万翠英
孝昌县中医院，湖北孝感，432900
【摘要】目的：探讨中医情志护理对更年期综合征患者的影响效果。方法：将我院2017年1月-2018年1月80例更年期综合征患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施中医情志护理。比较两组护理前和护理后负面情绪评分、睡眠质量、满意度。结果：实验组负面情绪评分、睡眠质量、满意度和对照组比较，存在显著差异，P＜0.05。结论：更年期综合征患者实施中医情志护理可减轻患者的心理负担，并改善其睡眠质量，提高患者满意度。
【关键词】中医情志护理；更年期综合征患者；影响效果
更年期是从生育期到老年期的过渡时期，女性患者易发生更年期综合症，因此需要完善的护理模式以确保治疗效果。绝经综合症是人体阴阳失调，气血运行异常，脏腑机能失调引起的中老年过渡期。临床症状多，主观症状多，客观症状少，是一种综合症状。中医典籍虽无此名，但古书上对中医学的病因病机、临床表现、治疗等方面论述较多，属于年老血崩的范畴，其症状以精神焦虑、抑郁、紧张、易怒及阵发性心悸、烦躁、多汗、失眠、多梦、多愁善感等为主要表现，严重影响妇女的工作和日常生活，导致更年期综合症的因素主要有生理因素、心理因素和社会因素，其中心理因素是最主要的[1-2]。防治更年期综合症重在心理护理。本研究探析了中医情志护理对更年期综合征患者的影响效果，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院80例更年期综合征患者，双盲随机法分二组。每组例数40。实验组年龄45-56岁，平均（50.21±2.27）岁。对照组年龄45-55岁，平均（50.61±2.56）岁。两组样本比较显示P＞0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理， (1)对患者进行更年期综合征健康教育；解释更年期综合症的常见临床表现及一些并发症，并根据患者的特点介绍防治方法。(2)对于因更年期综合症而睡眠质量差的病人，可给予常规药物治疗，如维生素 B等；对于骨质疏松病人，可给予适当的维生素D和氟化物。（3）生活照料。平时提醒病人多吃水果、蔬菜等有营养且容易消化的食物，多吃鱼肉、豆制品等富含蛋白质、有利于血液循环的食品，少吃含高盐、高脂肪的食品，在护理过程中禁止饮酒和吸烟。维持充足的睡眠，一周至少运动三次，以改善器官功能。
实验组在以上基础上联合中医情志护理。（1）神经症状及护理。病人情绪失控，易流泪、妄想、焦虑、失眠、失忆、缺乏自信、丧失生命勇气等，应首先建立良好的护患关系，做好思想工作。对患者进行耐心的讲解，说明更年期发生的原因及服药的效果，帮助患者正确认识更年期，解除心理顾虑，树立战胜疾病的信心。建议病人多参与有益身心健康的活动，以转移注意力，减轻心理压力。（2）多给予鼓励。更年期综合症对女性患者的心理健康危害极大，对其进行心理护理是非常必要的，积极与病人沟通，提高病人对护士的依从性。耐心听取病人的疑问，根据病人的文化程度组织语言解答病人的问题，鼓励病人有信心战胜疾病，进而改善病人的焦虑或抑郁情绪。（3）心血管系统症状及护理。妇女易出现心悸、心律失常、缺血性心电图，易被误诊为冠心病。对病人耐心解释心悸、心悸的原因，可减轻病人的精神负担，使其明白这是更年期常见症状，并非冠心病，告知其劳逸结合，注意情绪调节，消除紧张情绪。
1.3观察指标
比较两组护理前和护理后负面情绪评分、睡眠质量（分别采用SAS以及SDS量表评估情绪，分值越低则负面情绪越轻）、满意度。
1.4统计学处理
SPSS26.0软件统计，计数行x2统计，计量T检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1负面情绪评分、睡眠质量
护理前两组负面情绪评分、睡眠质量比较，P＞0.05，而护理结束实验组负面情绪评分、睡眠质量优化程度大于对照组优化的程度，P＜0.05。如表1.
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2.2满意度
实验组的满意度比对照组高(P＜0.05)。实验组的满意度是97.50%(39/40)，而对照组的满意度是75.00%(30/40)。
3讨论
更年期是每个女人都要经历的一个阶段，通常是45-55岁，平均绝经年龄是49岁。更年期妇女卵巢功能逐渐下降或丧失，雌激素水平下降，更年期后出现自主神经功能障碍和代谢紊乱，伴有神经心理症状，是更年期综合征的主要类型。因卵巢功能逐渐下降，患者常出现不同程度的精神紧张、焦虑抑郁、潮热出汗、烦躁易怒、失眠多梦等症状。
绝经综合症属于身心医学范畴。更年期综合症的发生机制不仅与生理因素有关，还与心理因素有密切关系。更年期妇女患有各种精神障碍，生活不能自理，应及时给予中医情志疏导，耐心倾听病人的心声，帮助病人解决心理问题，讲解相关知识，引导和鼓励她们用坚强的意志和乐观的态度对待更年期，不要紧张、害怕，合理安排生活，一段时间后，不良感觉自然消失[3-4]。另外，焦虑和偏见会加剧更年期综合症，做好病人家属工作至关重要。改善人际关系，营造良好的家庭和社会环境，有利于护理质量的提高。绝经后卵巢功能下降是一种生理过程，并非人们所愿。妇女应了解这个过程，掌握必要的更年期保健知识，并对此持积极态度，参与适当的体育锻炼，增强体质，增强抵抗力，预防早衰。保持乐观豁达，保持良好心态，常与家人和朋友交谈，克服内向、拘谨、忧郁、焦虑等不良心理因素，从容应对，处理好与家人、同事、朋友和社会的关系[5-6]。
该研究的成果显示实验组负面情绪评分、睡眠质量、满意度和对照组比较，存在显著差异，P＜0.05。
综上，更年期综合征患者实施中医情志护理可减轻患者的心理负担，提高患者满意度。
参考文献：
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