谭晓锋
南江县红塔社区卫生服务中心 636600
脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。脑供血不足可以说是在临床上比较常见的脑血管病，这种病相比脑中风、脑梗塞等来说，相对较轻，但是也会给生活带来很多的麻烦，比如意识昏沉，不能安心工作，头晕头痛严重影响心情，浑身无力也会影响正常的生活工作。不妨可以采用中医治疗，效果可佳。
一、脑供血不足病因病机
1）络气郁滞：脑之脉络病变的形成是由气到血、由功能到器质性病变的慢性过程，络气郁滞是起因，精神压力、饮食结构，心理应激是主要的危险因素；营卫交汇失司，气机升降出入失常，滋生痰浊、瘀血、热毒等继发危险因素。
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2）脉络瘀阻：外感六淫、内伤七情、饮食所伤、劳逸过度等致病因素均可导致络气郁滞或虚滞，进而导致营卫气血生化失常，酿生痰浊、瘀血，长期作用于机体，形成病理循环链，引起缺血损伤。
3）脉络绌急：正常的脉络舒缩有赖于营卫功能正常，营卫失调，卫气司开阖失常，脉络失于弛张而拘急挛缩，进一步导致脉络瘀塞，感受外泄、情志过激、过劳均可引起脉络收引，痉挛状态，甚至闭塞，加重缺血。
4）脉络瘀塞，损伤：造成气血渗灌及濡养代谢障碍，脑神失养；导致津血互换功能障碍；毒损脑络，脑络损伤；
5）气血亏虚，络虚不荣：由于气血阴阳不足，脉络失养及脏腑组织失于濡养渗灌的病理改变，是缺血性脑血管病发病的基本环节，脑之脉络气、血、阴、阳的损伤，可使脑失于濡养而出现各种症状。
二、早期临床表现
脑供血不足是指各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足，引发脑部缺血缺氧而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病。而脑供血不足临床表现为以下几点。
1）运动神经功能失灵：这一类先兆征象最常见。由于脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵，常见的表现如突然嘴歪，流口涎，说话困难，吐字不清，失语或语不达意，吞咽困难，一侧肢体无力或活动不灵，持物跌落，走路不稳或突然跌跤，有的出现肢体痉挛或跳动。
2）感觉功能障碍：由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域，感觉器以及感觉神经纤维，常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感；有的人视物不清，甚至突然一时性失明；不少人有突然眩晕感；有的肢体自发性疼痛；还有的突然出现耳鸣、听力减退等。
3）精神意识异常：如总是想睡，整天昏昏沉沉地睡，不是过度疲劳所致，而是脑供血不足的先兆征象。也有的人表现为失眠，有的人性格有些变化，如孤癖、沉默寡言或表情淡漠，有的为多语急躁；有的可以出现短暂的意识丧失或智力衰退，甚至丧失了正常的判断力，这些都与脑供血不足有关。
三、脑供血不足的中医治疗措施
1）肝火上冲、脑络失和：头晕、眩晕、耳鸣、头胀痛、失眠多梦、易怒、面颊红赤，舌红，脉弦。治则：清肝泻火、通脉活络。
方药：天麻9 钩藤15(后下) 桑寄生15 栀子10 黄芩10 石决明15 夜交藤15 怀牛膝15 生牡蛎30(先煎) 杜仲15 白芍12 益母草15
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2）痰浊阻络、清阳不展：头晕头重、眩晕，肢体麻木，口苦口干、，形体肥胖，腹胀痞满，大便干结，舌红苔黄或燥，脉弦数有力。治则：祛痰通络、升清降浊。
方药：半夏10 白术15 天麻10 菖蒲10 远志10 陈皮10 茯苓15 竹茹15 枳实10 甘草6
3）气虚血瘀、痹阻脉络：头昏乏力，肢体麻木，心悸气短，手足肿胀，面色淡白，舌质淡暗，苔白，脉细涩或细缓。治则：益气活血通络
方药：黄芪30 赤芍15 当归12 川芎12 桃仁9 红花9 全蝎3 水蛭6 地龙10 枳壳10 怀牛膝10 桂枝10
4）阴虚阳亢、脉络瘀滞：头晕、目眩、耳鸣、口干，头重脚轻，步履不稳，心悸失眠，四肢麻木，舌质红、干、少苔，脉弦细。治则：滋阴潜阳、通络行瘀。
方药：枸杞10 菊花10 生地黄15 女贞子10(先煎) 旱莲草10 山茱萸10 白芍15 丹参15 怀牛膝15 龟板20(醋制) 生龙牡各20 鸡血藤15
5）肾精亏虚、脑络失荣：头晕、头空痛，耳鸣视物模糊，腰膝酸软，夜尿频多，下肢萎软乏力，舌质红，脉沉细无力。治则：补肾填精、养血荣脑。
方药：熟地黄15 山茱萸20 麦冬12 五味子9 肉苁蓉12 菟丝子20 枸杞10 巴戟天10 肉桂3 远志9 菖蒲10
6）其他中医治疗手段
（1）采用针灸理疗：针灸理疗可以有效的促进脑部的血液循环，同时也能治疗脑供血不足。
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（2）可以按摩穴位：按摩脑部的穴位，可以促进脑部的血液循环，经常按摩穴位，不仅可以治疗脑供血不足，还能够预防动脉粥样硬化以及心脑血管疾病。
脑供血不足的患者一定要及时进行相关的诊疗措施，此种疾病对身体的伤害比较大，在平常的生活中一定要加强营养食物的补充，并且要多进行户外运动锻炼。通过合理的饮食加运动，能够增强身体的体质，在生活中一定要避免长时间伏案工作，以及长时间埋头苦干，要注意劳逸结合。