如何提高慢性胃炎的中医治疗效果

发表时间:2021/7/6   来源:《中国结合医学杂志》2021年1期   作者:文堉又
[导读] 随着人们生活水平的提高,不良的饮食习惯
        文堉又
        成都中医药大学第三附属医院  四川成都  610000
        随着人们生活水平的提高,不良的饮食习惯、生活习惯等导致越来越多的疾病发生,慢性胃炎是临床上较为常见的慢性疾病,主要病因有饮食不规律、吸烟、喝酒、熬夜、过度疲劳等,对于慢性胃炎,中医的治疗效果要优于西医,因慢性胃炎患者越来越多,因此,提高慢性胃炎的治疗效果是目前主要的治疗工作。
一、慢性胃炎是什么?
        慢性胃炎是胃黏膜被各种有害因素、反复损伤等引起慢性胃黏膜炎性病变,该病是一种常见病,可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和特殊性胃炎三类。慢性胃炎大部分患者无明显症状,部分会出现上腹不适、早饱、反酸、恶心、呕吐等症状。
二、慢性胃炎中医怎么治?
        中医治疗慢性胃炎的方法较多,使用的药物较多,主要有以下三类:
        1、中成药治疗:中成药治疗慢性胃炎,首先对患者的病情进行辨证,例:肝胃气滞的慢性萎缩性胃炎患者可使用气滞胃痛颗粒,发挥疏肝理气的作用;脾胃不和、胃络瘀阻可使用摩罗丹,发挥调和脾胃、化瘀通络、止痛等作用,除了以上药物外,还有参苓健脾胃颗粒、舒肝健胃丸、香砂养胃丸等,但使用药物前必须由专业医生进行辨证后再用药。
        2、汤药治疗:使用汤药治疗,首先医生会进行病情辨证,其后根据自身的经验开出适合患者的药方,不同患者不同病情,其药方各不相同。临床上常见的有脾胃不和之证使用疏肝理气、和胃止痛的柴胡疏肝散加减;脾胃虚弱之证使用健脾益气、温中和胃的四君子汤加减;脾胃湿热之证使用清利湿热、醒脾化浊的三仁汤加减;胃络瘀血之证使用化瘀通络、和胃止痛的失笑散和丹参饮加减。所有汤药皆适用于患者一段时期的治疗,不可未经辩证,服用他人药物。
        3、其他方法:中医常用的治疗方法还有针灸、艾灸、拔罐等。针灸常用穴位有足三里、中脘、内关等,根据患者病情加减其他穴位,补泻手法较适宜慢性胃炎患者;艾灸对于虚寒性胃炎患者效果较好,常用穴位有中脘、足三里、神阙等,其他穴位根据患者病情酌情加减。艾灸不可盲目使用,仅限于寒性体质患者;拔罐,适用于脾胃受损、气血不调引起的慢性胃炎,根据患者病情,通用穴位有中脘、足三里,脾胃虚寒加脾俞、胃俞、气海、关元等,肝胃气滞加肝俞、期门等。拔罐也需辨证,长时间治疗其效果更好。


三、如何提高慢性胃炎的中医治疗效果?
1、准确进行辨证
        首先通过胃镜或上消化道钡餐造影进行慢性胃炎的确诊,区分出是非萎缩性、萎缩性或特殊性的慢性胃炎,以上检查无法确定可去活检进行病理检查。其次,由医生进行辨证论治,慢性胃炎的证型包括:肝气犯胃、脾气虚弱、胃阴不足、脾胃气滞、淤血阻络、脾胃湿热等,慢性胃炎患者大多存在有好几个证型,因此,在治疗时,要综合所有的证型选择治疗的中成药或者汤药。
2、治疗时间要完整
        慢性胃炎病情发展缓慢,治疗时间长,一般患者药物治疗要达到2个月-6个月左右。病情严重的患者甚至会更久,慢性胃炎症状不明显,有的患者在服用一段时间药物后,感觉自身没有症状,便自主停药,但其实其炎症并未治愈,因此就需要提前告知患者一定要坚持服用药物,等经胃镜或上消化道钡餐造影确诊炎症反应已完全治愈后方可停药。针灸、艾灸、拔罐等治疗方法都属于长久的治疗方法,治疗时,一定要保证足够的治疗时间,针灸7天到15天为宜,艾灸以1-2月为宜,拔罐以1-2月为宜。
3、做好护理工作
        引起慢性胃炎的原因很多,不良的饮食习惯例如进食时间不稳定、经常食用辛辣刺激、油腻、过冷、过热等食物;经常吸烟、喝酒;长期过度劳累等。针对以上原因,进行护理,食物选用高蛋白、高营养、高维生素的食物,以清淡为主,不可暴饮暴食,严格控制饮食时间,一日三餐按时摄入;戒烟、戒酒,因为1次饮酒行为就会导致病情复发,因此一定要严格控制烟酒的摄入;调整作息时间,减少过度劳累的行为。
4、帮助患者树立自信心,密切配合治疗
        有的患者治疗时间过长或治疗期间反复发作,部分患者认为会慢性胃炎无法治愈,或认为自己病情诊断错误,觉得自己病情严重,或是癌症等,因此出现紧张、焦虑、抑郁的不良情绪,觉得通过胃镜检查可确诊病情,就经常要求医生进行检查,确认是否有癌变的迹象等,会降低患者的抗病能力和自身免疫力。 需要对患者进行仔细的讲解,通过对患者的病情和治病的具体情况进行讲解,及时对患者进行疏导和劝慰,使患者改善不良的心理情绪,能更好的配合治疗工作,增强战胜疾病的信心。
5、多运动,提高身体免疫力
        在治疗过程中,患者身体恢复良好的情况下,多进行户外活动,可通过慢跑、骑自行车、打太极、爬山等提高患者的身体免疫力,促进病情的恢复。
四、总结
        慢性胃炎是常见的胃病,在中医学中,属“胃脘痛”、“痞满”、“吞酸”、“纳呆”等病的范畴。中医认为,慢性胃炎多因长期情志不遂、饮食不洁、劳逸失常等,导致肝气郁结、脾失健运,胃脘失和,日久致中气亏虚,从而引发胃痛、反酸、恶心、呕吐等症状。中医治疗,讲究辨证论治,只有正确辩证,并正确给予治疗,方能达到治愈的结果。在治疗过程中,患者积极配合,多运动,调整不良饮食和生活习惯等都是提高中医治疗效果的方法,对慢性胃炎患者的病情恢复发挥着重要的作用。
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