严敏
四川省达川区人民医院 四川 达州 635000
就目前为止我国的肝癌患者不断增多，而肝癌的发生与许多不良生活习惯息息相关，包含抽烟、饮酒、熬夜、暴饮暴食等。不仅会加重对肝脏的损伤，还将提高疾病死亡率。很多人对于肝脏发出的疾病警告并不重视，不仅延误治疗，导致术后预后较差。因此，本文将为大家科普有关肝癌的发生、手术及术后注意事项，提高肝癌治疗的安全保障。
一、什么是肝癌？发病原因是什么？
肝癌作为肝脏恶性肿瘤，可分为原发性与继发性，其中原发性肝癌来自于肝上皮组织或者间叶组织，也是我国高发性及危害性最大的恶性肿瘤，其中，间叶组织并不常见。继发性肝癌是来自于胃部、胆道、结直肠或子宫癌细胞扩散后侵犯肝脏出现的癌症。原发性肝癌的病因至今尚不清楚，而继发性肝癌与不同癌症手术的获得方式有所联系，包含血液及淋巴液转移，导致肝癌的形成。
二、肝癌的异常表现有哪些？
（一）腹痛
当存在肝癌体征后，会有明显的腹部右上方及胃和肋廓之间的疼痛感，逐渐蔓延至肩背部。
（二）黄疸
由于胆红素在血液中不断累积，使皮肤、眼睛、嘴唇等黏膜变为黄色。
（三）腹胀
肝在过度肿胀时和液体不断累积，使腹部肿胀，并使肋廓右正下方出现硬块。
（四）恶心呕吐
肝癌的治疗会导致患者胃肠功能紊乱，出现反胃及呕吐现象。
（五）皮肤瘙痒及体重下降
由于肝癌早期的表现并不典型，以上表现出现时很容易被忽视，然而当临床表现突出后，多半为中晚期，并且丧失手术机会。对此，需做好平时的自我检查，提高体检频率。
三、肝癌如何治疗？
（一）手术
手术作为肝癌的首选治疗方式，临床疗效较为可靠，包含根治性肝切除及姑息性肝切除。若肝癌情况不能切除时，可进行术中肝动脉结扎或化疗栓塞治疗方式，临床疗效较好。
（二）放射治疗
对于肝功能性尚好，不伴有肝硬化及黄疸、腹水症状的患者，可进行放射治疗。
（三）化学药物
剖腹探查后发现癌肿无法切除，可采用肝动脉，或门静脉支泵作为区域性化疗栓塞治疗方式。
（四）中医治疗
可通过辨证施治法与其他治疗方式进行结合，提高机体抗病力，降低化疗、放疗产生的不良反应。
（五）肝移植手术
该项手术适用于失代偿期肝硬化患者，可提高肝癌肝移植疗效。
（六）局部消融治疗
适用于2-3cm的小肝癌治疗中，可通过高温迅速杀灭肿瘤，且定位精准。
（七）靶向联合免疫治疗
可使肿瘤患者病情得以控制，并提高手术根治几率。
四、肝癌术后的注意事项有哪些？
（一）禁止油腻食品
肝癌患者在手术后需进食清淡，并且此时胃肠功能恢复较弱，胃口较差，尤其注意不可吃油腻性的食物，更不能食用大鱼大肉，，会导致胃部不适，加重恶心呕吐几率。并且，肝癌术后的药物刺激会导致在短时间内无法恢复食欲，需注重避免进行刺激性食物。
（二）改善不良生活习惯
较多肝癌患者均伴随抽烟时和过度饮酒，这些生活中的不良习性将对于肝癌术后患者而言带来较大损害，一定要远离烟酒。先不说烟酒对健康的影响，对于术后体质较弱的患者而言，酒精对肝脏的刺激较大，会导致肝细胞损伤，因此需改善日常生活中吸烟饮酒的坏习惯。
（三）合理休息
