唐晓斌
黑龙江省哈尔滨市道里区口腔病防治所，黑龙江哈尔滨150010
【摘要】目的：分析老年复发性口腔溃疡应用西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗的效果。方法：132
例老年复发性口腔溃疡(2019年9至2020年9月)，随机分为观察组66例，对照组66例，对照组应用西瓜霜喷剂治疗。观察组应用西瓜霜喷剂+甲硝唑治疗。对比分析两组患者的临床疗效、复发率、疼痛评分。结果：两组临床疗效对比，观察组有效率更高(P<0.05)。两组复发率比较，观察组复发率更低(P<0.05)。治疗前，评分对比无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组评分较对照组更低(P<0.05)。结论：西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗可有效减轻疼痛，提升了疗效的同时降低复发率，临床价值较高。
【关键词】老年；复发性口腔溃疡；西瓜霜喷剂；甲硝唑；治疗效果
Effect analysis of watermelon frost spray combined with metronidazole in the treatment of elderly recurrent oral ulcer
Tang Xiaobin
(Institute of Stomatology, Daoli District, Harbin, Heilongjiang, 150010)
[Abstract]Objective: to analyze the effect of watermelon frost spray combined with metronidazole in the treatment of elderly recurrent oral ulcer. Methods: 132Methods: Sixty six elderly patients with recurrent oral ulcer (September 2019 to September 2020) were randomly divided into observation group (66 cases) and control group (66 cases). The control group was treated with watermelon cream spray. The observation group was treated with watermelon frost spray and metronidazole. The clinical efficacy, recurrence rate and pain score of the two groups were compared and analyzed. Results: the effective rate of the observation group was higher than that of the control group (P<0.05). The recurrence rate of the observation group was lower than that of the control group (P< 0.05). Before treatment, there was no statistical significance in the score comparison (P>0.05); after treatment, the score of the observation group was lower than that of the control group (P<0.05). Conclusion: Watermelon frost spray combined with metronidazole can effectively relieve pain, improve the curative effect and reduce the recurrence rate, with high clinical value.
[Key words] senile; recurrent oral ulcer; watermelon frost spray; metronidazole; therapeutic effect
老年复发性口腔溃疡是灼痛明显且周期性复发的一种慢性口腔黏膜疾病，该病发病率较高[1]。该病有复杂的发病因素，但是并没有统一的结论。而且此病在临床上有较多的治疗方式，且效果差异明显[2]。有研究表示[3]，西瓜霜喷剂+甲硝唑治疗该病效果显著。所以，本研究对该病采取此方式治疗，获得满意效果，如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
132例老年复发性口腔溃疡(2019年9至2020年9月)，随机分为观察组66例，男、女比例1:1，平均年龄(70.36±0.53)岁；对照组66例，男、女比例16:17，平均年龄(71.36±0.48)岁，两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准：年龄≥65岁；性别不限；确诊为复发性口腔溃疡；自愿参与研究；签同意书。
排除标准：年龄<65岁；无其他口腔疾病；近期未进行治疗；对本次研究所用药物过敏者；非自愿参与研究者。
1.2 方法
对照组：应用西瓜霜喷剂。先清洁口腔，消毒处理口腔溃疡面，隔湿后对其喷射西瓜霜喷剂(桂林三金药业股份有限公司；国药准字Z45021599)，每天3次。
观察组：应用西瓜霜喷剂+甲硝唑。清洗溃疡面，消毒创面，隔湿。研碎甲硝唑片(长春万德制药有限公司；国药准字H22021623)，适量粉末混合西瓜酸喷剂成糊后涂在溃疡面，涂抹后禁食、水、漱口1h，尽量增加药物停留创面时间。每天3次。两组均治疗14天。
1.3 观察指标
①临床疗效：显效：2天内疼痛消失或显著改善，溃疡面减少不低于1/2，黏膜充血、水肿情况明显减轻；有效：3~4天内疼痛消失，溃疡面减少1/3，黏膜水肿和充血减轻；无效：疼痛、溃疡面、黏膜症状未改善甚至严重。
②复发率：记录两组患者治疗后1、3、6、12个月复发情况。
③疼痛评分：视觉模拟法(VAS)评价，0~10分，分数越高表示疼痛越剧烈。
1.4 统计学处理
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3 讨论
西瓜霜喷剂成分包括14味中药，如薄荷脑、浙贝母、黄柏、黄芩、西瓜霜等[4]。其中的黄柏、黄连、黄岑存在抗炎效果；硼砂防腐、解毒；所以，西瓜霜存在促进黏膜再生、止痛消肿、清热解毒的效果[5]。该药物是绿色粉末，在治疗扁桃体炎、牙龈出血、咽喉肿痛等中应用。该药在口腔溃疡治疗中效果显著，可加快溃疡面愈合，同时可止痛。
甲硝唑为抗菌药，对细菌DNA代谢过程进行作用，让其死亡，从而消除细菌。在口腔溃疡治疗中存在对厌氧菌直接作用，阻碍其生长，预防并控制感染，降低溃疡面分泌物而使血液循环改善，加快愈合。
本研究结果为，观察组各指标均优于对照组，表示西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗可有效减轻疼痛，提升了疗效的同时降低复发率，临床价值较高。
参考文献
[1]李晓云.西瓜霜喷剂联合甲硝唑对老年复发性口腔溃疡的疗效及复发率的影响[J].医学理论与实践,2020,33(07):1130-1131.
[2]李飞,罗含儒.西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡的临床观察[J].全科口腔医学电子杂志,2017,4(18):16-17.
[3]马永清,车延梅,张光华,张蕊,褚云娟.探究西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡的临床效果[J].中国医药指南,2017,15(17):198.
[4]姚霞.西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡的临床分析[J].中国医药指南,2015,13(35):32-33.
[5]刘士霞.西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗老年复发性口腔溃疡的临床观察[J].临床合理用药杂志,2010,3(09):88.