许霜苓 陈园园
华润武钢总医院体检管理科430080
【摘 要】目的：分析追踪管理法用于护理安全管理的作用。方法：选取2019年1月-2021年1月间入院治疗的82例住院患者为主体，根据摸球法分组后，A组41例采取追踪管理法进行护理安全管理，B组41例采取常规护理安全管理，对比管理效果。结果：A组患者的不良事件发生率低于B组，A组患者的护理满意度评分高于B组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：为住院患者采取追踪管理法进行护理安全管理能够减少不良事件，提升患者的护理满意度。
【关键词】追踪管理法；护理安全管理；不良事件；护理满意度
追踪管理法是护理安全管理的新型管理方法，可从多个来源收集数据，对临床护理服务进行评价、评审与实时追踪，进而保证护理安全管理的有效性[1]。在医疗服务水平不断提升的影响下，临床对于护理和医疗安全的重视度更高，使得追踪管理法被广泛用于住院患者的护理安全管理事项中，成为理想化管理方法。为此，本研究选取82例住院患者作为研究对象，用于分析追踪管理法在护理安全管理中的应用。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间为2019年1月-2021年1月间，共计82例住院患者。根据摸球法分组后，A组41例，男患：女患=22:19；年龄从41岁间断至82岁，均值（59.32±0.15）岁。B组41例，男患：女患=23:18；年龄从42岁间断至84岁，均值（59.48±0.22）岁。数据经假设检验并无差异（P＞0.05）。
1.2 方法
B组采取常规护理安全管理，即根据院方规定进行护理管理，向患者讲解护理安全管理相关事项，提升其护理配合度。A组利用追踪管理法进行护理安全管理：①成立管理小组：组员为护理经验丰富的临床护理人员，组长为护士长，全面评估组员的管理能力，对其进行追踪管理法相关知识的培训和考核，提升其风险防范意识。②追踪个案：收集临床资料，汇总不良护理事件的类型和发生频率，绘制鱼骨图，分析不良护理时间的原因和危险因素，并查阅患者病历、护理工作流程和相关文献，根据循证依据与护理现状拟定实时自救流程或是补救流程等处理防范措施。若发现出现不良护理事件应立即启动处理防范措施，确保患者的身心安全。管理小组在不良护理事件处理完毕后分析补救过程的合理性，分析不足之处，并优化护理安全管理流程。③系统化追踪管理：拟定护理安全管理制度，包括不良护理事件的危险度分级管理、防范标准等。一旦出现不良护理事件，要求组内成员书面上报组长，并开展管理小组会议，明确事件发生原因，查找追踪管理的漏洞，完善防范措施。
1.3 观察指标
观察用药错误、非计划性拔管、跌倒和导管脱位等不良事件发生率。利用自制评价表测评护理满意度，包括护理水平、服务态度、个体化管理和护理结果，每项100分，护理满意度与分数正相关。
1.4 统计学分析
数据处理经由SPSS21.0软件完成，计量数据经t值对比与检验，计数数据经x2值对比与检验，假设校验有意义则P值不足0.05。
2结果
2.1 两组患者的不良事件发生率比较
A组患者的不良事件发生率为4.88%，B组为21.95%，对比有差异（P＜0.05）。
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2.2 两组患者的护理满意度评分比较
A组患者的护理满意度评分高于B组，对比有差异（P＜0.05）。
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3讨论
护理管理是护理流程控制的有效手段，能够规范护理工作，减少差错事件。但护理不良事件的预防过程复杂且不稳定因素多，需要护理人员具有高超的护理技术和责任感，能够根据护理现状和循证医学拟定完善的护理方案，对护理各个细节进行监管和质量控制[2]。护理工作中受人为因素、治疗设备和环境因素影响，无法避免不良事件，但可以通过收集不良事件个案的相关资料，追踪不良事件的原因、危险因素等信息，系统化追踪分析不良事件的患者资料、护理人员技能水平、设备与环境因素，根据追踪结果总结护理方案，规范护理行为，可以有效提高护理质量[3]。常规护理安全管理将不良事件的原因归为护理人员操作不当、患者配合度低等，但不良事件的原因复杂，单一因素无法导致严重性不良事件，需要对护理工作中的各个环节进行综合分析，控制护理服务的每个单一因素，进而减少不良事件。为此，相关学者提出可在护理安全管理中进行系统化追踪管理，明确不良事件的原因和结果，不断完善管理措施。追踪管理法可以实时追踪不良事件，对不良事件的高危因素进行系统化分析[4]。其通过追踪管理小组的组建可以保证追踪管理的专业性，要求对组内成员进行知识与技能培训，分析不良事件的具体原因和所造成的伤害，进而规范护理人员的护理行为，提高其防范意识和护理技能，保证护理效果。追踪管理法的实施周期较长，需要护理人员不断更新和完善不良事件相关信息，掌握护理现状，确定最新护理风险因素，及时调整管理方案，确保管理措施符合实际需求[5]。
结果中A组患者的不良事件发生率（4.88%）低于B组（21.95%），A组患者的护理满意度评分高于B组（P＜0.05）。说明追踪管理法能够减少不良事件，提升患者的护理满意度评分，对于住院患者的护理安全具有推动作用。
总之，为住院患者采取追踪管理法护理安全管理可以提高管理质量，保证护理操作的规范性和科学性，可作为常规管理法加以推广。
参考文献
[1] 李弘,黄金姣,黄伟贞,等. 追踪管理法在门诊护理安全管理中的应用及效果分析[J]. 中国社区医师,2020,36(6):147-148.
[2] 赵英. 追踪管理法在护理安全管理中的应用及效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(A4):333-334.
[3] 王琳,高云. 追踪管理法在护理安全管理中的应用及效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(4):181,185.
[4] 谭芳. 追踪管理法应用在护理安全管理过程中的效果评价[J]. 中国卫生产业,2019,16(22):39-40.
[5] 刘军平. 追踪管理法在护理安全管理中的应用分析[J]. 中国卫生标准管理,2019,10(20):158-160.
姓名：许霜苓，性别：女，籍贯：湖北省武汉，职称：主管护理师，学历：大学本科