赵俊
陕西省西安市交通大学第一附属医院胸外科 710000
摘要：老年住院患者本身一般疾病比较严重，需要住院治疗，而其年龄较大、身体机能后退，导致其日常活动中很容易出现跌倒、坠床等事件，影响其病情恢复，为此，需要对老年住院患者给予全面、细心的护理措施，有效防控老年患者跌倒坠床的情况发生。本文将分析老年住院患者发生跌倒坠床的原因，再提出具有针对性的护理措施，以有效预防或处理这种不良事件。
关键词：老年患者；跌倒坠床；防控护理
老年人一般是指60岁以上的人群，其机体功能随着年龄增加逐渐老化，导致其免疫功能、抵抗力均有所降低，极易发生心血管疾病、消化系统疾病以及泌尿系统疾病等，尤其是一些病情严重的患者，往往需要住院治疗，在此期间，跌倒坠床成为老年患者的常见不良事件。目前，我国医护领域已经将老年患者跌倒坠床发生率看作护理质量的重要评估指标。本文将在了解跌倒坠床事件的发生原因的基础上，找出其相关的解决方式来提高护理治疗，具体报告如下。
1.老年住院患者发生跌倒坠床的原因
1.1病房基础设施因素
目前很多医院病房中的床档、座椅、轮椅以及自动门等基础设施都是统一化的，有一些床档仅仅对体型较小或者幼儿患者能够起到遮挡的作用，体型较大的老人患者在起身或者睡觉翻身时，很容易由于床档过低、床档不牢靠等因素而发生坠床。对于老年患者使用的轮椅或者座椅，如果重量远远低于患者，在患者侧身、站起来或者移动时，很容易由于重心不稳而跌倒。而且，老年患者行动比较缓慢，医院自动门速度过快或不合理等原因均会导致患者跌倒。此外，病房地面比较滑、光线不足、地面不平等情况，均会增加患者跌倒坠床的风险。
1.2病房管理因素
现在的医护人员培训中，其比较注重护理人员的专业知识和技能水平，关于防跌倒坠床的内容比较少，未能引起重视，导致医护人员的防跌倒坠床意识比较薄弱，在工作中难免会疏忽。另一方面，现在医护人员紧缺，护士虽然会定时巡视病房，但由于人员配备不足或人员紧缺，其病房巡视力度较小，无法密切关注老年住院患者的情况，在一定程度上加大了跌倒坠床事件的风险。
1.3自身因素
除以上原因之外，患者自身原因引起的跌倒坠床也比较常见，例如一些患者心脑血管疾病的患者，其存在一定的感觉障碍或运动障碍，其很容易在日常活动中病症突然严重而发生跌倒情况。
还有一些老年住院患者症状比较轻微，具有一定的生活自理能力，但其主观能动性较大，其防跌倒坠床风险意识会比较低，依从性也比较差，反而会增加跌倒坠床风险的发生。除此之外，在有家人陪护的老年住院患者中，由于陪护人或患者本身缺乏安全意识和相关健康知识，或者长时间的陪护使陪护者过度疲劳，均有可能引发老年患者跌倒坠床的情况。
2.老年住院患者跌倒坠床的防控护理对策
2.1完善病房基础设施
针对老年住院患者，病房内应放置适合老年人的轮椅、桌椅、床档以及卫生间设施等，适当提高床档，增加床档、轮椅和桌椅的稳定性，卫生间放置扶手和防滑设施，以方便老年患者日常生活活动。与此同时，要保证病房内的光线充足，房间明亮，地面干燥平整，并做好防滑措施，病床使用防压疮床垫，病床和桌椅旁边留有足够的空间让患者起身或走动，以免病房设施给患者生活带来不便甚至造成其跌倒坠床现象。
2.2加强病房管理力度
医院病房可以从两个方面加强管理：第一，增加对医护人员的患者安全管理、防跌倒坠床方面的培训，让大家了解老年患者发生跌倒坠床的严重后果，提高其安全防范意识；同时，医护人员要了解老年患者跌倒坠床的诱因，并尽可能在护理中避免这些情况，以减少跌倒坠床的风险因素。另一方面，医院要增加关于病房护理的人员配备，保证人员配备充足的情况下，加强对老年住院患者的巡视和关注，让大家都参与到防跌倒坠床的防控管理工作中，从而有效降低跌倒坠床事件的发生率。
2.3提高患者的自我防范意识
老年住院患者及其陪护人员住院期间，护理人员要进行跌倒坠床风险的健康宣教，根据患者的疾病症状和生活自理能力，向其详细说明可能会发生跌倒坠床的原因，并让陪护人员和患者自身重视起来，规范患者住院期间的行为，避免由于自身不注意或者不良行为而发生跌倒坠床现象。与此同时，为了加强患者对防跌倒坠床风险的重视，护理人员可说明跌倒坠床对患者机体健康的危害，增强陪护者和患者的防范意识，在住院期间让患者督促自己或者陪护者督促患者选择安全的方式进行日常活动，从而有效减少跌倒坠床发生的风险。
结语
综上所述，老年住院患者发生跌倒坠床是由多方面因素引起的，主要可分为病房设施、病房管理以及患者自身三个方面，针对此，护理人员需要在加强自身防范意识的情况下，完善病房内基础设施，尽可能提供符合老年患者的病床、桌椅以及卫生间等设施，加强对防跌倒坠床的管理，并对患者及其陪护者健康宣教，大家共同努力，全面降低老年住院患者跌倒坠床的发生风险。
参考文献
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[2]邱丹. 老年住院患者跌倒/坠床事件的根本原因分析及护理对策[J]. 养生保健指南, 2019, 000(016):11-12.