崔昌日
黑龙江省胜利农场医院 黑龙江双鸭山 156324
摘要:目的对脑血栓患者经中西医结合内科治疗的疗效进行观察。方法对2018年2月~2020年9月于我院进行脑血栓治疗的患者进行研究,共76例,将其分为两组(对照组和观察组),38例对照组患者予以常规西医治疗,38例观察组患者在对照组患者治疗方式的基础上加以中药补阳还五汤治疗,对比分析两组治疗效果。结果观察组的治疗有效率为75.41%,对照组患者的治疗有效率为91.85%,对照组治疗有效率低于观察组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合内科治疗对脑血栓患者有良好的治疗效果,大大改善患者的病情,具有较高的临床医学价值。
关键词:脑血栓患者;中西医结合;内科治疗;效果
脑血栓作为内科疾病,具备发病率高、后果严重的特点,一旦发病存在很大的致残可能,给患者带来了很大的痛苦,为其家人带来了重大的负担。目前来说,在临床上采用的治疗方案具有一定的局限性,不能良好地缓解患者的痛苦。中医学作为我国的传统医学,具备一定的科学性和系统性,在当下众多疾病的治疗和护理方面都得到了良好的应用,因此应当将其作为一种推动现代医学发展,缓解患者痛苦的有效途径开展全面和具有针对性的探索,良好应用中医学的同时,也为中医学的发展做出一定程度的贡献。基于这种情况,可以将中西医结合疗法作为治疗脑血栓的方式进行探索,验证其有效性,以深刻践行医护人员的职责,为公共卫生安全进行保障,为其顺利的普及和应用做出贡献。
1资料与方法
1.1基本资料
择取2018年2月~2020年9月在我院进行治疗的76例脑血栓患者为研究对象,且患者均为自愿参加,并于本院签署相关协议,每组38例。对照组男性患者为21例,女性患者为17例,年龄在61~78岁之间。观察组男性患者为20例,女性患者为18例,年龄在60~78岁之间。排除六十岁以下、患有精神疾病、用药过敏的患者。两组数据无明显差异,具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组实施西医治疗方式治疗,患者入院时若处于急性期,则对患者注射5%葡萄糖溶液250ml混入刺五加注射液,250ml浓度20%的甘露醇注射液注射,若患者患有糖尿病症状,则将葡萄糖换成生理盐水,治疗期为15天。口服阿司匹林,一次一片,一天一次。若患者出现颅内压升高的状况,可配合尿素剂使用;观察组在对照组的基础上进行中药补阳还五汤治疗,补阳还五汤的方剂组成为:黄芪15克~30克当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙各9克,山楂20克,丹参20克,草决明15克。根据患者不同的机体病情对患者实施相应的药物增减,偏头痛者可加入白芷和天麻,便秘的患者可增加大黄,每天1次,早晚各一次,用水煎服,15天为一个疗程。
1.3观察标准
对患者的治疗疗效进行分析,显效:治疗后病情好转,可进行基本生活操作;无效:治疗后病情无好转,甚至出现恶劣情况;有效:治疗后病情略有好转,具备部分自理能力。
1.4统计学标准
本次研究采用SPSS20.0统计学对数据进行分析和处理,计量资料采用±标准差表示,计量资料采用李树和百分比进行表示,采用x2和P对相应数据比较检验,当P<0.05时表示有差异,具有统计学意义。
2结果
对照组患者的治疗有效率为79.51%,观察组患者治疗有效率93.58%,两组数据存在差异(P<0.05),具有统计学意义。(详情见表1)
3讨论
当前,随着社会经济及人们生活水平的不断提高,人们的饮食习惯也发生了很大的变化。由于气候的变迁和环境的逐渐恶化,各种疾病的发病率均呈现出上升的趋势。因为脑血栓症是人体的血栓和动脉硬化的斑块进入患者脑动脉的血管中,从而使患者的脑组织坏死,对患者的神经功能造成严重影响,严重影响到患者的正常生活。一旦患有脑血栓疾病,最直接的表现形式是:患者在生活方面难以自行处理,这种病对患者的正常生活有很大的影响。若治疗不及时则损伤脑组织与神经组织,机体发生不可逆性坏死导致梗塞面积过大,对患者生活质量造成直接影响,病情严重者可能威胁生命健康,因此切实采用对症治疗手段是重要的,提高疗效且达到治愈目的。
有研究报道,中西医结合治疗脑血栓患者能改善预后,西医治疗药物以奥扎格雷钠为主,其能提高疗效但用药期间易发生恶心呕吐或头晕等不良反应,影响病情康复。中医认为该病症属“中风”或偏枯范畴,病因是素体亏损、劳逸失度与情志不遂等导致五脏亏虚或血运不畅,气虚血瘀或阻滞脉络导致外邪入侵。治疗措施以通络止痛或活血化瘀为主,给予该病症患者芪蝎活血通络汤治疗能提高疗效,药方中黄芪性温具有补气固表功效,丹参具有凉血消痈、清心除烦与活血祛瘀的功效;鸡血藤性温具有舒筋活络与活血补血的功效;全蝎具有通络止痛、攻毒散结与息风镇痉的功效;桃仁具有活血祛瘀的功效;川芎具有行气开郁、活血止痛与祛风燥湿的功效;赤芍具有散瘀止痛与清热凉血的功效;红花具有活血通经的功效。诸药联合能达到补气固表与活血化瘀的作用,因此给予脑血栓患者中西医治疗手段能提高临床疗效,促进神经功能早期恢复,提高用药耐受性与生活质量,疗效确切。
本文指在研究中西结合治疗脑血栓患者的疗效,采用西药治疗加以中药补阳还五汤治疗的方式进行治疗,发现此方式优于纯西医治疗方式,其治疗效果更佳,安全系数相对较高,为临床中值得推广治疗方式。
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