刘洁
新乡市中心医院 河南省453000
摘要：目的：探究糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理效果。方法：抽调我院2019年12月-2020年12月收治的54例糖尿病性肾功能衰竭患者，A组行综合护理，B组行常规护理，比较两组患者的护理效果、并发症发生率及护理满意度。结果：A组患者的护理效果与护理满意度明显高于B组，并发症发生率低于B组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：研究发现，综合护理可有效改善糖尿病性慢性肾功能衰竭患者的临床症状，切实提高了患者的护理满意度，值得临床推广。
关键词：糖尿病；慢性肾功能衰竭；血液透析；护理效果
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院在2019年12月-2020年12月期间，共计收治了60例慢性肾功能衰竭患者，随机抽调其中的54例患者作为研究主体，均分两组后并行不同的护理方案。研究开始前将对两组患者的一般资料进行比较分析：A组年龄35-64岁，平均年龄（49.58±0.42）岁；病程2.5-6年，平均病程（4.31±0.69）年。B组年龄36-65岁，平均年龄（50.54±0.46）岁；病程3.5-7年，平均病程（4.56±0.44）年。两组患者一般资料比较无差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
本次研究中，我院将同时给予两组患者不同的护理方案，A组实施综合护理，B组实施常规护理，具体内容如下：
常规护理主要包括临床用药指导、常规卫生清洁、病房巡护等常规手段联合应用，此为普通血液透析护理服务，另外实时监测患者的生命体征变化，确保患者在研究过程中的相对安全。
综合护理主要包括：①与患者建立良好的沟通关系，在日常护理时多与患者交流，以此稳定患者的情绪，了解患者的性格、喜好等，结合这些信息制定个性化、合理化的护理方案。时刻保持亲切的态度开展护理工作，尽可能赢得患者及其家属的充分信任，并向患者及其家属详细讲解血液透析治疗、糖尿病以及肾功能障碍的相关注意事项，必要时予以患者心理疏导；②除此之外，相关医疗器械的消毒灭菌工作也需要医护人员认真执行，确保一丝不苟的完成消毒清洁工作，避免医疗器械在参与下一次临床工作中发生院内感染等。在具体的操作过程中，医护人员应指导患者放松身体，保持匀速呼吸，详细记录各项生命体征参数以及流量，严密监测患者漏血情况；③规范拔针，穿刺时需注意保持无菌环境，并采用医用专业无菌纱布或医用敷贴覆盖穿刺点。医护人员嘱咐患者身着较为宽松的衣服，以便于注射药物、测量血压、抽取血液样本等；④另一方面，医护人员应当加强患者的心理疏导，关注患者的心理变化与情绪起伏情况，关注患者饮食，给予患者健康饮食指导，多食用新鲜果蔬等食物。在护理干预的过程中，重视院内感染防控工作，另外解决患者生活问题，定期组织科室活动，为患者建立良好的康复心态，家属积极配合临床护理工作，从而体现综合护理的实际价值[1]。
1.3 观察指标
本次研究中，我院将A/B两组患者的护理效果、并发症发生率以及护理满意度作为主要的观察指标。为了进一步明确两组患者的护理效果及满意度，将两项指标具体分为三个不同等级。护理效果具体分为显效、有效及无效，满意度具体分为满意、较满意以及不满意。
1.4 统计学处理
采用SPSS22.1统计学软件处理相关数据信息，并以X2作为计量资料的校验单位，组间比较差异为（P＜0.05）时，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的护理效果对比
结合表1所示，A组患者中存在20例、4例有效以及2例无效，总体有效率为92.59%；B组患者中存在19例显效、4例有效以及4例无效，总体有效率为85.18%。通过以上两组数据的对比发现，A组患者的总体护理效果明显优于B组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
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3 讨论
慢性肾功能衰竭，简称CRF，又称慢性肾功能不全，主要是指由多种原因导致的慢性进行性肾实质损害，最终致使肾脏器官发生显著的萎缩，无法维持正常的基本功能，主要临床症状例如代谢产物潴留、水电解质失调以及体内酸碱失衡等等。慢性肾功能衰竭是一种以全身各系统受累为主要表现的临床综合征，学术角度上也称“尿毒症”。肾功能衰竭一般是由于组织器官发生病理性变化引发，从原发性疾病的发病再发展至肾功能不全，此期间需要数年到十余年的时间，漫长的发展过程导致患者备受痛苦折磨，而慢性肾功能衰竭则是肾功能不全的最终发展形态[2]。
参考文献：
[1]李莉,倪凯文,孟庆兰,武素芳,张建平,周浩然,胡倩,曾慧,隋小帆. 血液透析护理人员血液暴露实时检测方法的建立与临床应用[J/OL]. 中华医院感染学杂志,2021(03):477-480[2021-01-25].
[2]李树琴,陈洁. 血液透析中心智能管理系统对提高血透室护理质量的效果[J]. 中医药管理杂志,2020,28(24):132-133.
作者简介：刘洁（1988年7月）女，汉族，河南省新乡市，护师，本科，临床护理。