王章念
昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650000
摘要：目的：分析对产妇进行产后早期乳房护理在改善其母乳喂养质量和加快产后泌乳始动的临床效果。方法：对照组为常规护理，观察组联合应用产后早期乳房护理。结果：观察组产后的泌乳始动时间早于对照组，以及产后48h平均泌乳量高于对照组P＜0.05；观察组产后1周的纯母乳喂养率高于对照组，混合喂养率以及人工喂养率均低于对照组P＜0.05。结论：通过对产妇进行产后早期乳房护理可有效提升纯母乳喂养率并促进产后泌乳始动。
关键词：母乳喂养；泌乳始动；产后早期乳房护理；效果
母乳对于婴儿来说是天然的营养佳品，其优势是其他代母乳制品所无法比拟的，然而受到喂养观念、乳房疼痛、心理因素、工作因素以及泌乳量不足等影响，导致母乳喂养率有所降低，不利于新生儿的健康发育。而良好的护理服务有利于改善产妇的母乳喂养意识并促进其泌乳始动，可进一步提升母乳喂养率[1]。以下将分析对于产妇开展产后早期乳房护理在提升母乳喂养率和促进产后泌乳始动的临床价值。
1资料以及方法
1.1临床资料
抽取2020年1月～2021年2月本院76例分娩产妇，随机数字表法分组，观察组：38例，年龄22～38岁，均值为（28.6±1.5）岁；初产妇共29例，以及经产妇共9例；孕周37～41周，均值（38.7±0.2）周。对照组：38例，年龄22～39岁，均值为（28.5±1.7）岁；初产妇共28例，以及经产妇共10例；孕周37～41周，均值（38.6±0.3）周。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法
对照组为常规护理，如母乳喂养指导、产妇心理疏导以及产后健康宣教等；观察组联合应用产后早期乳房护理，方法为：（1）环境护理：在进行乳房护理前需要营造良好的环境条件，例如确保病房内的舒适以及安静和温湿度适宜，加强产妇保暖护理；（2）乳房护理：进行母乳喂养的健康宣教，讲解母乳喂养的优势和注意事项，帮助产妇完成角色的转变。协助完成产后乳房清洁护理，在进行喂养前可对乳房进行适当热敷或者配合轻柔按摩，从而促进排乳量提升。对于乳头内陷产妇，通过牵拉以及伸展乳头等方式帮助纠正不良情况，并向产妇讲解和展示喂养姿势，避免乳头疼痛或皲裂；（3）乳房按摩：充分搓热双手以及涂抹适量按摩油，利用手指将产妇乳房轻轻托起，通过拇指对产妇乳房充分轻柔，由乳房根部直至乳头进行顺时针按摩，密切关注产妇的表情和需求，调整按摩力度，时间为25分钟/次，2次/天；（4）注意事项：在进行产妇乳房按摩前，需要加强双手清洁和消毒，严格控制乳房按摩力度，避免对乳房皮肤形成损伤，针对乳房硬块需要重点按揉。在新生儿完成吸吮后指导产妇佩戴哺乳胸罩，避免内衣摩擦乳头造成疼痛或不适。
1.3评价标准
（1）对比2组产妇产后的泌乳始动时间和48h平均泌乳量。（2）统计2组产妇产后1周的实际喂养情况，包括纯母乳喂养、混合喂养以及人工喂养。
1.4统计学方法
文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（±s），组间数据行t/χ2检验，P＜0.05：有统计学意义。
2结果
2.1产后泌乳情况对比
观察组产后的泌乳始动时间早于对照组，以及产后48h平均泌乳量高于对照组P＜0.05。
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3讨论
采取有效的干预手段促进分娩产妇尽早泌乳以及泌乳量增多是确保母乳喂养的重要环节。近年来报道指出[2]-[3]，内分泌系统直接影响产妇的泌乳情况，产妇在分娩后由于雌激素以及孕激素含量降低，导致血清泌乳素丧失原本的抑制作用，因此出现泌乳活动。然而产妇在分娩时疼痛显著体能消耗较大，所以影响产后泌乳，出现泌乳量不足或者泌乳始动时间较晚等情况，影响纯母乳喂养率。通过在产后早期进行乳房护理，则可有效改善上述情况，对于产妇乳房进行清洁护理以及按摩护理，有助于促进局部血液循环并疏通乳腺导管[4]。在乳房护理过程中对于乳头和乳房产生良性刺激，有利于加快早期泌乳并促使乳房充盈，可更好地提升母乳喂养。本次对比结果表明，观察组的纯母乳喂养率高于对照组，并且该组产后泌乳始动时间少于对照组，以及后48小时平均泌乳量高于对照组。进一步表明，产后早期乳房护理的运用可提升分娩产妇的护理质量。
综上所述，通过对产妇进行产后早期乳房护理，可有效提升纯母乳喂养率并促进产后泌乳始动。
参考文献：
[1]许琴. 产后早期乳房护理干预在母乳喂养中的效果分析[J]. 家有孕宝,2021,3(5):83.
[2]田晓红,薛卉. 产后早期乳房无缝隙护理对产妇母乳喂养情况的影响[J]. 检验医学与临床,2020,17(21):3213-3215.
[3]何杏洪,张锦笑. 饮食指导配合产后早期乳房手法按摩护理对促进剖宫产后乳汁分泌的效果观察[J]. 实用中西医结合临床,2019,19(10):168-170.
[4]蒋梦如. 产后早期乳房护理对促进母乳喂养的效果及对泌乳始动时间的影响[J]. 养生保健指南,2019，28(22):386.