肖起涛 绳百龙
冠县人民医院 山东聊城 252500
摘要：目的：对维持性血液透析患者发生肾囊肿和肾肿瘤的临床研究。方法：将我科2017年1月--2020年10月的维持性血液透析患者105例作为观察对象，并且采用回顾资料分析方法，获得患者肾肿瘤、肾囊肿发生率,以及发生率和维持血液透析时间关系。结果：（1）对105例血液透析患者肾肿瘤和肾囊肿发生率统计后获得，肾囊肿发生率37.14%，肾肿瘤发生率为3.98%。（P<0.05），组间数据有差异。（2）对105例血液透析患者肾肿瘤、生囊肿发生率和时间关系统计中，患者透析3、6、9、12、15、18、21、24、27个月后肾囊肿、肾肿瘤发生率分别是0%、0.95%、5.71%、9.52%、14.28%、19.04%、24.76%、32.38%、40.95%，（P<0.05），组间数据有差异。结论：维持性血液透析患者发生肾囊肿概率高，并且发生率和血液透析维持时间有直接关系。
关键词：肾肿瘤；肾囊肿；维持性血液透析
慢性肾衰竭患者治疗过程中一般会采用血液透析治疗，该种方法能够缓解患者临床症状，延续其生命周期。患者采用血液透析后，可以提高后期生活质量，但是在采用血液透析治疗过程中患者会出现多种并发症，其中肾囊肿是一种高发的并发症，这种并发症发生后，会增加患者治疗难度，导致患者后期血液透析效果差。为了解决患者采用血液透析中存在的问题，需要临床人员研究患者发生肾囊肿原因，以便在后期血液透析过程中采取有效措施预防，以此来提高慢性肾衰竭患者血液透析治疗效果。基于此，本组对维持性血液透析患者发生肾囊肿和肾肿瘤的临床研究，现将研究结果报道如下[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2017年1月--2020年10月的维持性血液透析患者105例作为观察对象，患者年龄在18岁--75岁，平均年龄45.24±5.74岁，男57例，女48例，高血压性肾损伤33例，慢性肾盂肾炎18例，慢性肾小球肾炎52例，其它病因2例。
1.2方法
本次研究过程中主要使用回顾资料分析方法，在该种方法应用过程中需要对患者临床资料收集，要求患者血液透析后每间隔3个月开展B超检查或者是CT检查，患者检查结果使用资料收集方法收集，并且将收集资料进行信息化技术处理，同时储存在医院计算机中心，以便本次研究使用[2]。
1.3统计学
采用SPSSI24.0软件处理，计量资料用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对105例血液透析患者肾肿瘤和肾囊肿发生率情况
对105例血液透析患者肾肿瘤和肾囊肿发生率统计后获得，肾囊肿发生率37.14%，肾肿瘤发生率为3.98%。（P<0.05），组间数据有差异。
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3.讨论
慢性肾衰竭患者治疗过程中一般会采用血液透析治疗，该种方法能够帮助患者维持生命体征，使患者后期生活质量提高。但是，患者使用血液透析过程中，长期使用血液透析后发生肾肿瘤和肾囊肿概率高，而且这种并发症发生后，会增加患者治疗难度，导致患者后期血液透析效果不佳。为了解决维持性血液透析患者容易出现肾囊肿和肾肿瘤问题，本科室对维持性血液透析患者出现肾囊肿和肾肿瘤因素分析如下[3]。
在本次研究过程中，患者发生肾囊肿概率高，其中105例患者中有39例患者发生肾囊肿，发生率为37.14%，并且患者发生率和血液透析维持时间有直接关系，患者透析时间越长，发生肾肿瘤概率越高。分析其形成肾囊肿原因，主要有以下两个方面的内容：（1）患者在使用血液透析治疗过程中，随着血液透析时间增长，患者肾脏功能衰退，导致血液中坏死脱落细胞无法通过肾脏过滤后排除，出现坏死细胞淤积在肾组织内，从而增加肾功能负担。（2）患者长期使用血液透析后，会导致肾脏血流量下降，肾脏组织在缺氧情况下，容易发生肾囊肿[4]。
在本组研究中还发现，患者发生肾囊肿后会发生肾肿瘤，其中肾肿瘤发生率为3.98%，其发生率虽然不高，但是肾肿瘤为恶性肿瘤，该种病症会直接导致患者死亡，威胁其生命安全。经过本次研究分析后获得，患者发生肾囊肿后再发生肾肿瘤原因主要有以下三个方面。（1）患者血液透析过程中发生肾肿瘤后，这种并发症会引起患者囊内出血，容易出现患者感染，患者感染后降低其抵抗力，该种情况下容易发生囊肿病变，形成肾肿瘤。（2）维持性血液透析患者血清中存在多种大中分子毒素，不易清除。（3）肾囊肿内容物长期的物理化学因素作用下，增加了肾肿瘤的发病率。
综上所述，肾衰竭患者维持性血液透析过程中容易发生肾囊肿并发症，同时该种并发症会发生恶性病变，出现肾肿瘤疾病，威胁患者生命安全。因此，维持性血液透析患者需要定期开展B超或者是CT检查，以便早期诊断，并且采取针对性方法治疗，以此来减少肾囊肿发生率。
参考文献
[1]蒋晰晰. 维持性血液透析患者发生获得性肾囊肿癌变1例[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,4(70):13342-14571.
[2]齐辰利.维持性血液透析患者发生肾囊肿和肾肿瘤的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(70):13677-13678.
[3]施晓美.维持性血液透析患者发生获得性肾囊肿1例[J].临床合理用药杂志,2014,7(23):149.
[4]王艳,肖海清.维持性血液透析患者获得性肾囊肿危险因素分析[J].医学综述,2011,17(07):1087-1089.