臧敏 沈祎 吴月
南通大学第二附属医院 （南通市第一人民医院）江苏省南通市 226000
摘要：新时代背景下，各种疾病的发生率均有明显提升。医疗卫生领域发展迅速，护理作为其中的重点工作环节，与医疗质量密切相关。近年来，对护理质量的要求越来越高，新入职护士作为护理工作的“有生力量”，其占据着重要地位，但是据实际情况来看，新入职护士的培训工作均存在有一定的不足，无论是国内外均是如此，无法有效促进护理工作质量的提升。当前应从实际出发，严格根据国内新入职护士的培训现状来制定相应的对策，以此来进一步提升新入职护士的专业素质，打造出具有过硬专业素质的护理队伍。本文中，笔者详细探究了国内外新入职护士规范化培训现状及相关对策。
关键词：新入职护士；规范化培训；管理
一、国外及境外地区新入职护士的培训现状
在医疗体系中，护士占据着不可或缺的地位，无论国内外。通过调查分析，美国对于新入职忽视有完善且严格的培训标准，在其护理专业毕业后，会成为注册护士，且许多医院的新入职护士均可享受免费继续教育，并能够参与“优秀护士实践认证项目”，可以进一步提升新入职护士的专业技术水平。其次，在英国地区，对于新入职护士并不相应的统一规范化要求，而是更加具有针对性的个性化培训，根据新入职护士的个人实际情况来进行针对性的培训。一般情况下，英国医院新入职护士需学习半年至一年时间然后注册为健康从业者。再次，在澳大利亚，主要包括有规划轮转培训和短期集中培训，其中短期培训中也并不会“草草了事”，而是有完善的规范化培训体系，而轮转培训则更加具有全面性、综合性的特点，与其他国家相比，澳大利亚的新入职护士培训完善性更高。对于日本，其早就建设有相应的“临床护理实践能力阶梯教育系统”，会重点培养护士的职业道德素养，将其专业素质培训作为次要点。
二、我国境内新入职护士规范化培训的实践现状
在我国，对新入职护士的培训工作可分为三个层次，即中专、大专、本科，通过三个阶段的学习后可进入到正式岗位参与护理工作。在培训内容方面，因其层次的不同，培训内容及方式也有一定的差异，一般均会重点围绕理论性知识、规章制度、职业素养、专业理论、护理技能操作技术等方面进行培训[1]。另外，当前我国医院对新入职护士的规范化培训也采用了相应的轮转培训。但是据实际情况来看，许多医院的护士培训方法也有着较大的不足，已经不能再继续面对愈加严峻的护理形势，对此，也涌现出了许多的新型护理教学方法，如临床路径教学法、PBL教学法、目标管理法等。最后，在考核评价方面，重视采用多种考核评价方法进行综合性考核，一般可分为出科考核和阶段性考核两种，这一方法的应用，极大的提升了培训的整体效率及质量。
三、国内新入职护士的规范化培训中存在的问题及对策
（一）缺乏分层培训的培训标准
因不同学历的护士自身的基础水平、学习能力和培训的需求不相同，在接受培训时，对于同样的内容所理解的程度也就不同，所以医院相关工作人员应当对新入职的护士进行针对性的培训，以此来充分激发出新入职护士的积极性和热情，达到预想的效果。但是据实际情况来看，教学工作中并无相应的分层培训标准。
（二）缺乏标准统一的考核评价体系
在新入职护士的培训中，考核评价体系非常重要，但是从调查分析来看，我国的护士教学培训中，考核评价体系也相对较为不足，因此也会影响培训的整体质量。通过统一的考核评价体系，能够让所有护士在“同一起跑线上”，同时，管理也比较系统化、全面化，有利于培养新入职护士的沟通技巧、团队合作精神、考勤纪律及实践能力等[2]。
（三）培训师资队伍的整体素质不高
教学人员是培训工作中的重要参与者，其专业素质高低与教学质量密切相关，但当前，可应用于护理培训中的教学人员素质存在有参差不齐的情况，这与师资队伍标准不统一密切相关。另外，许多教师依然在应用传统教学模式，且无法从其中“跳出”，这就使得教学效率、质量也会有所下降。
