张亚萍
庄浪县中医医院 甘肃 庄浪 744699
【摘要】目的：探析重症急性胰腺炎采用生长抑素联合泮托拉唑钠治疗的效果。方法：选择重症急性胰腺炎患者作研究，病例数64例，时间2019年1月至2021年1月，分组选用平行对照法，每组各32例。其中对照组单用泮托拉唑钠，观察组联合应用泮托拉唑钠与生长抑素，比较疗效和安全性。结果：观察组治疗有效率96.88%高于对照组81.25%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组用药后不良反应概率9.38%，相比于对照组6.25%差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。结论：使用生长抑素与泮托拉唑钠联合方案治疗重症急性胰腺炎的疗效确切，且安全性高，值得临床推广。
【关键词】重症急性胰腺炎；生长抑素；泮托拉唑钠；疗效；不良反应
急性胰腺炎具有很高的发病率，是常见急腹症，典型症状是突发剧烈腹痛，伴随恶心呕吐、发热等，重症患者可发生低血压及休克，生命威胁大，死亡率高。及时诊断并治疗急性胰腺炎非常重要，需要针对疾病症状、病因采取规范治疗，获得理想治疗效果[1]。急性胰腺炎的治疗可以采用药物保守治疗，常用药物是泮托拉唑钠、生长抑素等，单纯用药即可起到比较好的治疗效果，但是用药见效慢。联合用药可以提高疗效，但是用药安全性方面存在一定争议[2]。本研究对64例重症急性胰腺炎患者进行了不同的用药方案，探究重症急性胰腺炎采用生长抑素联合泮托拉唑钠治疗的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择64例重症急性胰腺炎患者进行比照分析，时间2019年1月至2021年1月，采用平行对照法分组，其中对照组32例，男性17例，女性15例，年龄跨度33岁-67岁，平均年龄（54.15±2.03）岁，发病时间1h-3h，平均（2.05±0.34）h。观察组32例，男性16例，女性16例，年龄跨度33岁-66岁，平均年龄（54.07±2.10）岁，发病时间1h-3h，平均（2.10±0.30）h。2组患者临床资料比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：（1）符合急性胰腺炎诊断标准：典型腹痛、血淀酶超过正常值三倍以上、B超及CT可见胰腺炎改变；（2）患者对研究知情、自愿接受药物治疗；排除标准：（1）合并其它消化系统疾病；（2）精神疾病；（3）妊娠期或哺乳期女性。
1.2方法
1.2.1对照组
本组接受泮托拉唑钠肠溶片（生产厂家：湖北广济；国药准字：H20093467；药品规格：40mg*7s）治疗，用法用量为：每天1次，口服，早餐前30min服用，连续用药1周。
1.2.2观察组
本组在使用泮托拉唑钠肠溶片治疗的基础上，加用生长抑素注射液（生产厂家：扬子江药业集团有限公司；国药准字：H20066708；规格：3mg），用法用量为：选择本品3mg与100mL注射用生理盐水均匀混合，进行静脉滴注，每天治疗2次，每次滴注时间30-60min，连续用药1周。
1.3观察指标
比较疗效及用药不良反应。①疗效：腹痛等症状消失，血液检验炎性因子恢复正常为显效；症状及检验结果改善为有效；症状及检验结果未改善为无效。②不良反应：恶心呕吐、腹泻、头晕。
1.4统计学处理
研究中数据均使用SPSS22.0统计学软件进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组疗效比较
观察组组疗效96.88%高于对照组81.25%，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。
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2.2 两组不良反应比较
观察组不良反应概率9.38%高于对照组6.25%，差异不显著（P＞0.05），如表2。
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3讨论
急性胰腺炎发病率很高，且病因复杂，发病急、病情进展快，危害较大，如果不能及时获得有效治疗可威胁患者生命。临床上用来治疗急性胰腺癌的药物主要使用泮托拉唑钠，可以获得比较理想的治疗效果，改善患者血清炎性因子水平，消除炎性，缓解症状[3]。泮托拉唑钠可以直接作用于胃黏膜壁细胞上，对其中H+-K+-ATP酶的活性进行抑制，使得胃酸分泌量减少，降低胃酸对胃黏膜造成的刺激，抑制炎症反应。患者对该药物具有一定的剂量依赖性，对于重症急性胰腺炎患者可以通过增加剂量方式提高疗效[4]。但是单纯用药的综合疗效不理想，且患者容易出现耐药性或者不良反应，因此一般采用联合用药方案。生长抑素是一种人工合成的环状十四氨基酸肽，具有天然生长抑素的化学结构、作用，通过静脉给药可对生长激素、胰高血糖素的分泌形成有效抑制，降低胃酸分泌量，与泮托拉唑钠联合使用可发挥出较好的协同作用，并且促进胃肠道功能改善，缓解症状，提高胃动力[5]。
本研究观察组疗效高于对照组，且用药不良反应没有明显增加，说明联合用药的效果确切，治疗价值高。
综上所述，临床治疗重症急性胰腺炎采用泮托拉唑钠联合生长抑素方案，疗效确切，安全性高，值得应用。
【参考文献】
[1]宋彩霞.生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2021,15(07):172-174.
[2]杨莉丽,吴慧华,邹傲,邹兵,王俊萍.乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析[J].罕少疾病杂志,2021,28(02):70-72.
[3]王俏.生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2021,15(01):173-175.
[4]井绪臣.生长抑素联合泮托拉唑治疗重症急性胰腺炎对炎症因子的影响[J].中国现代医生,2020,58(29):117-120.
[5]顾琳娟.生长抑素与泮托拉唑钠联合应用对重症急性胰腺炎的治疗效果[J].中外医学研究,2019,17(12):40-42.