经鼻持续气道正压通气应用在重型新生儿肺炎治疗中对患儿症状的改善

发表时间:2021/7/6   来源:《中国结合医学杂志》2021年1期   作者:陈建发
[导读] 目的:经鼻持续气道正压通气应用在重型新生儿肺炎治疗中对患儿症状的改善
        陈建发
        安溪县医院新生儿科   福建  泉州  362400

        【摘要】目的:经鼻持续气道正压通气应用在重型新生儿肺炎治疗中对患儿症状的改善。方法:研究区间:2018年4月到2020年4月,以此间在我院接受治疗的108例重型新生儿肺炎患儿作为样本资料,结合治疗方案的不同,来对患儿进行划分。其中,应用常规治疗分54例患儿纳入参照组;应用经鼻持续气道正压通气治疗的54例患儿纳入研究组。以两组患儿实施治疗后患儿症状改善情况、治疗有效率以及并发症情况、病死率情况为指标,分析用药效果。结果:研究结果显示,研究组患儿症状改善情况明显优于参照组,其所需时间更短;临床治疗总有效率高于参照组;并发症情况、病死率情况小于参照组,两组数据对比P<0.05。结论:重型新生儿肺炎患儿采用经鼻持续气道正压通气进行治疗,可在常规治疗的基础上进一步提升患儿用药治疗效果,促使其各项临床症状得以更好的恢复,降低疾病对儿童健康成长带来的危害。
【关键词】经鼻持续气道正压通气;重型新生儿肺炎;患儿症状改善;治疗效果;不良反应

        相关研究显示,在重型新生儿肺炎治疗期间,通过经鼻持续气道正压通气方法的实施,可为患者取得更好的治疗效果,为此,本院通过对2018年4月到2020年4月治疗的54例重型新生儿肺炎患儿进行研究,分析经鼻持续气道正压通气治疗重型新生儿肺炎的发挥的临床效用,具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
        选取2018年4月到2020年4月之间本院收治的108例重型新生儿肺炎患儿,将其分为参照组(n=54)和研究组(n=54)。参照组:男女比重为27:27;年龄在1~13天之间,年龄均值为(5.15±1.52)天,平均病程(3.25±2.24)天。研究组患儿中,男女比重为28:26;年龄在1~8天之间,年龄均值为(5.23±1.85)天,平均病程(3.18±2.27)天。对两组患儿的一般资料进行对比,没有差异性(P>0.05)。
1.2治疗方法
        对参照组重型新生儿肺炎患儿采用常规治疗,在治疗期间,要做好供氧工作,保证其呼吸通畅,及时纠正出现的水电解质以及酸碱度失衡的情况,落实抗感染治疗,避免炎症持续加剧期间累及患儿其他机体器官。结合患儿之间的差异落实对症治疗,借助鼻导管进行吸氧,科学的调整氧气流量[1]、[2]。
        研究组重型新生儿肺炎患儿采用经鼻持续气道正压通气治疗。在具体实施期间,遵照患儿之间的差异,来借助NCPAP治疗:评估患儿体质量,按照日龄来选取适宜的鼻塞,调整初始压力:3~5cmH20,Fi02:0.4~0.6,对其血气分析定期测量,并实时调整[3]。
1.3疗效评价标准
        以两组患儿实施治疗后患儿症状改善情况、治疗有效率以及并发症情况、病死率情况为指标,分析用药效果。
        患儿症状改善情况:比较两组患儿呼吸困难缓解时间、心率恢复正常时间、退热时间和肺部啰音消失时间。
        治疗有效率:从用药后显效、有效以及无效来实施对比,显效:患者经治疗后呼吸、心率以及其他指标均恢复正常,症状消失或有明显好转;有效:患者治疗后,指标有显著的改善,症状好转;无效:患者经治疗后各项指标均未有好转的迹象[4]。
1.4统计学方法
        此次研究数据患儿症状改善情况为计量资料,用t检验、平方差表示,并发症情况、病死率情况为计数资料,用卡方检验,用(n/%)表示,数据处理时选用统计学软件包SPSS21.0,检验结果以P值表示,P<0.05则表示数据对比差异具有统计学意义。
2结果
2.1患儿症状改善情况
        对比两组重型新生儿肺炎患儿的患儿症状改善情况,数据显示,经治疗后,研究组患儿症状改善所需时间明显短于参照组,组间数据对比P<0.05(见表1)。


3讨论
        新生儿肺炎为临床常见疾病,该疾病带来的致死率较高,对患儿身体健康以及生命安全产生的危害较大,因此在临床治疗期间为有效降低该疾病对人体健康产生的危害,就需落实患儿早期治疗,予以其科学有效的治疗方式,提升临床治疗效果的同时,降低疾病对患儿身体健康以及发育带来的危害[5]。
        本次研究成果表明,在研究组经鼻持续气道正压通气治疗的过程中,经治疗后,研究组患儿症状改善所需时间明显短于参照组,组间数据对比P<0.05;研究组总治疗有效率明显的高于参照组,数据对比P<0.05;比较两组患者并发症,参照组总概率明显优于研究组;比较两组病死率情况,研究组死亡率明显低于参照组,两组数据对比存有显著的差异,P<0.05。由此可见,在以上两种药物的联合应用下,通过经鼻持续气道正压通气方法的实施,可进一步促使患儿症状得以更好的改善,提升患儿整体治疗效果的同时降低临床并发症情况、病死率情况。在经鼻持续气道正压通气治疗方法应用期间,可促进肺泡扩张、避免出现萎缩的情况,提升弥散面积,降低肺内分流,稳定动脉氧分压,避免其出现呼吸疲劳的情况[6]。
        综上所述,通过经鼻持续气道正压通气治疗重型新生儿肺炎,临床应用价值显著,有助于患儿病情更好的恢复,临床应用价值显著,可借鉴。
参考文献:
[1]宋文奇,王娜.加温湿化高流量鼻导管通气经鼻持续气道正压通气治疗新生儿重症肺炎的疗效和安全性[J].山西医药杂志,2020,49(05):73-76.
[2]何南,纪健,钱素云,等.经鼻持续气道正压通气在先天性气道狭窄合并肺炎中的应用:5年单中心回顾性研究[J].中国小儿急救医学,2020,27(08):614-617.
[3]梁俊霞,袁二伟.氨溴索联合持续气道正压通气对新生儿肺炎血气指标及凝血功能的影响[J].中国临床研究,2020,33(05):106-108.
[4]朱海云,王云,韩海玲.个性化护理对行经鼻持续气道正压通气治疗重症肺炎并心衰患儿心脏功能的影响研究[J].贵州医药,2020,44(01):146-147.
[5]刘杨,谈娅娟,张素倩,等.经鼻塞式持续气道正压通气模式对重症湿肺新生儿肺功能的改善作用[J].临床肺科杂志,2020,25(06):58-62.
[6]沈玉才,许志松,潘小苏,等.经鼻高流量氧疗与经鼻持续气道正压通气治疗毛细支气管炎的疗效比较[J].川北医学院学报,2020,035(001):88-91.
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