四、提高新入职护士规范化培训效果的措施
（一）制定分层培训标准
新入职护士是医院护理队伍中的“新生力量”，随着时代的发展，传统培训模式已经不再能够适用于当前时代形势，随着其继续应用，并不能有效提升护士专业素质。因此，应当从实际出发，制定分层培训标准，以此来达到创新模式的发展。在实际应用过程中，需根据新入职护士的学历标准来制定分层培训计划，以达到更佳的培训质量。在分层培训时，无论哪一层次，均应重视培训护士的基本理论知识以及相应的操作技术，之后还应进行轮转培训，使得新护士能够认识到每一科室相关知识。
（二）完善培训内容
当前时代背景下，我国的新入职护士培训工作一般会进行轮转培训，如肿瘤科、内科、外科、妇产科、手术室等所有科室，使得新入职护士能够全面了解医院各科室的护理情况；同时，也可尽可能的了解医院相关护理规章制度、工作流程、应急预案、专科特点等，掌握相应的护理技能。目前，在新入职护士的规范化培训工作中，还应继续完善培训内容，在以上培训的基础上加强对护理部层面、科室层面的培训[3]。如对于护理层面的培训，要教授护士相应的护理技能培训；而对在科室层面，则要重点采用个案护理、情景模拟、典型案例分析、护理查房等多样化途径来进行教学，让新入职护士可以得到更加系统、完善的培训。通过相关实验分析来看，其中选取了100名护士作为研究对象，建对比培训内容的不同对其成绩的影响，通过实际分析来看，应用完善培训内容的观察组，其综合素质考核成绩优异者占比更多，详情见表1。
.png)
（三）采取多元化培训方式
在过去，因培训方式较为单一化、落后化，极大的影响了新护士培训的整体质量，不利于护士未来工作岗位的履行。当前，在对护理培训方式进行创新改进时，重点要放在促进培训方式的多元化方面。传统教学模式以讲堂形式开展，当下新技术发展迅速，可在引用新技术、新理念的前提下来创新培训教学模式，如可采用小组讨论、情景模拟等方式，另外也可创立相应的微信公众号，或者使用直播的方式来进行护理培训，以此来打破时间、空间的限制。
（四）统一考核评价体系
对于新入职护士的规范性培训工作来说，完善且公平、公正的考核评价体系也有着至关重要的作用。当前，也要从实际出发，制定更加完善的考核评价体系，以达到最佳的培训效果。如要注重考核培训体系的统一性，保障考核的公平、公正，同时，每一次评价均要透明化，考核内容要尽可能的增加，如在考核其护理专业技能的同时也要新入职护士的个人素养、思想道德品质进行严格把控。
（五）提升带教人员专业素质
前文中提到，在新入职护士的培训工作中，师资队伍的整体素质不佳，进而较大程度的影响了培训工作的开展。要知道，培训工作的开展至关重要，带教人员作为教学工作中的引导者、参与者，必须要具备更高的专业素质。当前，应当制定相应的师资准入制度，对于专业技术水平过硬、带教意识强、个人思想品德较高的带教人员予以准入。同时，也要对教师进行定期性的培训，以此来不断强化其专业素质。
结语：
新入职护士是医院护理队伍的“生力军”，本文中，笔者重点分析了国内外对新入职护士的培训现状，总结出了我国护士培训中存在的不足，并提出了制定分层培训标准、完善培训内容、采取多元化培训方式、统一考核评价体系以及提升带教人员专业素质等对策，希望可以对提升我国新入职护士培训工作提供帮助。
参考文献：
[1]林清然. 应用德尔菲法构建预防住院患者跌倒的护士培训课程[D].暨南大学,2014.
[2]张倩. 基于专科护士胜任力的护理硕士专业学位研究生培养方案的构建[D].第二军医大学,2017.
[3]徐园,陈亚丹,曹晶,贺茜,吴欣娟. 三级医院护士分层培训核心课程设置的研究[J]. 中华护理杂志,2014,49(08):969-972.