成武县大田集镇中心卫生院 山东成武 274200
摘要：近年来，我国科学技术快速发展，互联网应用技术也飞速向前跃进，这就促使了我国信息化技术和相关产业业务水平的快速提高。在医院当中，一些文件管理的信息化不但可以充分满足社会的需求，还可以提高医护人员的利用效率，使医院信息管理的水平得到提高。对于现阶段而言，医疗信息的信息化开拓一个新的思维是十分重要的。
关键词：新形势；医院档案管理；信息化建设
引言
伴随着经济以及科学技术的不断发展以及进步，人们生活水平变得越来越好，人们在现阶段发展中越来越注重自身的身体健康，这也促进了我国医疗卫生事业的发展，不仅仅是医院的发展中，在每个企业的管理过程中都开始使用科学技术进行档案信息的管理。伴随着医疗体制的改革，越来越多的医疗机构在自身发展中更加注重自身病例信息的管理以及保存，医疗机构想要在发展中实现全面化、信息化的病例档案管理，就一定要进行不断的创新以及革新。
一、现阶段医院档案管理信息化建设中存在的不足
（一）医院档案管理信息化基础设施有待完善
医院如果想要在自身发展中进行良好的档案管理信息化建设，就一定要重视信息局域网的建设以发展，只有保障各个病室之间进行互联网链接，才能够真正地实现病人信息的共享以及传输，才能够在病人再次看病的时候准确无误地查询到病人以往的病史和相关信息，帮助医生了解病人状况，做出正确判断，正确使用相应药物进行治疗。但是就现阶段许多医院在实际的发展中，只是单独地注重自身医疗水平的提升等，并没有过多地关注档案管理信息化的建设，即使拥有充足的资金，这也就导致医院在进行档案管理信息化建设的过程中没有完善的基础设施作为支撑，无法有效提升医院的医疗效率和水平，导致整个医院在发展中缺乏基础和动力。
（二）医院档案管理信息化建设中缺少严格的监管制度
现阶段医院在发展中了解到了病例档案管理工作的重要性，但是其在进行档案管理信息化建设的过程中并没有制定相应完善的管理制度，即使拥有管理制度，管理制度中的相关内容也不符合实际的发展要求，导致医院现阶段很多档案信息在格式、内容等方面具有较大的差别，相关格式参差不齐。伴随着时代的不断进步以及社会的发展，医院进行档案管理信息化建设已经成为其发展的必然趋势，但是档案信息填写以及格式等方面存在的差异会在很大程度上限制医院的档案管理信息化建设进程。
（三）医院档案管理信息化建设中缺乏相应人才的支撑
医院在进行档案管理信息化建设的过程中缺乏专业人员的支撑，现阶段医院在进行档案管理信息化建设过程中相应的工作人员年龄普遍提升，这些工作人员在专业知识、水平以及技能方面都较低，而且对信息化技术并不是十分熟悉。除此以外，这些工作人员工作经验也不是很丰富，这也在很大程度上限制了医院档案管理信息化的建设，导致医院的档案管理工作不能与时俱进。
二、医院进行档案管理信息化建设的相关路径
（一）重视档案价值的挖掘
将医院的病历资源交给临床的工作者，这样可以使这类资源被开发和利用，为日后这种病例做出巨大的贡献，而医院的病历资源则是这项工作的起点，想要进行开发和利用，那么就需要完好的保存医院的病历、档案等资料。这就体现出了档案信息化管理的重要作用。
而想要开发和利用病历等资源，就需要运用到信息化这项技术，但同样的，如果想要信息化技术运用到临床医学当中，这同样也需要信息化技术配合临床医学，主要体现在下面几个点：一是要对员工信息进行普查，充分完善档案系统，临床的工作范围十分广泛，同样的需要信息化技术所能查找到的病历等信息也十分广泛；二是由于我国近年来的快速发展，我国卫生健康等方面的行政部门也逐渐地在进行改革，建立起一个具有标准性、统一性、规范性的医学病历分析储存系统；三是如果医院想要充分利用起信息化这项技术，那么就需要适应信息化技术，购买信息化所需要的各种硬件和软件，并且需要投入大量的人力、物力和财力，对信息化这方面进行完善，同时，医院可以选择建立一个电子阅读，这样有助于信息化的推广。这样做有利于医院档案储存的信息化发展，给信息化的发展提供了空间；四是在信息库建立之初总会多多少少的有一些问题，那么就需要医院对于使用过信息库的人进行询问，如果哪里有不好的地方，就要尽快地进行改正，从而能够充分地使信息化技术适应临床工作者的需求。完成以上几点，可以使信息化技术利用的范围推广至最大化，还可以使信息化技术的功效发挥到最大。
（二）建立一体化的档案管理模式
取得信息内容、运用信息内容和调整信息内容的一系列流程就是医院档案管理形式，档案的管理模式也包括信息管理方式。另外，可以进行范围式的培训，让更加多的人学习，并且认识到这份工作的重要性，当然在他们学习的过程和最后选出一些这方面比较好的高技术人才，再次进行更加专业的培养。同时也需要每个工作人员具有良好的工作态度，可以提高个人能力，提升自身修养，由此学到很多有用的知识，开阔自己的眼界，丰富精神财富，就可以得到有兴趣有才华的人。
（三）加大对档案管理人员信息化培训的力度
就我国现阶段的发展状况来看，要求档案管理人员一定要具有较高的信息化知识以及技能，不断提升自身的综合素养以及水平，只有这样才能够更好地为病人提供服务，但是很多工作人员的水平并不能满足现阶段时代发展的要求，这就要求医院在发展中，定期对档案管理人员进行专业的技能以及知识培训，保障档案管理人员熟练掌握档案信息化管理的技巧，知晓档案管理信息化建设的重要性以及必要性，分清楚工作的轻重缓急，对档案管理的各项操作了然于胸，只有这样才能够保障档案管理人员各方面水平满足现阶段发展要求、档案管理要求，为病患提供优质的服务。
（四）制定科学以及合理的档案管理制度
医院进行档案管理信息化建设的过程中，需要有一套完善、健全的档案管理制度作为支撑，同时医院也应该对自身的工作人员进行新思想以及新观念的输入，保障工作人员在思想以及意识方面能够与时俱进，充分调动工作人员的工作积极性以及热情，为病人提供更加优质的服务。医院在进行档案管理制度制定的过程中，一定要根据自身的实际发展状况以及发展要求，结合社会发展情况等，综合考虑制定档案管理制度，对于以往传统的档案管理制度一定要进行批判式沿用，改掉工作人员传统的档案管理思维模式，加强工作人员的信息化意识以及操作水平，并对档案管理工作进行严格的监督，这样能够有效提升自身的档案管理工作，为病患提供更加优质的服务。
结束语
在现阶段发展中医院档案管理信息化建设能够在很大程度上提升医院档案管理信息化建设的水平以及质量，但是医院在进行档案管理信息化建设中还存在着一定的问题，所以医院应该采取有效的措施进行档案管理工作的创新，提升档案管理工作的信息化建设进程，促进医院更好的发展。
参考文献
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