谭章均
江安县人民医院，四川宜宾，644200
慢阻肺病是致死率很高的四大慢性疾病之一，患者从患病到发病的过程十分缓慢，发病的严重程度又轻到重。在患病的初期患者是不需要无创呼吸机的，但是在病情发展到一定程度以后，患者就要借助无创呼吸机才能够顺畅的呼吸，所以将患者的病情控制在可控的范围之内，才能够减轻患者的痛苦，也能加强治愈的几率。但是，目前还有很多的患者都不知道慢阻肺的十三个并发症，于是本文就针对慢阻肺十三个并发症展开详细的介绍，希望可以帮助到大家。
1.心血管疾病
心血管疾病属于常见的慢阻肺并发症之一。当心血管疾病与慢阻肺一同出现时，便会造成巨大的危害，这两种疾病经常一同出现，且临床表现较为相似。根据相关的研究表明，慢阻肺患者罹患主要CVD的风险对比正常人要高上五倍。
2.抑郁者
慢阻肺患者时常会出现抑郁、焦虑、失望等情绪，并且有时慢阻肺会与抑郁者同时存在，这时会让患者错误的认为抑郁症状属于正常反应，从而忽略了抑郁症的治疗。由于慢阻肺患者出现抑郁症的几率较高，且会受到教育程度、性别、年龄等因素的影响。据相关研究表明，慢阻肺的分级越差，那么出现抑郁症的几率就越大。
3.骨质疏松症
慢阻肺患者最容易出现的并发症就是骨质疏松症，且同步出现椎体骨折时，会损伤到患者的身体活动、心肺功能、生活质量。对于处在晚期骨质疏松的患者来啊静，当其咳嗽时容易骨折，进而提供了慢阻肺急性加剧的风险。经常口服糖皮质激素、运动不足、吸烟和高龄的患者，很容易合并骨质疏松症。
4.肺癌
肺癌属于一种常见的恶性肿瘤，是导致癌症患者死亡的首要原因。慢阻肺患者患上癌症的几率比其他患者的患病几率要高，且这两种疾病有相同的发病机制。
5.感染
慢阻肺患者的免疫力较低，时常处于免疫力低下的状态，进而形成多种感染，比如细菌、病毒、真菌等等。
6.糖尿病和代谢综合征
糖尿病以及代谢综合征属于慢阻肺严重的并发症，由于糖尿病和代谢综合征，会导致慢阻肺患者的病情变得复杂，提升患者的死亡率。而代谢综合征集高血糖、肥胖、高血脂为一体，这些因素都容易造成动脉粥样硬化性心血管疾病的发生，让患者出现2型糖尿病的几率增加。
7.胃食管反流
所谓胃食管反流，是指胃十二指肠内容物反流至食管所造成的组织学病变，或者是不适症状，其中涵盖了反流性食管炎或者是食管。胃食管反流的临床表现可以分成食管外症状与食管内症状，经过相关研究表明胃食管反流会造成慢阻肺急性症状加剧。
8.支气管扩张
支气管扩张也是慢阻肺较为严重的并发症之一。通过相关的研究表明，慢阻肺患者合并患上支气管的几率为54.5%。
9.哮喘-慢阻肺重叠
哮喘-慢阻肺重叠这种病症具备了慢阻肺与哮喘的特征。其与简单的支气管哮喘和慢阻肺相比，患者所存在的呼吸系统症状更为复杂，且肺部功能也随之下降，治疗起来需要花费较高的费用，严重降低了患者的生活质量。
10.认知障碍
对于长时间大量吸烟的慢阻肺患者，其很容易出现认知功能障碍。慢阻肺患者程序出现认知障碍的发病率为10.4%。认知功能损害会让患者的记忆水平下降，对患者的原发病造成影响。对此，当发现慢阻肺患者合并认知障碍时，需要尽早进行干预，进而改善认知功能障碍，降低护理压力与医疗负担，使患者生活质量得到改善。
11.睡眠呼吸暂停综合征
当睡眠呼吸暂停综合征和慢阻肺同时存在时，那么便属于重叠综合征，这会对患者的身体造成严重损伤。重叠综合征患者会经常性出现呼吸暂停的情况，并且患者还容易加重夜间低氧血症，提升心脑血管疾病的发生几率。
12.肺栓塞
肺栓塞属于慢阻肺并发症之一，会导致患者出现肺循环或者是呼吸功能障碍的情况。
13.肺动脉高压和右心功能不全
肺动脉高压属于一种因为多种已知原因或者是未知原因所诱发的肺动脉内压力异常增高疾病。其血流动力学的诊断标准为：在海平面、静息状态下，患者的右心导管测量平均肺动脉压≥25mmHg。右心功能不完全指的是由于多种原因所造成的右心室收缩、舒张功能障碍，常见于慢性肺源性心脏病。
总而言之，对于慢阻肺患者来说，有缺氧情况给予长期氧疗;稳定期结合患者分组情况给予吸入药物治疗，比如LAMA,ICS+LABA;出现了咳嗽、咳痰等症状时，可以使用祛痰的药物来缓解症状，比如氨溴索口服液;有感染情况及时控制感染。同时，患者平日里要戒烟戒酒，不要熬夜多吃一些对身体有益的瓜果蔬菜，补充体内的维生素，进而起到预防的效果，避免慢阻肺并发症的发生。