残疾儿童综合功能评定量表在脑瘫患儿家庭康复护理中的价值

发表时间:2021/7/1   来源:《中国医学人文》2021年15期   作者:吴姣妍
[导读] 目的:探讨残疾儿童综合功能评定量表在脑瘫患儿家庭康复护理中的价值。
        吴姣妍
        佳木斯大学附属第三医院  黑龙江省佳木斯市 154002
        摘要:目的:探讨残疾儿童综合功能评定量表在脑瘫患儿家庭康复护理中的价值。方法:纳入50例脑瘫患者研究(2020年1月~2020年12月),按随机数字表分为对照组(n=25,选用常规康复)、观察组(n=25,根据残疾儿童综合功能评定量表评估结果制定个性化康复方案),统计两组康复效果。结果:(1)康复效果:观察组高于对照组,组间对比P<0.05。结论:残疾儿童综合功能评定量表在脑瘫患者康复护理效果确切,可改善其认知、语言、运动能力,值得借鉴。
        关键词:残疾儿童综合功能评定量表;脑瘫;家庭康复护理;运动能力
        脑瘫是婴儿出生前到出生后1个月内脑发育异常,为导致小儿机体运动残疾的重要原因,临床表现以运动障碍为主,并伴有智力低下、癫痫等症状,对患者生长发育及生活质量有严重影响[1]。研究发现康复护理可改善脑瘫患者身体功能,并促进其智力发育,但目前临床缺乏评估康复效果表现,故本文遴选2020年1月~2020年12月收治50例脑瘫患者为观察对象,以残疾儿童综合功能评定量表为研究对象展开研究,旨在明确脑瘫患者康复中价值,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
        纳入50例脑瘫患者按随机数字表分为2组,观察组25例中男/女=13/12,年龄均值(3.81±0.72)岁,疾病类型:15例痉挛型、5例不随意运动型、5例混合型;对照组25例中男/女=14/11,年龄均值(3.84±0.71)岁,疾病类型:16例痉挛型、6例不随意运动型、3例混合型,数据统计P>0.05。
1.2方法
        常规康复:在患者入院后根据科室临床路径给予其康复治疗,包括运动疗法、物理治疗、语言治疗等。
        观察组根据残疾儿童综合功能评定量表评估结果制定个性化康复方案,(1)评估方法:由康复护理专科护士根据“残疾儿童综合功能评定量表”对患者实际情况进行评估,并建立家庭康复指导小组,由2-3名有10年以上康复专科护理工作经验的主管护师、语言治疗师、作业治疗师根据评估结果制定个性化康复方案,并根据其对家属进行专业指导,2次/周,每次保持在60min左右。(2)要求家属每天记录训练内容、训练时间等,以评估其具体实施情况,康复小组成员负责对患者康复进展评估,具体实施由家属操作。(3)康复护理方案:①认知训练:以图片、实物为主,通过语言表达指导患者认知性状、颜色、图画等,分辨其基本空间概念,30min/次,1次/天,持续治疗3月[2]。②语言训练:指导家属为患者营造轻松、愉快的训练环境,在发音时注意嘴型,采用图片、实物等诱导其模仿发音,训练从单字开始,逐渐过渡到双字、句子等,30min/次,1次/天,持续治疗3月。③运动训练:按患者正常的生长发育顺序依次进行竖头、翻身、坐、爬、跪、站、走、上下楼梯等大运动,并引导其进行伸手取物、双手互换玩具、拇食指取物等精细运动,30min/次,1次/天,持续治疗3月[3]。④自理训练:清理能力包括端碗、用手等,在日常训练过程中家属需遵循不代替原则,为患者创造有利于其恢复的条件及环境,30min/次,1次/天,持续治疗3月。
1.3观察指标
        (1)参考残疾儿童综合功能评定量表从认知功能、语言功能、运动功能、自理能力、社会适应性等方面评价,共50项,每项分值0-2分,得分越高康复效果越理想[4]。
1.4统计学方法
        选用SPSS22.0统计软件分析计量资料(以±s表示,t检验)、计数资料(以n、%表示,χ2检验),有统计学意义以P<0.05表示。
2.结果
        观察组5项评分低于对照组,组间对比P<0.05。见表1。

3.讨论
        脑瘫的康复是一个长期、复杂的过程,医务人员通过不断总结临床经验目前脑瘫患者的康复逐渐趋于综合化、规范性,但国内康复儿童较多、专业人员缺乏且康复周期长、费用大,导致整体康复效果不佳,而家庭康复护理可维持及巩固患者康复效果,但康复措施实施缺乏专业的技术指导,鉴于此如何提高家庭康复效果为临床亟待解决问题之一。
        结果显示:观察组认知功能、语言功能、运动功能、自理能力、社会适应性等5项评分低于对照组,可见根据残疾儿童综合功能评定量表评估结果展开家庭康复指导效果更佳,分析:该量表通过评估其认知、语言等多项功能,不仅可帮助患者制定个体化康复训练计划及方案,亦可组建专业护理小组对家属进行培训及指导,提高其专业能力;其次该量表评定的内容贴近生活,可根据量表评估结果制定近期护理目标、家庭康复目的,既可提高家属康复信心,亦可促进患者康复,此外该方案制定的康复措施具有科学严谨、目的明确、操作简单等优势,通过培训及指导大部分家属可掌握,提高其康复依从性,达到改善我国脑瘫患者生活质量的目的。
        综上,脑瘫患儿家庭康复护理中以残疾儿童综合功能评定量表为引导效果确切,值得借鉴。
参考文献
[1]赵梦霞,宋桢桢,余小佳,等.正常交替半跪运动摆动训练对痉挛型脑瘫患儿核心肌群及躯干平衡功能的影响[J].包头医学,2020,44(04):45-47.
[2]杜娟娟.康复护理措施对小儿脑瘫的运动功能及康复的效果观察[J].黑龙江医药科学,2020,43(06):155-156.
[3]孙杰.残疾儿童综合功能评定量表在脑瘫患儿家庭康复护理中的应用[J].中国医药指南,2020,18(05):260-261.
[4]崔晓燕.残疾儿童综合功能评定量表在脑瘫患儿家庭康复护理中的应用[J].黑龙江中医药,2020,49(01):174-175.
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