余福兰
怒江州贡山县茨开镇卫生院 云南 贡山 673500
摘要：目的：妇产科腹部切口感染预防中采用综合护理，观察该种护理方法应用效果。方法：将我科2017年3月--2021年2月的妇产科腹部切口108俩患者作为观察对象，并且分成一组与二组，分别采用综合护理和常规护理，对照两种护理方法效果。结果：一组和二组切口感染发生率对照中，一组是5.55%，二组是22.22%，（x2=19.463,p=0.000），结果有差异。结论：妇产科腹部切口患者预防感染过程中采用综合护理效果优良，该方法可推广。
关键词：妇产科；综合护理；腹部切口感染
妇产科开展治疗工作时可以采用手术治疗，手术会在患者腹部造成切口，而且切口在后期治疗过程中容易出现感染，增加患者治疗难度。为了解决患者腹部切口容易感染问题，可以在护理过程中使用综合护理，该种护理方法能全方位为患者提供预防切口感染护理措施，使患者腹部切口感染发生率降低，以此来保证患者手术治疗安全。基于此，本组研究产科腹部切口感染预防中采用综合护理，观察该种护理方法应用效果。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2017年3月--2021年2月的妇产科腹部切口108俩患者作为观察对象，并且分成一组与二组。一组有患者54例，年龄20岁--41岁，平均年龄30.16±4.32岁，疾病手术13例，剖宫产手术31例。二组有患者54例，年龄20岁--41岁，平均年龄29.68±4.61岁，疾病手术14例，剖宫产手术30例。（P>0.05），资料无差异。
1.2方法
1.2.1二组
二组采用常规护理，该种护理方法有以下内容：首先护理人员需要使用观察护理，护理人员对患者治疗情况观察，并且使用标准方法记录，以便医生根据记录结果调整治疗方案。其次是采用给药护理，护理人员指导患者正确用药，提高药物治疗效果。最后是操作护理，护理人员使用无菌操作模式，帮助患者完成治疗工作。
1.2.2一组
一组在二组护理基础上开展综合护理：
（1）术前预防感染护理：
健康教育：患者由于对腹部手术知识不了解，导致患者在治疗过程中没有采取措施预防切口感染，因此容易引起切口感染发生。护理人员开展术前护理过程中需要帮助患者掌握预防切口感染知识，使患者手术后切口感染发生率降低。护理人员帮助患者掌握切口感染预防知识的方法主要是健康教育，护理人员可以使用面对面宣教方法帮助患者对切口预防感染知识了解，该种宣教方法使用时需要根据患者文化差使用不同的宣教模式，比如患者有较高的文化基础，可以对患者采用专业知识宣教法，使患者掌握更多疾病知识；患者文化程度低，可以使用通俗易懂的宣教方法，使患者容易理解。护理人员使用宣教方法中，还可以采用微视频宣教法，这种宣教方法的优点是患者容易理解，护理人员可以将微视频宣教应用在一些患者难以掌握的疾病知识宣教中，比如对患者自我管理切口操作知识介绍，患者导管操作介绍等，可以使用微视频宣教法，以便患者对这些专业技术掌握[1]。
心理护理：患者在手术前担心治疗效果，容易引起心理紧张，患者如果心理紧张状态下开展手术，会影响麻醉效果，最终引起患者抵抗力下降，导致患者腹部切口感染发生。为了解决患者心理问题，护理人员可以开展心理护理，该种护理方法主要是和患者交谈，通过交谈了解患者心理想法，并且使用针对性方法解决，以此来帮助患者建立健康心态[2]。
（2）术中预防感染护理：
手术中护理时，首先护理人员需要采用无菌操作方法预防患者切口感染，同时护理人员需要对患者皮肤消毒，防止切口后出现感染，而且护理人员需要对手术室环境管理，将手术室空气细菌含量控制在合理范围。手术过程中，护理人员需要采用保温护理方法，这种方法能够预防患者寒战发生率，可以提高患者抵抗力，减少患者感染。护理人员使用保温护理过程中，需要在输液、清洗液体等使用过程中进行加温处理，以便将患者体温控制在正常范围。同时患者在手术过程中，需要为患者切口处使用预防感染垫巾，该种方法能够隔离切口和空气接触，减少患者切口感染发生率[3]。
