曹英杰 张 伟 黄 涛
黑河市中医医院 黑龙江黑河164300
【摘要】目的 探究分析中药汤剂联合埋针+砭灸治疗仪（红外线+灸法）治疗脾胃虚寒型胃脘痛的作用和临床疗效。方法 将我院于2019年8月-2020年8月收治的72例脾胃虚寒型胃脘痛患者纳入本组研究，将其随机分为两组，展开不同治疗方式的分组探讨。对照组（36例）采取口服中药@汤剂治疗，观察组（36例）在口服汤剂的基础上联合埋针+砭灸治疗仪（红外线+灸法）治疗。对比两种不同治疗方式对应患者的临床疗效。结果 观察组的临床总体疗效优于对照组，数据经SPSS22.0统计学软件分析对比（P＜0.05）。结论 中药汤剂联合埋针+砭灸治疗仪（红外线+灸法）治疗脾胃虚寒型胃脘痛能够发挥出内外兼治的效果，有助于及时控制临床症状，改善预后。
【关键字】脾胃虚寒型胃脘痛；中药汤剂；埋针+砭灸治疗仪（红外线+灸法）；临床疗效
胃脘痛主要是指自绝剑突下的上腹部位置疼痛的症状，最显著的临床表现为胃脘疼痛，其他还伴随泛吐清水，神倦乏力、畏寒等症状，若不予以充分重视并制定治疗方案进行及时治疗干预，很容易引发其他胃肠道疾病，严重影响患者的生活质量[1]。目前，药物治疗是该病的首选治疗方式，但不同的药物或者不同的用药方式皆会产生不同的治疗效果。因此，本文为研究中药汤剂联合埋针+砭灸治疗仪（红外线+灸法）治疗脾胃虚寒型胃脘痛的作用和临床疗效，此次特从我院抽取72例患者展开分组探讨，详细报告如下。
1 对象和方法
1.1对象
将我院于2019年8月-2020年8月收治的72例脾胃虚寒型胃脘痛患者纳入本组研究，将其随机分为两组，各占36例。两组患者基本病例资料如下：对照组，男性患者21例，女性患者15例，年龄皆处于32-68岁的区间范围，平均为（48.25±7.37）岁，病程2-5年，平均为（4.03±0.84）年；观察组，男性患者20例，女性患者16例，年龄皆处于35-72岁的区间范围，平均为（48.61±7.42）岁，病程2-7年，平均为（4.17±0.81）年。两组患者对比基本病例资料（P＞0.05），研究结果具有临床探讨价值。经确认，所有患者及家属皆知情并签署了研究同意书，且本次研究已获准医院伦理会研究批准许可。
1.2方法
对照组（36例）采取口服中药汤剂治疗，汤剂名为小建中汤，组方中包括白芍30g，炙甘草、桂枝、茯苓、枳实各10g，干姜6g，党参和白术各15g。对于泛吐清水痰涎者，可加陈皮、姜半夏；嘈杂泛酸者，可加乌贼骨、吴茱萸；腰膝酸软、头晕目眩、形寒肢冷等肾阳虚证者，可加附子、巴戟天、仙茅等进行辩证论治。水煎服，分早晚两次服用。
观察组（36例）在口服汤剂的基础上联合埋针+砭灸治疗仪（红外线+灸法）治疗，取穴：中脘、足三里2、丰隆2，方法：1、将以上穴位消毒，揿针固定于穴位上。2、将砭灸治疗仪通电加热后，取合适温度，轻轻按压穴位，以产生酸麻感为宜。
两组患者皆持续治疗2周，治疗后对其临床总体疗效进行综合评估。
1.3观察指标
观察对比两种不同治疗方式对应患者的临床总体疗效，显效：用药后，患者基于原发疾病所致的胃痛、泛吐清水，神倦乏力、畏寒等症状显著改善或消失；有效：用药后，患者基于原发疾病所致的各项临床症状皆有一定程度的减轻；无效：用药后，患者基于原发疾病所致的各项临床症状与用药治疗前无任何变化或者病情加重[2]。临床总体疗效+显效率+有效率。
1.4统计学分析
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3 讨论
胃脘痛病位主位于中焦胃脘，多由于寒热侵袭脾胃、阴阳气血不足、气滞血瘀等导致胃失和降所致，不通则痛是该病总的病机。中医学认为寒邪客胃、过食寒凉会导致热郁胃脘，进而造成脾胃虚弱、胃络受损、脾阳不足、胃阴受损，胃失温煦及濡养，而这些损伤具体表现在临床中就是胃脘疼痛[3]。基于此，必须在明确具体病因的基础上采取中医辨证论治，如此才能取得良好的临床治疗效果。
就脾胃虚寒型胃脘痛的病机来看，治疗需从温中健脾、益气止痛、活血通络等方面进行综合考虑[4]。小建中汤中的方药白芍、炙甘草、桂枝、茯苓、枳实、干姜、党参、白术分别具有健脾益气、活血化瘀、温养脾胃等功效，且该中药汤剂为内治之药，符合该病内治之理。而埋针+砭灸治疗仪是一种针灸方法和红外线+艾灸治疗疗法，经络是运行气血的通路，经络纵横交错，遍布于全身，将人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、筋脉、肌肤联系成了一个有机的整体。而艾灸温暖透达，药物渗透力强，具有温通经脉，行气活血，散寒祛瘀功效，通过刺激眼周局部穴位，改善局部供血情况，在病变的经络上取穴，其主要取穴：中脘、足三里2、丰隆2，通过埋针+砭灸治疗仪进行治疗，以调整经络气血的功能活动，从而达到治疗的目的，由此可见，将两者联合起来可以发挥出较单一用药更理想的治疗作用，可以形成良好的内外兼治效果。依据研究数据显示，相较于对照组，观察组的治疗总体效果更优，数据对比（P＜0.05）。
综上，中药汤剂联合温埋针+砭灸治疗仪治疗脾胃虚寒型胃脘痛能够发挥出内外兼治的效果，有助于及时控制临床症状，改善预后。经鉴定这是一种安全有效的联合中医中药治疗方式，值得将其大力推广应用于临床。
参考文献
[1]姜凌, 熊萍香, 林智平. 中药封包联合艾灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育, 2019, 017(006):83-85.
[2]宋宏宾, 刘华一. 穴位贴敷法治疗脾胃虚寒型胃脘痛40例临床观察[J]. 湖南中医杂志, 2016, 32(10):97-98.
[3]黄蓓. 中药蜡疗治疗脾胃虚寒型胃脘痛临床观察[J]. 中西医结合研究, 2017, 9(001):39-40.
[4]郑建华, 王绮云, 陈芳霞,等. 中医辨证联合药膳食疗法治疗脾胃虚寒型胃脘痛疗效观察[J]. 临床合理用药杂志, 2020, 13(16):54-56.