周琼
西峰区人民医院 甘肃庆阳745000
【摘要】目的：探讨子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理与效果分析。方法：将100例在我院进行全子宫切除术的子宫腺肌症患者，通过就诊先后顺序分为两组，一组为观察组（50例），另一组为对照组（50例）；其中，观察组行围术期护理，对照组行常规护理，之后对两组患者的生活质量和疼痛评分进行对比分析。结果：观察组患者的生活质量明显高于对照组，而观察组患者的疼痛评分低于对照组，数据之间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对子宫腺肌症患者实施围手术期护理，有助于改善患者的生活质量，缓解患者的疼痛程度，患者的预后因此得到了更好的保障。
【关键词】子宫腺肌症；全子宫切除术；围术期护理；效果
子宫腺肌症是一种在患者子宫内膜腺体与间质入侵到子宫的肌层，从而形成的局限性病变，属于较为常见的妇科疾病之一，在临床上常通过全子宫切除术来进行治疗[1]。顾名思义，全子宫切除术就是通过将患者的子宫全部切除，来达到治疗的目的。该手术具有恢复快、创伤小以及疼痛感低等优势，但术后由于患者生理上的改变，会存在出血、感染以及盆腔内器官损伤等并发症，从而降低了患者的治疗效果，进而影响着患者的术后恢复情况[2]。因此，在进行全子宫切除术治疗子宫腺肌症的围术期实施护理具有重要作用。现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取自2019年1月－2021年1月到本院进行全子宫切除术的子宫腺肌症患者，通过就诊先后顺序分为两组，一组为观察组（50例），另一组为对照组（50例）；其中，观察组男27例，女23例，年龄在（31--46）岁，平均年龄在（37.32±1.21）岁；对照组男25例，女25例，年龄（30-45）岁，平均年龄在（36.25±1.14）岁；两组患者的性别与年龄等方面对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，在术前护理人员要做好对患者的腹腔镜检查指导、手术准备等各项基础的常规护理指导，术后要遵医嘱告知患者术后注意事项以及用药情况等内容。
观察组行围手术期护理，具体内容如下：（1）术前护理：在手术前，患者可能会因手术而产生焦虑、不安以及抑郁等不良心理，所以护理人员要对患者的心理状态以及手术禁忌症进行评估，之后根据评估结果对患者展开围术期护理，同时腰肢患者相关疾病的病因、治疗计划以及预后等情况，让患者增加对疾病的认知情况。可以与患者讲述手术成功的病例，来缓解患者不安的心理情绪。同时要告知患者有足够的睡眠。术前1天要进食。并进行灌肠治疗。同时将患者的阴道进行清洁与准备，并引导患者进行有效呼吸；（2）术中配合：耐心指导患者保持正确体位。进入手术室之后，严密监测患者的生命体征，在手术的过程中，护理人员要随时观察患者的手术过程，密切与手术医生进行配合；（3）术后护理：术后同样要对患者的生命体征进行监测，同时保持患者所住病房的安静，出手术室后要为患者进行4h的低量氧气治疗。如果患者血压和心跳加快，或者肤色苍白等异常，要立即报告其主治医师进行治疗。并禁食6h，禁止吃糖类、鸡蛋以及牛奶等食物。建议先吃半流质的食物，富含维生素的食物。定期观察患者的术后敷料情况。详细记录患者阴道出血量和颜色；（4）出院康复指导：告知患者定期复查，并在家也要进行功能恢复训练，出院后的前2个月不可进行性生活与盆浴，要多注意阴部的清洁，出院后的1个月到我院进行复诊。
1.3评价标准
患者的生活质量对比：根据QOL-30评分量表，对患者护理后的生活质量进行比较分析[3]。量表包含：心理功能、躯体功能、认知功能以及社会功能，该量表满分为100分，评价分数越高，表示患者的生活质量越好。
患者疼痛评分对比：根据视觉模拟评分（VAS）对两组患者护理前后的疼痛程度进行评分[4]。该评分的总分为10分，分数越高，患者的疼痛程度约严重。
1.4统计学分析方法
本次研究的所有数据均通过SPSS 29.0统计学软件进行处理，其中，计量资料用（±s）表示，t检验，P＜0.05表示数据差异性，在统计学中具有意义。
2、结果
2.1患者的生活质量情况对比，见表1
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3、讨论
子宫腺肌症常发于中年的女性，临床表现为子宫内膜存在异位情况，并且异位的位置在肌层。患有子宫腺肌症，会对患者产生较为严重的不良心理和生理压力，同时对患者的日常生活造成影响。目前子宫腺肌症多采用全子宫切除术进行治疗，虽然手术创口小，但创伤仍会影响到患者的心理于生理状态。所以对子宫腺肌症患者实施全子宫切除术的过程中采取针对性的护理进行干预十分重要[5]。通过研究表明，对子宫腺肌症患者实施围手术期护理，有助于改善患者的生活质量，缓解患者的疼痛程度，患者的预后因此得到了更好的保障。
参考文献：
[1]林露婳. 围手术期护理干预在子宫腺肌症全子宫切除术中的应用效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020,8(35):116+124.
[2]邱雪慧. 子宫腺肌症患者行全子宫切除术治疗的围手术期护理体会[J]. 中国医药指南，2020,18(23):167-168.
[3]王凌峰. 子宫腺肌症全子宫切除术围手术期护理体会[J]. 安徽卫生职业技术学院学报，2020,19(03):131-132.
[4]余慧红，梁雅奕，苏沛岚等. 围术期护理干预在全子宫切除术中的应用[J]. 中国继续医学教育，2020,12(15):177-179.
[5]赖琳萍. 分析子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理[J]. 中国医药指南，2020,18(04):182-183.