（3）术后预防感染护理
观察护理：患者手术完成后，护理人员需要密切观察切口愈合情况，如果患者有感染发生，需要及时进行处理，防止感染继续恶化。一般情况下护理人员需要随时对患者切口使用敷料更换，在更换过程中可以观察切口愈合情况，如果切口有渗液或者是切口周围皮肤红肿，可以判断患者切口感染，需要使用切口感染治疗方法，帮助患者解决切口感染问题。同时在日常的观察护理过程中，需要严密观察患者体温变化情况，如果患者体温超过38.5度，需要高度关注患者是否出现感染。
疼痛护理：患者切口在愈合过程中会产生疼痛，患者疼痛时对切口抚摸，容易导致切口感染。护理人员开展日常护理中需要使用方法缓解患者疼痛，一般情况下护理人员可以采用转移注意力方法缓解患者疼痛，比如使用交谈方法转移注意力，或者是使用音乐疗法转移注意力，这些都可以缓解患者手术后疼痛问题。患者如果难以忍受疼痛，可以根据医嘱使用止痛药物。
指导患者运动：患者在恢复过程中，由于运动强度大，容易导致患者切口裂开，引起切口感染。护理人员开展综合护理时，需要指导患者采用正确的运动方法，减少切口损伤问题，帮助患者早日恢复身体健康。
营养护理：患者在治疗过程中如果抵抗力低，容易引起患者切口感染。因此护理人员开展预防切口感染护理工作时，需要使用营养支持护理方法，帮助患者提高抵抗力，减少切口感染发生率。一般情况下，患者手术后可以多食用维生素含量高食物，也可以适当食用蛋白质含量高食物，这些食物食用，可以提高患者抵抗力，使患者快速恢复身体健康。
1.3统计学
采用SPSSI24.0软件处理，计数资料用t检验，计量资料用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组切口感染情况
一组和二组切口感染发生率对照中，一组是5.55%，二组是22.22%，（x2=19.463,p=0.000），结果有差异。
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2.2两组护理满意度情况
一组和二组护理满意度对比中，一组是93.76±10.46（分），二组是81.07±9.23（分），（t=10.561,p=0.000），结果有差异。
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3.讨论
妇产科开展治疗工作时，许多情况下可以采用手术治疗。患者手术后会在腹部形成切口，而且这种切口容易出现感染，影响患者治疗效果。为了解决患者切口感染问题，可以对患者采用综合护理措施，这种护理方法中有健康教育，帮助患者了解切口感染知识，使患者手术后能够采取措施预防，减少患者切口感染发生率。其次是在综合护理中有手术中预防切口感染护理，减少手术中出现的切口感染。最后是在综合护理中有手术后预防切口感染措施，护理人员使用手术后切口预防感染措施，帮助患者早日恢复身体健康。
在本组研究中，为了获得妇产科腹部切口感染预防使用综合护理效果，采用两组对照分析。从一组和二组切口感染发生率对照中分析，一组是5.55%，二组是22.22%，（x2=19.463,p=0.000），结果有差异。再从一组和二组护理满意度对比中分析，一组是93.76±10.46（分），二组是81.07±9.23（分），（t=10.561,p=0.000），结果有差异。从上述分析获得，患者采用综合护理效果优良，该方法可推广。
参考文献
[1]李青茂.妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及护理对策研究[J].当代医学,2017,23(33):154-155.
[2]钟小珠.妇产科腹部手术切口感染的危险原因及护理体会[J].基层医学论坛,2017,21(30):4147-4148.
[3]丁业芹.综合性护理措施在妇产科腹部切口感染中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(50):17-18.