吴佳 王丽 王霞 杨荔
乐山市人民医院,四川省乐山市614000
摘要 目的 分析医护一体医院感染预防与控制模式在医院感染管理中的效果。方法 选取2019年6月至2020年6月期间在我院进行感染防控工作的32名医护人员作为研究对象，本院于2020年1月来时实施医护一体医院感染预防与控制模式，以对比实施前后的医院感染管理效果。结果 实施医护一体院感防控模式以后，本院医院感染中手卫生执行正确率、多重耐药菌感染正确率、消毒隔离知识掌握程度、医疗废物处理正确率等多方面均优于实施前，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。结论 在医院感染管理工作中实施医护一体医院感染预防与控制模式有助于提高医院感染管理质量，该模式具有临床推广价值。
关键词：医护一体；医院感染预防与控制模式；医院感染管理；应用效果
医疗是我国主要民生项目之一，故医疗安全与医疗质量已成为每一位老百姓关心的话题，近年来随着人们健康意识的增强，来院就诊与体检的人数不断增加，导致医院日常运营患者数量不断增加，加之医院内存在多种细菌和病毒，而患者普遍存有抵抗力、免疫力低下现象，所以患者入院后发生感染情况十分多见，这不仅会增加患者的经济负担，还会给患者的身体健康带来严重影响[1]。据了解，医院感染主要是由于患者本身疏忽和医护人员操作不当所致，对于这种情况，建议各个医院加强医院感染管理重视程度，采取有效的手段做好医院感染的预防与控制，尽最大努力降低患者的感染风险。为此本文提出了医护一体医院感染预防与控制模式，并分析该模式在医院感染管理中的应用效果，现进行如下报道。
1.基本资料与方法
1.1基本资料
本次研究主要针对医院感染预防与控制相关人员以及物品等情况进行分析，主要研究对象为医护人员，物品以各个科室医疗废物、床单、医疗器械等为主，研究时间为2019年6月至2020年6月，参加本次研究的医护人员共有32名，其中男性15名，女性17名，年龄在24--48岁之间，平均（35±1.8）岁。实施医护一体医院感染预防与控制模式前后，上述医护人员的基本资料对比结果表示差异不具有统计学意义（p>0.05），可进一步进行对比分析。
1.2方法
2019年6月至同年12月期间，我院医院感染管理工作以常规感染防控模式为主，主要内容以监测患者病情严重程度、对症处理、用药指导以及健康宣教等为主。2020年1月起，我院全面实施医护一体医院感染预防与控制模式，具体内容如下：（1）成立医院感染防控管理小组：由相关科室的护士长、主管护师和责任护士组成院感防控管理小组，组员需在患者入院后立即对其病情进行综合性评估，同时需分析、汇总患者住院期间易发生感染的危险因素，并为患者建立个体化管理档案，包括患者的临床资料、高危感染因素、防控措施等[2]。（2）切实落实查房制度：小组成员需增加查房频率，密切监测患者生命体征变化情况、呼吸道情况、切口愈合情况等，对于查房结果需认真准确的记录，并将此作为依据分析患者潜在的感染隐患，并及时调整管理措施。（3）加强杀菌消毒工作：病房需定期开窗通风，保持室内具有良好的通风条件，在此基础上还应做好空气以及相关医疗器械的消毒工作。（4）加强手术感染管理工作：医护人员应保持高度的配合度，及时杀菌、消毒患者的切口部位，尽量缩短患者切口与外界环境的接触时间，以防切口感染的发生。（5）定期培训：鉴于医护人员对医院感染防控观念的意识较为淡薄，加之其对多重耐药菌感染重视程度不足、依从性较差等，上述因素均可造成院感的发生，因此护士长应定期组织组员展开培训，内容以院感防控知识为主，同时应定期进行质量控制检查，以便及时发现问题及时改正，从而提高医护人员的业务操作能力和知识储备量，可以此为基础设立奖罚制度，考核结果可以与经济等直接挂钩。
1.3观察指标
在实施医护一体医院感染预防与控制模式前和实施后六个月分别评估院感管理效果，评价内容包括手卫生执行正确率、多重耐药菌感染处置正确率、消毒隔离知识掌握程度、职业暴露后处理流程正确率、传染病监测上报准确率等。
1.4统计学方法
研究所获所有数据均采用spss25.0统计学软件对比分析，计数单位采用卡方检验，结果以百分比表示；计量单位采用t检验，结果以均数±标准差表示。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
实施医护一体医院感染预防与控制模式后，院感相关指标正确率均有显著提升，远高于实施前（p<0.05），见表1.
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3.讨论
医院内设有不同的科室，每一个科室负责不同的疾病类型，但是由于各个科室的疾病类型较为复杂，所以患者在住院过程中难以避免院内感染的发生，对此，若不采取科学有效的院感防控措施加以防范，患者极有可能因此而受到生命安全以及身体健康的双重威胁，基于此，如何能够加大院感防控管理力度，降低院感发生率已成为各个医院高度关注的问题[3]。传统的院感防控管理工作以护理人员为主，且各个护理人员分工明确，均专注于自己的工作中缺乏团队意识。而本文采用的医护一体院感防控模式强调团队合作的重要性，要求护理人员与医生组成院感防控小组，并对组员展开培训，定期进行考核，通过全方位提高、监督医护人员院感防控意识、防控知识来控制院内感染的发生。本次研究结果表示，与实施前对比，实施医护一体院感防控模式后我院院感中多项院感相关指标正确率均有显著提升，却远高于实施前（p<0.05）。
综上所述，将医护一体医院感染预防与控制模式应用于医院感染管理工作中，有助于提高院感管理工作的质量，该模式值得在临床范围内广泛推广与应用。
4.参考文献
[1]邱海玲.医护一体医院感染预防与控制模式在医院感染管理中的应用[J].名医,2020,No.82(03):285-285.
[2]王玉寰.医护一体医院感染预防与控制模式在医院感染管理中的效果评价[J].中国卫生产业,2019,16(014):170-171.
[3]曲剑平.医护一体医院感染预防与控制模式在医院感染管理中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,v.19(52):361-361.