富琳
黑河市第二人民医院 黑龙江黑河 164300
摘要：目的：探讨妊高症产妇产后出血的干预护理及实施效果。方法：取黑河市第二人民医院80例妊高症产妇纳入本项研究，产妇于2019年5月-2020年4月在我科接受治疗，采用随机数字表分组方式将其分为（对照组40例）、（观察组40例），前者治疗期间采用常规护理干预，后者采用临床护理干预，评价组间不同干预后血压变化及24h出血量。结果：护理干预前，两组产妇收缩压、舒张压比值均无可比性（P>0.05），护理干预后，组间比值观察组收缩压、舒张压水平较对照组明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）；产后24h出血量比较中，观察组出血量低于对照组，组间比较差异显著（P<0.05）。结论：妊高症产妇分娩期间结合临床护理干预，可改善产妇血压变化，降低产后24h出血量，更具安全保障，值得推广。
关键词：妊高症；临床护理干预；血压变化；产后出血
前言
妊高症也称妊娠期高血压综合症，是女性妊娠时期特有的疾病，该症状在产科分娩过程中较为常见，主要是以高血压、蛋白尿、浮肿为主要临床表现[1]。也是导致产妇死亡的重要原因之一。妊高症产妇在分娩期间出血概率较大，对母体及婴儿生活质量均有所干扰。对此，临床上针对妊高症产妇产后出血问题的改善不断探索，已成为目前的研究重点[2]。因此，本研究将探讨临床护理干预用于妊高症产妇在院治疗期间的应用效果，现将方法与结果汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料
取黑河市第二人民医院80例妊高症产妇纳入本项研究，产妇于2019年5月-2020年4月在我科接受治疗，采用随机数字表分组方式将其分为（对照组40例）、（观察组40例），前者治疗期间采用常规护理干预，该组产妇年龄范围在（29.45±3.45）岁；后者采用临床护理干预，该组产妇年龄范围在（30.76±3.22）岁，两组产妇基线资料均衡可比（P>0.05）。
1.2方法
对照组接受常规护理，为之普及围手术期的相关知识，并且对注意事项进行宣教，严密观测患者生命体征和情况，做好记录。观察组应用临床护理干预，（1）产前护理，入院时为产妇介绍科室环境，提高产妇的适应能力，并讲述相关分娩的知识，降低紧张心理；积极开展产前健康宣教，讲解分娩过程，以及对每项检查的目的进行说明，提高产妇的配合性；尽量鼓励产妇进行自然分娩，满足产妇合理的需求。（2）心理护理，协同家属，尽量为产妇提供安静的休息氛围，避免过度兴奋，保持平常心；对存在紧张感的产妇，护理人员需多与患者进行沟通，了解产妇心中的焦虑紧张，根据产妇的情况提供相关建议，化解产妇心中的焦虑。（3）产程护理，展开精神疏导，鼓励产妇，让其有足够的安全感；在产妇出现宫缩时，引导产妇放松肌肉，短暂休息为下次宫缩储存力量；观察产妇的出血情况，详细记录出血量，留意产妇外阴及宫颈情况，若存在撕裂需及时缝合。（4）用药指导，对产妇进行硫酸镁用药时，注重其膝跳反射，要保障存在时才可使用，且使用过程中，需关注滴速与产妇病情变化，避免造成硫酸镁中毒；（6）饮食指导，产妇因产后出血导致营养不良，在饮食方面需重视对其营养的补充，添加补血气的食物，控制盐分及脂肪的摄入。
1.3观察指标
（1）血压变化：统计两组产妇不同干预下血压的控制效果，以正常血压值作为参照标准，正常收缩压90~139mmHg，则舒张压60~89mmHg，当产妇血压值与正常值靠近，代表血压管控较好。
（2）产后24h出血量：记录两组产妇产后出血量。
1.4统计学方法
研究数据分析经由SPSS21.0完成，采用t与χ2完善对计量资料（以描述）、计数资料（以%描述）的检验，以P<0.05证实差异具统计学意义。
2结果
2.1血压变化
见表1，护理干预前，两组产妇收缩压、舒张压比值均无可比性（P>0.05），护理干预后，组间比值观察组收缩压、舒张压水平较对照组明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。
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3 讨论
妊高症给产妇带来的影响较大，若不采取有效治疗，将影响整个产程的质量。并且，妊高症产妇产后极易出现大出血现象，对新生儿及产妇带来危害，影响生活质量。对此，临床十分重视对妊高症产妇的护理，结合临床护理干预，对产妇展开心理护理，可改善其不良心理状态，舒缓内心的焦虑与不安，并纠正错误的思想观念，树立正确的疾病认知，提升产妇对分娩的信心[3]。对妊高症产妇进行健康教育，可提升安全感，且对疾病的预后具有促进作用，让产妇做到心中有数，保持积极的心态面对分娩。临床护理干预是目前临床较为全面且有效的护理模式，能充分体现人文关怀，并实现以患者为中心的护理理念，有效完善了传统护理措施中的不足，优化护患关系。
就上述研究中，观察组产妇应用临床护理干预后，该组产妇产后收缩压、舒张压改善较好，且术后24h出血量较低，表明临床护理干预的有效性及可行性，值得推广。
参考文献
[1]卢婷婷. 综合护理干预用于硫酸镁治疗妊高症患者的临床护理效果观察[J]. 临床合理用药杂志,2019,12(32):157-158.
[2]朱青. 分析优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(99):107-108.
[3]向静,刘朗,吴昭,等. 产前门诊规范化健康教育对妊高症患者血压控制的影响[J]. 预防医学情报杂志,2019,35(04):334-337.