杨叶，郑静丹，代俊非
成都市新津区人民医院，四川省成都市611430
摘要 目的 分析对中风后痉挛性偏瘫患者肾实施艾灸联合康复治疗的效果，及对中医症候及运动功能的影响。方法 以2019年12月至2020年6月间在我院接受治疗的中风后痉挛性偏瘫患者60例作为本文的研究对象，并将其按照不同的治疗方式分成两组，其中一组为对照组，接受康复训练，另一组为观察组，在对照组的基础上联合艾灸进行治疗，并对不同的治疗效果进行对比分析。结果 对比两组的中医证候积分，治疗前的对比结果显示（p>0.05），差异无统计学意义，治疗后的对比结果显示（p<0.05），观察组的气虚证积分以及血瘀证积分均较低，对比差异具有统计学意义；从治疗前的运动功能评分上对比差异无统计学意义（p>0.05），治疗后的运动功能评分显示（p<0.05），观察组评分较高，对比差异具有统计意义。结论 对中风后痉挛性偏瘫患者实施艾灸联合康复治疗据较高的应用价值，值得推广。
关键词 艾灸；康复；中风后痉挛性偏瘫；运动功能；中医证候
中风就是临床上常说的“脑卒中”，其是神经系统常见疾病，而痉挛性偏瘫是该疾病的后遗症，如果延误治疗的时机，则会增加致残率，严重影响患者的肢体功能，降低生活质量。目前药物是改善中风病情的首选方式，但是无法改善患者的偏瘫情况，因此，有研究学者指出[1]，在药物治疗期间，应该辅以有效的康复训练来培养患者正常的肌肉和关节运动模式，促进功能的恢复，而艾灸是中医技术，其可以促进血液的流通，加强局部组织的代谢，降低患处部位的周围神经兴奋性，再联合康复训练，效果更佳，因此，本文进行如下分析报道。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计60例，均为2019年12月至2020年6月间在我院接受治疗的中风后痉挛性偏瘫患者，并根据治疗方式不同将其分成两组，一组为对照组，一组为观察组。
对照组：本组30例患者中有男性患者16名，女性患者14名，最小年龄者40岁，最大年龄者75岁，平均年龄为（59.05±5.31）岁。
观察组：本组30例患者中有男性患者17名，女性患者13名，最小年龄者41岁，最大年龄者76岁，平均年龄为（59.13±5.02）岁。
以上患者的基本资料对比（p>0.05），差异无统计学意义。
1.2方法
对照组：康复训练：（1）肌肉拉伸：患者呈坐位，放松和牵伸患者的指屈肌、腕屈肌、肱二头肌、旋前圆肌，一次5min，休息半小时后反复训练，一组五次，每日进行四组（2）按摩：按摩患肢，一天一次，一次半小时，促进局部血液流通[2]（3）握手训练：指导患者抬高手臂，高于头顶，指导患者双侧用力，一次10下，一天六次（4）运动功能训练：指导患者定期进行翻身、站立、行走、日常活动训练以及关节被动、主动训练等，一天一次，一次半小时。
观察组：在对照组的基础上，实施艾灸干预：取足三里、阳陵泉、三阴交、天泉、外关、曲池、中脘、肩髃、合谷、手三里[3]，用医用胶布将百笑灸灸筒粘贴于各个穴位上，拔开灸盖安装好灸柱，将灸柱点燃好后合在灸筒上，在艾灸的过程中，需要调节温度，以患者皮肤潮红、发热为宜，每个穴位20min，一周进行五次，共治疗一个月。
1.3观察指标
对比两组的中医证候积分以及运动功能评分。
中医证候积分： 包括气虚证积分以及血瘀证积分。
运动功能评分：采取Fugl-Meyer运动功能量表进行评估，满分100分，得分越高越好。
2结果
2.1 中医证候积分
如下表一所示，对比两组的中医证候积分，治疗前的对比结果显示（p>0.05），差异无统计学意义，治疗后的对比结果显示（p<0.05），观察组的气虚证积分以及血瘀证积分均较低，对比差异具有统计学意义。
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3讨论
在中医学上，中风后痉挛性偏瘫属于“筋病”“痉征”的范畴[4]，病机在于阴阳失调、筋失濡润，所以治疗干预原则应该以平衡阴阳、疏通经脉以及调补虚损为主。本文的艾灸具有温通经脉和散结止痛的功效，作用温和，可以有效的缓解肢体痉挛的情况，并且改善疼痛，而艾灸选取的穴位中，外关可以起到补阳益气的功效，肩髃、曲池可以起到疏通经络的功效，手三里和足三里可以起到调和气血的功效，三阴交和阴陵泉可以起到健脾和胃以及补肾益精的功效，而天泉具有消炎止痛以及活血解痉的功效[5]，诸多穴位联合，可以共奏通络和益气活血的效果，满足中医的干预原则，而康复训练可以促进肢体功能的恢复，促进血液的流通，避免肌肉的黏连，二者联合，可以促进临床症状的改善。
综上所述，中风后痉挛性偏瘫患者行艾灸、康复训练联合治疗可以促进运动功能的恢复，缓解中医证候，为中医康复治疗方案提供新西路。
参考文献
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[2]潘旭冰, 张洁, 鲁剑萍. 中医护理技术在中风后痉挛性偏瘫病人康复护理中的应用现状[J]. 全科护理, 2018, 016(002):151-154.
[3]李晓涛. 康复训练联合艾灸在脑卒中后痉挛偏瘫患者的应用[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019, 019(055):356-357.
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[5]杨媛, 和智娟, 赵亚丽,等. 艾灸治疗中风后痉挛性偏瘫的研究进展[J]. 中西医结合护理(中英文), 2019, 5(11):45-48.