赵永帅
延边大学附属医院 吉林 延吉 133000
【摘要】目的：分析优化急诊护理路径对脑梗死患者临床结局的作用效果。方法：选取我院在2019.06-2020.10期间收治的62例脑梗死患者作为研究对象，用随机数字表法将其分为实验组31例，对照组31例，给予对照组患者常规急诊护理路径，给予实验组患者优化急诊护理路径，比较两组患者接诊时间、分诊时间、准备抢救时间、抢救时间差异及满意度评分差异。结果：实验组接诊时间、分诊时间、准备抢救时间、抢救时间指标均较对照组短，P<0.05，差异显著；实验组护理满意度明显高于对照组，P<0.05。结论：给予脑梗死患者优化急诊护理路径，临床效果显著，缩短救治时间并提高护理满意度。
【关键词】优化急诊护理路径；脑梗死；时间；满意度
脑梗死即脑局部供血出现障碍引起脑组织缺血、缺氧，导致脑组织坏死、软化，继而发生脑功能缺损症状的综合征疾病，患者发病后出现典型偏瘫感觉障碍和同向偏盲表现[1]。该疾病起病迅速、发展快，如不采取及时有效的抢救措施，极易引发脑缺血引起的后遗症，影响患者的生命安全[2-3]。为了改善急救效果，本次实验通过给予脑梗死患者优化急诊护理路径，分析其对临床结局的作用，报告如下。
1临床资料与方法
1.1临床资料
将在我院接受治疗的62例脑梗死患者作为研究对象，收治时间即2019.06-2020.10，采用随机数字表法将患者分成两组，实验组31例，对照组31例，实验组中男女比例为17:14，年龄最小41岁，最大81岁，平均年龄（63.39±3.19）岁；对照组中男女比例为16：15，年龄最小43岁，最大84岁，平均年龄（62.87±3.92）岁。两组患者性别、年龄等基本信息无明显差异，P>0.05，可以继续研究。本次研究确定患者及家属均知情同意，且经我院伦理委员会审核批准。
1.2方法
1.2.1对照组患者给予常规急诊护理路径：急诊室接收到患者后立即开展抢救措施，监测各项生命体征，建立静脉通道，协助医生对患者病情进行评估，然后行镇静、止痛、吸氧等治疗措施，待患者病情稳定后转入对应科室继续接受治疗。
1.2.2实验组患者给予优化急诊护理路径：①在科室内选取经验丰富护理人员组建急诊护理小组，每周3次培训学习，并由组长对组内成员进行考核。查阅以往患者基本信息和病情资料，对其护理方法进行分析和讨论，制定新的优良护理路径。②接到救护车内人员通知后，立即做好接诊前准备，检查急救设备是否能正常使用和药品是否齐全。当患者到达医院后，立即开通绿色通道为患者进行挂号和一系列检查，为患者进行吸氧及心电监护，化验心肌酶、凝血、血常规等指标，做头颅增强CT等影像检查，拿到各项化验结果后，立即协助医生对患者病情进行评估，遵照医嘱对患者进行用药，密切观察患者各项临床指标，如患者出现不适症状，立即呼叫医生进行抢救措施。③如患者需要接受手术治疗，在术前要对患者进行心理疏导，将手术的重要性及操作过程告知患者，防止其出现恐惧心理，引起情绪波动。
1.3观察指标
比较两组患者接诊时间、分诊时间、准备抢救时间、抢救时间差异及护理满意度评分差异，让患者或家属填写院内自制满意度调查问卷，满分为100分，80分以上为非常满意，60-80分为较满意，60分以下为不满意，总满意率=（满意例数+较满意例数）/总例数*100%。
1.4统计学方法
本次实验通过SPSS22.0版本对各项数据进行分析，统计资料用（x±s）表示，进行t检验；用[n（%）]表示的计数资料，用 x2检验，如果P<0.05,则两组患者的各项数据具有统计学意义。
2结果
2.1组间患者接诊时间、分诊时间、准备抢救时间、抢救时间差异：实验组各项时间指标均较对照组短，P<0.05，差异显著，具有统计学意义，见表1。
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3.讨论
脑梗死是临床上一种常见的急性脑血管疾病，50～65岁的患有动脉粥样硬化、高血压的中老年人为主要发病群体，该病具有起病急、发病重的特点，如治疗不及时，脑组织长时间缺血，会导致语言功能丧失及运动功能障碍，严重者导致患者出现死亡[4-5]。本次实验给予实验组患者优化急诊护理路径，组织护理人员进行专业化学习，重新研究并改善护理中的操作流程，收到通知后提前做好接诊准备，开通绿色通道为患者做各项化验及检查，缩短了抢救过程中的接诊时间、分诊时间、准备抢救时间及抢救时间。较常规急诊护理路径相比，优化后的急诊护理路径以循征医学为根本，提升了护理主动性，且护理分工更为明确，患者对护理人员满意度得到提升，改善了医患关系。
综上所述，给予脑梗死患者优化急诊护理路径，有效缩短了救治时间，提升患者满意度，值得在临床应用。
参考文献
[1] 杨帅. 急诊护理路径在抢救急性脑梗死患者中的应用[J]. 继续医学教育,2021,35(2):89-90.
[2] 饶璐,陈小飘,廖球红,等. 急诊护理流程在急性脑梗死患者急救中的应用效果[J]. 中国当代医药,2021,28(4):225-227.
[3] 刘霞蓉. 急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(2):156-158.
[4] 杨红艳. 改良急诊护理流程对脑梗死患者抢救效果及睡眠障碍的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2020,7(1):152-154.
[5] 王永稳. 全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析[J]. 医学食疗与健康,2020,18(1):9-10.