肝癌的诱发与长期熬夜有所联系，在术后需保持卧床休息一个星期，降低活动。在卧床休息期间，注重个人卫生，保持皮肤及床铺的清洁干净。
（四）注重肝功能的保护
由于肝癌术后会导致一部分病变的肝脏切除，会使肝功能下降，在饮食方面需降低盐分的摄入，多喝水，提高自身代谢，在必要情况下可使用提高肝功能的药物，帮助肝脏解毒。
（五）定期进行肝动脉导管化疗
在肝癌术后，一般在三个月内需进行一次肝动脉导管化疗，而每间隔1~3个月再进行一次，一年之内完成6次左右。
（六）提高复查几率
肝癌患者术后复查是尤其关键的，临床建议每三个月进行肝脏的复查。
（七）坚持抗病毒治疗
抗病毒治疗对于肝癌术后可做到有效预防肝癌复发的作用，因此，需坚持把病毒抑制下去，阻碍肝癌复发。
（八）少食多餐
由于分泌胆汁是肝脏的生理机能，能促进食物的消化，将葡萄糖和脂肪转为日常能量，但肝脏切除后会使肝脏体积缩小，无法产生足够多的胆汁对食物进行消化，因此，在饮食中需注重少量多餐，帮助食物的消化吸收。
五、如何防范肝癌的发生
（一）接种疫苗
预防肝癌首先需进行肝炎疫苗的注射，不仅小孩生下来要进行乙肝注射，成年人也可以进行乙肝疫苗的再次注射，额外还需注意其他传播途径，如饮食、输血、手术、注射等；
（二）饮食方面需营养均衡
降低偏食率，提高对蔬菜水果食物的食用，减少对动物性脂肪和低纤维素食物的食用。此外，还需避免进食霉变食物，对家里的食品进行合理的保存，防止发生霉变，此类物质中含有黄曲霉素，致癌性较强。减少吃腌制及烧烤类食物，因此类食物会产生亚硝胺类物质，如咸菜、酸菜、香肠、烧烤等，会产生致癌物质，诱发肝癌的发生。
（三）改善不良习惯
有很多人认为少量喝葡萄酒，白酒可做到活血化瘀，但实际酒精对人体有害，会使胃黏膜出现损伤。而食物中的毒素被胃部吸收后引发酒精肝，降低肝脏的免疫功能，使排毒系统受到损害。这也是为什么出现酒精肝后导致肝硬化转变为肝癌的原因。
（四）多锻炼
提高自我抵抗力及免疫力，定期开展运动计划，避免肝细胞癌变。
（五）保持乐观心态
部分肝炎患者有心理病变情况，长时间处于情绪低落现象，会导致神经内分泌及免疫功能出现异常，使血液中 T淋巴细胞减少，诱导肿瘤的生长。
六、保护肝脏的“五步走”你知道有哪些吗？
第1步：少喝酒，酒精已被世界卫生组织列为一级致癌物，在临床多数肝癌患者中，较多都是因酒精性肝炎诱发肝硬化后造成。因此，对肝脏的保护切记不可贪杯。
第2步：少发怒，中医认为怒火伤肝，经常生气的人会导致肝气郁结，影响生理功能的同时诱发心血管意外。
第3步：少熬夜，熬夜会导致内分泌紊乱，肝脏作为排毒器官，过度熬夜活动会使肝脏负担较大，久而久之将出现问题。
第四步：多吃新鲜蔬菜，肝脏作为消化器官，在大量进食高脂肪和高蛋白的食物后，会加重负担，而多吃新鲜蔬菜水果可补充丰富的维生素C。
第5步：坚持治疗，若明确为肝炎患者，一定要坚持抗病毒治疗，预防肝硬化、肝癌的发生。
七、结束语
肝癌作为最为常见的恶性肿瘤疾病，对我们身体健康造成直接性的威胁，日常生活中需要大家做好对肝脏的保护，术后饮食、运动、用药方面均需引起重视，提倡健康饮食，戒烟限酒，定期复查，共同做好肝脏的保护者。