常工作开展过程中，需要面对孕产妇这一特殊的群体。产科护理工作的开展，不仅要确保胎儿发育的正常，还要确保孕产妇的身心健康，产科肩负着守护产妇及胎儿生命安全的重任，这就在很大程度上加大了产科护理工作的难度及风险，产科发生各种护理风险事件及护理纠纷问题的几率非常高，我院为了降低护理风险、护理纠纷、护理投诉的发生率，全面提升产科护理质量，保障孕产妇及胎儿的生命安全，将风险管理应用到产科护理管理工作中，获得了良好的应用效果，现介绍如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2019年10月至2020年10月符合本次研究入选标准的住院产妇120例，作为本次研究的对象，参与本次研究的产妇均为自愿参加，且已经签署知情同意书。120例产妇的年龄范围在23-39岁，平均年龄为（24.97±3.19）岁。75例为自然分娩，45例为剖宫产。利用随机抽样法平均分为两组，两组产妇在孕周、受教育程度、经济收入等一般资料方面进行比较后发现，差异不具有统计学意义，有可比性。
1.2方法
1.2.1在本次研究中，对照组孕产妇接受产科常规护理管理，主要包括产前检查工作的开展、产前健康教育工作的开展、分娩过程中的助产、产后各种并发症的预防等，护理人员所开展的各项护理操作均按照产科护理管理流程来进行。
1.2.2在本次研究中，观察组孕产妇接受产科风险护理管理，风险管理的实施主要包括以下内容。
1.2.2.1创建风险管理小组，制定完善的风险管理制度，积极开展与风险管理相关的培训活动，强化产科护理人员的风险意识及风险管理能力。
1.2.2.2产科护理人员要不断提升自身识别风险的能力，积极主动分析并总结以往存在的风险因素以及潜在的风险因素，对易发生风险事件的时间、地点、人群、环节等进行明确。
1.2.2.3护理人员在识别风险的基础上，还要对风险发生的可能性进行评估，同时分析可能发生的风险属于哪一个级别，对高危风险事件进行明确，重点关注那些存在高危风险因素的孕产妇。
1.2.2.4处理风险的具体措施
首先，提高安全意识，积极开展相关的培训活动。产科风险管理小组要定期在科室内开展风险讲座培训活动，确保护理人员不断强化自身的安全意识、法律意识，同时掌握护理风险识别、预防及处理的正确方法。每周组织护理人员汇报护理工作，分析护理过程中存在的隐患及发生的差错，同时对工作经验进行总结。对产科护理人员加强监管，对以发现的风险隐患给予及时处理，如果发现的护理风险难以进行有效处理，需及时汇报给上级相关部门。其次，排班要合理，护理行为要规范。产科在结合科室实际情况以及产科护理人员能力的基础上，配置合理的护理人力资源，创建三级风险防控体系，以降低差错事件发生的几率。与此同时，还要加强护理人员书写护理文书的规范性，从而减少法律隐患。第三，重视环境风险管理。在入院宣教中，对孕产妇及家属进行安全方面的指导，告知产妇如何预防跌倒等风险事件的发生；将病房内的一切危险物品进行全面清除，确保孕产妇所处的病房环境整洁、安静、安全、舒适。第四，强化管理分娩过程中存在的风险。护理人员要将分娩过程中可能发生的风险及应对方案提前告知孕妇及家属，孕妇在分娩前需要签署知情同意书，对于可能出现的风险进行有效预防。最后，重视投诉及纠纷管理，建立专门处理投诉及纠纷事件的管理小组，拓宽投诉渠道，当护患之间出现矛盾时，投诉纠纷管理小组要及时了解并处理护患矛盾，避免护患矛盾的升级与扩大；一旦出现护理纠纷，首先要对事件责任人进行明确，然后进行合理的处置。
1.3观察指标
为了全面研究产科护理风险管理的应用及效果，在本次实验中，两组孕产妇分别接受常规护理管理及风险护理管理，通过观察对比两组孕产妇发生风险事件的几率，发生护理纠纷、护理投诉事件的几率，以及两组患者对产科护理服务的满意度，来对产科护理风险管理的应用及效果进行评估与判定。
1.4统计方法
本次研究中涉及到的数据均使用SPSS 22.0统计学软件来进行分析。
2结果
通过本次研究所得数据的对比情况来看，观察组孕产妇发生护理风险事件、护理纠纷、护理投诉的几率显著低于对照组产妇，且p＜0.05。从护理满意度来看，观察组显著高于对照组，p＜0.05。
3讨论
在产科护理中，需要面对很多风险因素，产科护理人员只有采用有效的管理方法，才能不断提高产科管理质量，保障孕产妇及胎儿的生命安全。护理风险管理作为一种系统性极强的护理管理方式，具有安全性、科学性特点，不仅可以有效识别产科护理工作中存在的各种风险问题，还能对风险进行等级划分，最终结合具体的风险等级来进行合理的处理与预防，风险管理的应用，显著降低了产科发生风险事件的几率。另外，产科护理人员要定期整理与分析护理风险事件，明确风险事件易发生的时间、地点、人群、环节等，不断强化护理人员的风险意识及风险管理能力。
在产科护理管理中实施风险管理，具有非常高的应用价值，孕产妇将享受到更高质量的护理服务，发生护理风险事件、护理纠纷、护理投诉的几率大大降低，产科护理的满意度显著提升，值得临床广泛应用。
参考文献：
[1]朱艳.护理风险管理在产科护理管理中的应用及效果评价[J].心理月刊,2020,15(16):163.
[2]马雨鸿.护理风险管理在产科护理管理中的应用及效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(43):89+91.
[3]狄曦.护理风险管理在产科护理管理中的应用及效果评价[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(16):163-164.
[4]陈新红.护理风险管理在产科护理管理中的应用及效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(15):165-166.